上焦痛者,在膈上,是胃脘痛也。中焦痛,在中脘,脾胃间病。下焦痛,在脐下,肝肾间病也。凡可按者为虚,拒按者为实。久病多虚,暴病多实。得食稍减者,为虚;胀满畏食者,为实。痛徐而缓,莫得其处,为虚;痛剧而坚,一定不移,为实。 夹冷痛∶面色或青或白,冷甚者,面色暗淡,唇口 爪甲 皆青,喜热熨,此 脾气虚 寒之极。轻者用 当归 、青化桂、 人参 、土炒 白术 各一钱,
腹胀 气满,虚胀,因吐泻之后,攻下太过,宜 浓朴 、 白术 、 陈皮 、 肉桂 、 茯苓 。寒胀,因中气素寒,冷滞郁结,无身热口渴,面唇青,手足厥冷, 气喘 腹胀,先以揭元丸消之,后以 异功散 调其脾胃。实胀,腹中本有食积,或饮食过饱,固结于中,外证则胃口胸前身热口渴,倦卧不语,目闭不开,若误认为慢惊,而用宁神导痰之药,必死无疑。不知大实有赢状,急宜下之,用
其症初起,呵欠烦闷, 发热 口渴,面带黄白,额有汗,一哭汗出,其热稍减,不久复热如故,喉内痰鸣,一哭即呕,呕则痰出,每日如此者,即疟病也。此症为少阳为主,早能和解表里,则疟邪霍然而散。多有误认 惊风 ,轻施镇坠,阻遏荣卫,邪不得出,以致神情愦乱,临疟而搐。宜用 清脾饮 解之。余详后“ 疟疾 ”。 清脾饮 治小儿热疟作搐,不必治搐,惟治其疟。 青皮 陈皮 柴胡
其症初起,面赤唇红,气粗 发热 ,咳来痰鸣,或眼胞微浮,额上汗出。此外有 感冒 ,寒热伤肺,急宜疏解。若寒者应辛散而反凉泻,热者应凉泻而用浮升,以致声音不转,眼翻手搐,宜用《集成》 金粟丹 。惟初起疏解,原未立方,兹拟仍用 人参败毒散 加 杏仁 七枚,煎服二三剂。 人参 败毒散 见“误搐”。余症并详内科“ 咳嗽 ”。
舌者心之窍,脾之脉络所系,心脾壅热上冲,故令舌肿,渐渐胀大,塞满口中,名曰木舌。宜 木通散 (见胎热)服之, 乌鱼 散涂之。又有重舌者,亦心脾蕴热所致,由血气俱盛,附舌根而重生一物,形如舌而略短小,以真 蒲黄 和 黄柏 末敷之,或牙硝亦可。 脾脏有热,令舌络微紧,时时舒出,名曰弄舌,切勿用寒药及下之,唯宜 泻黄散 ,甚有饮水者,脾胃虚,津液少也。 生时舌下有
变蒸者,小儿生三十二日为一变,再变为一蒸,总五百七十六日。变蒸方足,凡变蒸身热而脉乱,汗不出,不欲食,甚则烦啼躁渴,轻者五日解,重者八日解。其候与 伤寒 相似,但变蒸则耳冷,上唇发 ,状如浊珠。若寒邪则腹中痛,啼叫不绝为异大都此乃长养气血,滋荣五脏,不可妄加施治,唯宜秘方 至宝丹 (见胎热)常服。若不乳多啼,或寒热间作,阴阳不升降,指迷汤(见胎寒)消息调之。
胎黄者,生下遍体面目皆黄如金色,或面赤眼闭,身上壮热,大便不通, 小便 如栀汁,皮肤生疮,不思乳食,啼哭不止,母子同 服地黄 汤。 地黄汤 生地 赤芍 川芎 当归 花粉 甘草 赤茯 猪苓 茵陈 泽泻
胎怯者,生下目无精光,肌肉薄,大便白水,身无血色,亦浴体法治之。 浴体法 天麻 (二钱五分) 蝎梢 朱砂 (各五分) 麝香 (少许) 白矾 青黛 (各二钱) 乌蛇 肉(酒浸焙,三钱) 为末,每用三钱,连叶 桃枝 一握同煎十沸,温热浴之,勿浴背。
咽喉与肺胃相接,为出入枢要,种种之症,与大人不同。大抵由热毒蕴积,致生风痰,壅滞不散,为疮为肿,甚至吐咽不通,治宜 桔梗汤 。或 牛蒡子汤 ,先去风痰,然后解其热毒,次则以 上清丸 时时噙化服之亦佳。 肉鹅者,太阳少阴之火,为风寒壅遏,关隘不通,留连发肿,痰涎稠浊,疼痛难堪,用大 乌梅 一个去核,纳入 蜗牛 一条,灰火煨透碾末,刺破鹅肿点之,或服清道汤、 山
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