需和AML鉴别的有下列疾病: 1. 急性淋巴细胞白血病 (ALL) 临床上二者相似,仅症状和体征的频度和程度上有所差异,如浸润表现ALL更为常见及显著。形态学检查可区分大部分AML和ALL,困难者加做细胞化学检测,绝大多数病例可确诊。少数病例需行免疫表型检测鉴别,仅极少数病例还需进一步经细胞遗传学(或)和分子生物学检测。 2. 类白血病反应 常见的类 白血病...
急性髓细胞白血病(acute myelocytic leukemia,AML) 或急性非淋巴细胞白血病(ANLL)包括所有非淋巴细胞来源的 急性白血病 。
(一)发病原因 原发性PCL病因 多发性骨髓瘤 ,继发性PCL可由多发性骨髓瘤、 淋巴瘤 、 慢性淋巴细胞白血病 、 巨球蛋白血症 等转变而来。 (二)发病机制 病理特征异常浆细胞广泛浸润可遍及全身各组织,如浆细胞浸润骨髓破坏了骨髓外周血屏障,进入物质循环而产生浆细胞白血病。
慢性 白血病 起病缓慢,病程长,早期多无明显症状。有些病人在体格检查或因其他疾病就诊时发现。主要症状为 乏力 、 消瘦 、 发热 、 脾肿大 等。 慢性白血病按细胞来源分为慢性粒细胞白血病(CML)和 慢性淋巴细胞白血病 (CLL)。 CML来源于多能髓样干细胞。瘤细胞的成分以幼粒细胞为主。骨髓和脾内幼稚粒细胞明显增多。与 急性白血病 不同,CML时髓样干细...
诊断 国内诊断标准如下: 1.临床上有 白血病 或肥大细胞增生症的临床表现:①淋巴结、肝或 脾肿大 ;②肥大细胞释放组胺和其他物质引起的局部和全身变化,包括皮肤潮红、 色素性荨麻疹 、 皮肤瘙痒 、发作性 支气管痉挛 、 呼吸困难 、 心悸 、 低血压 、 晕厥 、 休克 等症状。 2.外周血中有肥大细胞(组织嗜碱细胞)。 3.骨髓象中肥大细胞明显增生,占有...
(一)治疗 浆细胞白血病的治疗困难,继发性浆细胞 白血病 的治疗效果尤差。目前尚无浆细胞白血病的标准治疗方案或最佳化疗方案。对于原发性浆细胞白血病,可以试用治疗 多发性骨髓瘤 的M2方案或VAD方案。若效果不佳,再换用治疗 急性白血病 的联合化疗方案如柔红霉素、阿糖胞苷(Ara-C)、泼尼松(强的松)联合化疗方案,或长春新碱、环磷酰胺、柔红霉素、泼尼松(强的...
急性淋巴细胞( 淋巴母细胞 ) 白血病 是一种危及生命的 疾病 ,其正常情况下能发育为 淋巴细胞 的 细胞 发生恶变,并迅速取代 骨髓 中的正常细胞。 急性淋巴细胞白血病 是儿童最常见的 恶性肿瘤 ,占15岁以下儿童全部 肿瘤 的25%。多累及3~5岁儿童,亦累及青少年,较少累及成年人。 正常可发育为淋巴细胞的早期未成熟细胞发生恶变。这些白血病细胞在骨髓中积...
本病发病早期,很难被确诊,病人往往没有明显症状,或仅有乏力、盗汗、低热、体重减轻等,常被病人忽略。脾脏肿大是本病的重要体征。患者可感到左上腹或上腹胀满不适,随着脾大加重,病人自己可触到上腹有坚硬块状物,此时往往距起病数月。部分病人可有胸骨下方触痛,肝脏轻度肿大等,到后期皮肤粘膜出现出血点、骨痛可加重,眼眶头颅等处可出现无痛性肿块以及眼底变化和一些中枢神经系症
浆细胞白血病具有 贫血 、出血、 继发感染 、髓外浸润等 急性白血病 所共有的临床表现。相对而言,原发性浆细胞 白血病 的发病年龄较轻,肝、脾及 淋巴结肿大 较显著,无M成分或M成分水平有限,溶骨性病变缺如或较少,对化疗反应相对较好。继发性浆细胞白血病是 多发性骨髓瘤 的终末期,往往贫血、出血较重,M成分水平显著升高,溶骨性病变严重,对化疗耐药。Vela-O...
ANLL 是继发于 骨髓增生异常综合征 或 化疗药物 所致的急性非淋巴细胞 白血病 。主要表现 贫血 、 发热 、 出血 等。 老年人急性非淋巴细胞白血病的病因 (一)发病原因 白血病 的病因尚未完全阐明。较为公认的因素有:① 电离辐射 :接受 X线 诊断与治疗、32P治疗、原子弹爆炸的人群白血病发生率高;② 化学 因素:苯及其 衍生物 、 抗肿瘤药 如 烷...
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