急性 右心衰竭 可并发 心源性休克 、多器官系统功能衰竭和电解质及酸碱平衡失调等并发症。
1、积极有效的抗 休克 、抗感染和创面处理 是防止发生急性肾衰的关键。早期切除坏死组织同时覆盖创面,可避免霉素释放和感染。 2、能量供应 烧伤 后急性肾衰每日需供应5000KCal热量,必须通过口服联合静脉供给营养的方法来达到。为减少液体入量,可应用浓缩的 高热 量静脉营养。对急性肾衰患者使用一定量的必需氨基酸并不会使尿素氮升高,相反有了充足的必需氨基酸及热...
西医治疗 呼吸衰竭 治疗的目的在于改善呼吸功能,维持血液气体正常或近于正常,争取时间渡过危机,更好地对原发病进行治疗。近代呼吸衰竭的治疗是建立在对病理生理规律深刻了解的基础上,并利用一系列精密的监测和治疗器械,需要的专业知识涉及呼吸生理、麻醉科、耳鼻喉科、胸内科各方面,其发展日趋专业化,治疗效果也较过去有明显提高。 处理 急性呼吸衰竭 ,首先要对病情做出准确...
1.呼吸的表现 因肺部疾患所致 呼吸衰竭 ,常有不同程度 呼吸困难 、三凹、鼻扇等。呼吸次数多增快,到晚期可减慢。中枢性呼吸衰竭主要为呼吸节律的改变,严重者可有呼吸暂停。应特别指出,呼吸衰竭患儿呼吸方面表现可不明显,而类似呼吸困难的表现也可由非呼吸方面的原因引起,如严重 代谢性酸中毒 。单从临床表现难以对呼吸衰竭做出准确诊断。 2.缺氧与二氧化碳潴留的影响 ...
1. 呼吸困难 呼吸困难是 左心衰竭 最常见和最突出的症状。呼吸运动本来是一种不自觉的自主活动,但在呼吸困难时,患者感到憋气而需要用力和加快频率地呼吸,呼吸可达20~30次/min。 (1) 端坐呼吸 :是急性左心衰竭的特有体征。表现为平卧时 呼吸急促 ,斜卧位时症状可明显缓解。严重时,患者被迫采取半坐位或坐位,故称端坐呼吸。最严重的病例,常坐在床边或靠背椅...
...每天 体重减轻 0.3~0.5kg、血钠和中心静脉压正常时,可认为补液量适当;限水过度或补液不足可能加重 肾缺血 性损伤,补液过多则可能导致急性 肺水肿 或 脑水肿 等合并症发生。 (4) 高钾血症 的处理:最为有效的疗法为血液透析或腹膜透析。由于其可为急性致死的高危因素,故应在准备透析前先予紧急处理(表4)。 (5)纠正 代谢性酸中毒 :一般病人只要补充足...
心力衰竭 时常见的并发症及其治疗如下: (1)呼吸道感染 较常见,由于心力衰竭时肺部 瘀血 ,易继发支气管炎和 肺炎 ,必要时可给予抗菌素。 (2) 血栓形成 和栓塞 长期卧床可导致 下肢静脉血栓形成 ,脱落后可引起 肺栓塞 。肺栓塞的临床表现与栓子大小有密切关系。小的肺栓塞可无症状,大的肺栓塞可表现为突发 呼吸急促 、 胸痛 、 心悸 、 咯血 和 血压下...
...促使大量的细胞外 基质 在肾脏组织内 积聚 与堆积,调节排毒功能进行性下降, 肌酐 、 尿素氮 、 尿酸 等 毒素 在体内异常堆积。 肾后性肾衰的原因 肾后性肾衰 的主要原因是 尿路梗阻 和尿液返流等。 急性肾衰 (ARF)可分为肾前性、肾后性和肾性。 肾脏 本身的 疾病 和损伤,称肾性 肾衰 。肾前性肾衰常常由于 心力衰竭 或其他原因引起 血压下降 、肾灌...
1. 呼吸困难 呼吸困难是急性 左心衰竭 最常见的和最突出的症状。患者自觉呼吸困难,同时有呼吸费力和短促,外观可见胸部呼吸肌动作过度、频率加快及 鼻翼扇动 等表现。 (1) 阵发性夜间呼吸困难 :是急性左心衰的早期表现,多数是患者在夜间熟睡1~2h后,因 胸闷 气短 而突然惊醒,需立即坐起,并有频繁 咳嗽 和喘鸣,咳出泡沫样痰,采取坐位后,一般数分钟后可逐渐...
本报讯(记者王雪飞)高龄老人如果发生急性心肌梗死,被送到医院,医生该进行介入治疗还是非介入治疗呢?沈阳军区总医院心内科的研究人员近日在相关学术会议上报告了他们的治疗经验:75~88岁的高龄急性心肌梗死患者接受急诊介入治疗,可以显着降低住院期间死亡率和不良心脏事件发生率,近期疗效明显优于非介入治疗。 沈阳军区总医院心内科的李毅、韩雅玲等对该科于1997年1月~...
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