西医治疗 某些非胆石性慢性胆囊炎可能通过饮食的节制及内科治疗而维持不发病,但疗效并不可靠。已伴有结石者急性发作的机会更多,且可引起一系列严重并发症,偶尔引致 胆囊癌 。故本症不论是否伴有结石,最佳的疗法莫如手术,而最好的手术方法是胆囊切除,只有切除胆囊,才能根本去除感染 病灶 ,防止一切并发症。但症状轻微或长期未曾发作的患者特别是年老并有其他严重的器质性病变...
系指 胆囊 内或 胆囊颈 部发生结石的 疾病 。其 临床表现 取决于结石的部位、大小、是否引起 感染 、梗阻以及梗阻的部位和程度。 结石性胆囊炎 是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同,可有胆囊结石、 原发性 或 继发性 胆总管结石 ,肝外胆管或 肝内胆管结石 之分。不同部位的 胆石 ,其形态、大小和成分等一般都有明显的差别,因此其形成的机制也是不同的...
急性胆囊炎 是 外科 的 常见病 种仅次于 阑尾炎 占第2位, 胆囊炎 的发病与 结石 堵塞 胆管 及 细菌感染 有关,Greenberger等(1998)报道认为急性胆囊炎的发作,细菌感染占50%~85%。胆囊炎患者合并有胆囊结石,称之为 结石性胆囊炎 ;未合并 胆囊结石 的称为非结石性胆囊炎,致病原因主要为 胆管梗阻 细菌 继发感染 。 胆汁 引流 不畅...
排便护理 (care of patients with disorders of urination and defecation),对排粪或 排尿 有异常的病人进行的护理。目的是保持卫生,解除不适感和预防 并发症 。 对排粪的护理 排粪异常的护理包括以下几种: ① 便秘 。即排出干硬的粪便,间隔数日不能自行排粪。便秘的原因很多,最常见的为排粪习惯不良,粪便...
诊断 PLG往往无临床症状或症状轻微。诊断主要依靠影像学。对胆囊息肉样病变的诊断方法较多,如口服胆囊造影、B超、CT、磁共振胆胰管成像(MRCP)、腔内超声(EUS)等,但目前诊断胆囊 息肉 最主要的手段仍是B超检查。 鉴别 1.彩色多普勒超声在肿块内和胆囊壁内出现高速动脉血流信号,是原发性 胆囊癌 区别于良性肿块和转移癌的重要鉴别特征。如胆固醇性息肉血流为...
诊断 慢性胆囊炎患者一般诊断并不困难,因多数患者有右上腹部一次或多次的绞痛病史和 消化不良 症状。但有时症状不典型者,可与 慢性阑尾炎 、 慢性溃疡 病、 慢性胃炎 、 结肠癌 、 慢性胰腺炎 及 肾盂肾炎 等症混淆。正确的诊断有赖于: ①胆囊部X线平片摄影; ②胆囊造影; ③B超或CT、MRI等。 鉴别 由于慢性胆囊炎的临床症状不典型,临床常易误诊,以下疾...
息肉 样 胆囊癌 占9%~12%,BUS特征为>10mm,单发为主(82%),多数位于胆囊颈部(70%),病变以中、低回声为主,约50%伴有胆石。具有上述特征时,应早期作根治性胆囊切除,应将胆囊管上下的结缔组织及胆囊床的纤维脂肪组织一并清除。
诊断 本病的早期诊断不易,常误诊为胆囊炎、 胆结石 ,偶因其他原因作胆囊切除术被发现。 1.临床表现。 2.实验室及其他辅助检查。 鉴别 1. 胆囊癌 支持胆囊癌的5项指标是: (1)单发病变,形状不规则。 (2)病变直径大于10mm。 (3)广基。 (4)有增大趋势的病变。 (5)胆囊壁弥漫性不规则增厚。 2.单发的胆固醇结晶、炎症性肉芽组织、 息肉 和腺...
为 胆囊 壁 增生 性 疾病 。女性多见。病因不明。 病理 改变为粘膜增生肥厚,罗- 阿窦 数目增多、扩大 成囊 状、穿至 肌层 深部,窦与胆囊腔之间有管道相连,形成假性 憩室 。肌层明显增生,胆囊壁显著增厚,囊腔变窄。假性憩室中充满 胆汁 ,可形成结石。分弥漫型、节段型、局限型三型。 类似 慢性胆囊炎 胆石症 的临床征象。或无症状。或与 胆囊结石 并存。 ...
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