食管 蠕动差,扩张及梨状窝钡剂滞留是 皮肌炎与多发性肌炎 的 消化系统 症状 , 皮肌炎 (dermatomyositis,DM)和 多发性肌炎 (polymyositis,PM)目前认为属于 自身免疫病 范畴。DM表现为 皮肤 和 肌肉 的弥漫性 炎症 ,皮肤出现 红斑 、 水肿 ,肌肉表现为 无力 、 疼痛 及 肿胀 ,可伴有 关节痛 和肺、 心肌 等多...
(一)治疗 由于大部分结肠血管扩张症患者为老年人,其中相当多的患者伴有心血管疾病,而且大部分患者出血可自行停止,因此对出血量较少,病变经肠系膜血管造影或纤维结肠镜确诊的患者,可先采取比较保守的治疗方法。但应向患者解释清楚有再次出血的可能。 1.经血管造影导管治疗 对肠系膜血管造影明确诊断并伴有活动性出血的病变,可采用局部留管,滴注加压素等血管收缩剂和止血药的...
根据病史、体征,结合实验室检查和腹部X线征象,诊断一般不难。手术后发生的 胃扩张 常因症状不典型而与术后一般胃肠症状相混淆造成误诊。此外,应和 肠梗阻 、 肠麻痹 鉴别,肠梗阻和肠 麻痹 主要累及小肠, 腹胀 以腹中部明显,胃内不会有大量积液和积气,抽空胃内容物后患者也不会有多大好处,X线平片可见多个阶梯状液平。 大多起病缓慢,迷走神经切断术者常 于术 后第...
扩张型心肌病 亦称 充血 型 心肌病 以 心脏扩大 、 心力衰竭 , 心律失常 为主要表现。 【病因】 病因不明,可能与下列因素有关: 一、 病毒性心肌炎 近年来 病毒性 心肌增多,尤其Coxsackie B 病毒 对 心肌 具有亲和力, 心肌炎 后 心肌纤维化 , 心肌肥大 最后形成心肌病。Cambridge 测定50例扩张型心肌病患者的Coxsackie...
...消除炎症,充分引流,保持呼吸道通畅,分述如下。 1.去除病因,排除支气管分泌物 对于各种原因造成气道梗阻者,应及时去除病因。过去认为 支气管扩张 是不可逆的,但有病例证实,即使已经形成支气管扩张,去除梗阻后,经抗感染、肺部理疗等充分保守治疗,扩张的支气管可能重新修复,肺内炎症也可消失,而不必手术。对于支气管分泌物的排出,可用顺位排痰法,对不同的病区采取不同的...
...人可用洋 地黄 制剂,但易发生 洋地黄 中毒,用量宜小,地高辛常用量为0.125mg/d。根据患者的血流动力学状态可酌情使用 利尿 药和血管扩张药。几乎所有病人均可使用血管 紧张 素转换酶抑制药(ACEI),ACEI不仅能改善心力衰竭的血流动力学异常,还能阻断心力衰竭时神经内分泌系统的异常激活,抑制心肌重塑,从而改善预后。近年来ACEI类药物进展很快,常用药...
(一)发病原因 支气管扩张 可分为先天性及后天性两大类: 1.先天性支气管扩张 较少见,可因支气管软骨发育缺陷所致,见于婴儿;或由于气管支气管肌肉及弹力纤维发育缺陷引起巨大气管支气管(tracheobronchomegaly),见于年长儿。 2.后天性支气管扩张 常见于 麻疹 、 百日咳 、毛细支气管炎及重症 肺炎 ,尤以腺病毒21型、7型及3型所致严重肺炎...
...疗 1.手术治疗 手术治疗是本病有效的治疗方法。根据不同的发展阶段,采取不同的手术方法。 (1)乳管切除术:适用于病程早期,乳晕下导管普遍性扩张及乳晕下肿块伴 乳头溢液 者,其方法是沿乳晕边缘作弧形切口,保留乳头,从乳头以下切除所有扩张导管,并楔形切除乳晕下的乳腺肿块组织。 (2)乳腺区段切除术:适用于乳晕下肿块且伴有乳腺导管周围炎者。术中应将此区域所属大导...
...张末期压增高,逐步发展 左心衰竭 。历久左心房、肺动脉压力相继升高,最后出现 右心衰竭 。少数病例病变以右心室为主,则发展为右心衰竭。心室的扩张使房室瓣环扩大,造成二尖瓣或 三尖瓣关闭不全 。心腔扩张,心室壁内张力增大,氧耗增多, 心肌肥厚 、心率加速引起心肌相对缺血,而心肌摄氧的能力已达极限,因而可引起 心绞痛 。心肌病变涉及起搏和传导系统可引起各种心律失...
...常伴 二尖瓣狭窄 和(或)主动脉瓣杂音,在连续听诊随访中有助于鉴别诊断。超声心动图可显示瓣膜有明显病理性改变,而心肌病则无,但可见房室环明显扩张。 (二) 心包积液 心肌病时 心脏扩大 、心搏减弱,须与心包积液区别。心包积液时左心外缘叩诊为实音,心尖搏动消失, 心音遥远 ,且在左缘实音界的内侧听到。超声心动图可清晰见到心包积液区及判断积液量多少,做出明确诊断...
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