...RPGN为一临床综合征,病因不同其预后及治疗也有所不同,因此除与其他临床综合征相鉴别,还需对其病因作鉴别诊断。 1.急性链球菌感染后肾炎 病初多有链球菌感染病史,抗“O”高、少尿持续时间短(2周左右)。极期补体C3多下降,但随病情好转逐渐...
...视网膜病变是恶性高血压必然会出现的一种临床表现(前已述及,它是临床诊断恶性高血压的必须条件),发生机理是视网膜血管的完全闭塞和破裂。由于视盘近神经纤维束内毛细血管破裂而出现条纹状、火焰状出血,出血围绕视盘做放射状排列。由于小动脉闭塞引起...
... ②疾病类型:抗GBM型(Ⅰ型)预后较Ⅱ、Ⅲ型均差,后二者部分对治疗反应较好,肾功能可稳定在一定程度。 ③其他:组织相容抗原HLADR2和B7同时出现的抗GBM肾炎(Ⅰ型)病情严重。免疫病理染色肾小管IgG着染者预后不佳。临床上呈缓慢起病的...
...,应及时到正规医院就诊,解除其急性症状,否则若急性肾小球肾炎未能彻底控制,临床症状及尿蛋白持续存在,迁延1年以上,则会演变为慢性肾炎。 所以避免或减少上呼吸道及皮肤感染是预防的关键。对于慢性感染病灶,如扁桃腺炎、咽炎、鼻旁窦炎、龋齿及中耳炎...
...摘要: 目的研究分析狼疮性肾炎(LN)并发医院感染的临床特点及与临床、病理的关系。方法收集我科住院治疗的LN109例,进行医院感染因素分析。 结果LN医院感染部位常见于下呼吸道、泌尿道、皮肤软组织和消化道,分离菌株以革兰阴性杆菌和真菌为主...
...等)。 2.药物治疗 (1)ACEI:有降低尿蛋白作用,其机制是通过降低肾小球内压,减少尿蛋白,同时有助于改善肾小球的通透性。对单纯性蛋白尿及蛋白尿伴血尿者均可使用。尤其适用于伴有轻度高血压的病人,可根据病人血压选择不同的制剂。多数学者主张...
...型) 本型患者的肾小球毛细血襻缺乏免疫沉积,但有明显的局灶节段性坏死和多形核白细胞渗出,血管炎相关性肾炎患者,血清检查常见抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性。ANCA可以识别中性粒细胞膜表面(蛋白酶3),使中性粒细胞激活,后者可释放溶酶体...
...)作用于肾小球基底膜有关。但这些病人常常发生急性肾炎,所以亦可能是肾炎的初起表现。 2.一般表现 本病的临床表现由亚临床一轻型至急性肾衰,严重程度波动很大。 (1)血尿:常为起病的第1个症状,几乎全部病人均有血尿,其中肉眼血尿现率约40%。...
... West博士发现,在典型低补体血症的2型MPGN患者中,沉积物可与抗C3c抗体反应,而在2例急进性2型MPGN、6例链球菌感染后急性肾小球肾炎和5例青少年急性非增殖性肾小球肾炎中,沉积物不仅与抗C3d反应而且与抗c3c反应。由于除C3c...
...,见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、间质性肾炎、恶性高血压、充血性心功能不全和肾动脉硬化等。 (2)颗粒管型:常见于各种肾小球疾病,如急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、肾移植后排斥反应、肾小管中毒、病毒感染、慢性铅中毒、恶性高血压、淀粉样变及...
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