...及。遂为约略疏方，以 赭石 二两以止其呕吐，生杭芍一两以通 小便 ，芒硝三钱以通大便。隔日，其人复来，言服后呕吐即止，二便亦通，此时心中发热且渴如故。既曰如故，是其从前原有热渴之病，阳明之腑证已实，特其初次遣人未尝详言也。投以大剂 白虎加人参汤 ，一剂而愈。 按∶此证亦 镇逆承气汤 证，因其证两次始述明，遂致将方中药品前后两次分用之，其病亦即前后两次而愈矣。
... 浓朴 （六钱。） 枳实 （三枚。炙。） 初服汤当更衣。不尔者。尽饮之。若更衣。勿服之。经云。亢则害。承乃制。专取 大黄 以制亢极之害也。 承气汤 证有三。太阳之邪初传阳明之府。用调胃承气。藉 甘草 之缓。款留硝、黄。以祛胃中方张之邪。邪热亢极于胃。用大承气之硝、黄、枳、朴并攻全盛之邪。故无庸于甘缓也。邪气 欲犯少阳之界。斯时热已向衰。但须枳、朴助大黄。以击...
...小承气以三味同煎，不分次第，同一大黄，而煎法不同，此可见仲景微和之意也。喻昌曰：『金匮』治痉为病，胸满口噤，卧不着席，脚挛急必齘齿，可与 大承气汤 ，乃死中求生之法也。『灵枢』谓热而痉者死，腰折，瘛瘲，齿齘也。兹所云卧不着席，即腰折之变文。脚挛急，即瘛瘲之变文。且齘齿加以胸满口噤，上，中，下三焦热邪充斥，死不旋踵矣。在 伤寒 证 腹满 可下，胸满则不可下然投...
大黄 芒硝 浓朴 枳实 土郁者，痞、满、燥、实、坚全俱，脉来有力而实，此方主之。 土，脾胃土也，为仓廪之官，无物不受，喜传化而恶停滞。若里邪作实，则令人痞、满、燥、实、坚全俱。脉来实者为里实。是方也，浓朴苦温以去痞， 枳实 苦寒以泻满， 芒硝 咸寒以润燥软坚， 大黄 苦寒以泻实去热。经曰∶土郁则夺之。此之谓也。
...入腑．膀胱蓄血．其人如狂．表已解而但少腹急结．血自下者．主用 桃仁 以利瘀．承气以逐实．使血分之结热．亟从下夺．与三承气之攻阳明胃实者不同．方主攻里．而仍用 桂枝 者．用以分解太阳随经之热．喻嘉言曰．正恐余邪稍有未尽．其血得以留恋不下．析义最精．此先圣处方丝丝入扣处．此与 五苓散 同为太阳府病立治法．膀胱为太阳之府．热伤膀胱气分则蓄溺．当导其热从 小便 而解...
大承气汤 治 伤寒 阳明腑证，热邪入里，胃实不大便， 潮热 谵语，自汗出，不 恶寒 ，反恶热，痞满燥实坚全具；杂病三焦大热，脉沉实滑数者；及少阴病，自利清水，色纯青，心下结痛， 口干舌燥 者；亦治阳明刚痉，胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必 齿。 大黄 （四两酒洗） 浓朴 （半斤炙） 枳实 （五枚炙） 芒硝 （三合） 以水一斗，先煮朴、实取五升，去滓，纳 大黄 ...
...两方，皆治足阳明有实热者也。至热入手阳明之府，致大便因热燥结，其燥结愈甚者，蕴蓄之热必愈深，此非开其燥结其热固不能消也。若斯则攻下之剂，若 承气汤 诸方在所必需矣。 《 伤寒 论》原文∶阳明病脉迟，虽汗出不 恶寒 者，其身必重，短气 腹满 而喘，有 潮热 者，此外欲解，可攻里也。手足 然而汗出者，此大便已硬也， 大承气汤 主之。若汗多，微 发热 恶寒者，外来...
以上所论 伤寒 太阳篇，诸方虽不一致，大抵皆治太阳在经之病者也。至治太阳在府之病其方原无多，而治太阳府病之至剧者，则 桃核承气汤 是也。试再进而详论之。 《伤寒论》原文∶太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者尚未可攻，当先解其外。外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜 桃核 承气汤 。 【 桃核承气汤 方】 桃仁 五十个去皮尖， 桂枝 二两去...
...热内盛之候。询知三日未得更衣。 观其脉症，知为汗法不当，致邪传经人里，阳明腑实证已成，如火燎原，其势造极。急宜釜底抽薪，谨防热极生风。拟 大承气汤 ： 川军10g 芒硝 6g 枳实 10g 厚朴 6g 一剂 承气汤 果然勇冠三军，旗开得胜，当晚即便通痛止，热退神清。遂按兵束甲，嘱饮食养息。 李映淮老师评语： 大承气汤 证，为燥实证，舌苔应干燥有芒刺，或老黄有...
阳明病．谵语有 潮热 ．反不能食者．胃中必有燥屎五六枚也．若能食者．但硬耳．宜 大承气汤 下之． 伤寒 胃热而虚者．能食．胃寒而实者．则不能食．而阳明病有燥屎者．可攻．无燥屎者．则不可攻．谵语潮热．胃之热也．是当能食．而反不能食者．中有燥屎．气窒而不行．法当大承气下之者也．若能食者．屎未成燥而但硬耳．设欲攻之．则必以小承气和之．如上二条所云而已．本文宜大 承...
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