间质纤维化及小管萎缩的有无有助于急、慢性间质肾炎的鉴别;小管炎则有助于与肾小管坏死相鉴别。
治疗 肾炎的免疫发病过程涉及多个环节,如抗原、抗体的形成,免疫复合物的形成及多种介质的参与等,因此肾炎的治疗应针对消除或削弱这些环节目前临床应用的治疗措施有些已取得较好疗效,如肾上腺皮质激素和环磷酰胺治疗 微小病变型肾病 综合征,有些可能有效;如抗凝治疗用于某些肾小球疾病;更多方面还需进行深入研究以找出有效的治疗方法。 本病主要治疗为清除体内残余病原、对症及...
增强体质,改善身体防御功能,保持环境卫生,以减少上呼吸道感染、咽峡炎、扁桃体炎等疾患。要注意清洁,减少脓皮病发生。在上述疾病发生时应积极治疗,并采用清除慢性感染灶如屡发的扁桃体炎、 鼻窦炎 等。在流行链球菌感染时,可使用抗生素预防以减少发病。近年来 急性肾小球肾炎 发病率已较前下降。
急进性肾小球肾炎(rapidly progressive glomerulonephritis,RPGN),是一组病情发展急骤,由 血尿 、 蛋白尿 迅速发展为 少尿 或 无尿 直至 急性肾功能衰竭 的 急性肾炎 综合症。
...到相应的缓解。 2. 高血压脑病 国内报道发生率5%~10%,一般血压超过18.7/12kPa,同时伴有 视力障碍 、 惊厥 、 昏迷 三项症状之一者即可诊断。常表现为剧烈 头昏 、 呕吐 、 嗜睡 、 神志不清 、黑朦,严重者有阵发性惊厥及昏迷。眼底检查常见视网膜小动脉痉挛、出血、渗出和 视盘水肿 。 3. 急性肾功能衰竭 发生率为1%~2%,表现为 少尿...
诊断 诊断主要根据上述临床表现即确定有 尿路感染 或全身性感染,如有 寒战 、 高热 、血白细胞增高、核左移等全身感染性症状,以及肾小管性 蛋白尿 、镜下 血尿 、 白细胞尿 、 管型尿 、尿比重和尿渗透压明显下降等 肾损害 的表现,严重者突然发生 急性肾衰竭 综合征。实验室检查支持上尿路感染,B超、KUB、IVP检查肾脏无形态学变化,肾活检肾间质可见局灶性...
(一)发病原因能引起急性感染后肾小球肾炎的病原有: 1.β溶血性链球菌A组。 2.非链球菌(包括其他的 葡萄 球菌、链球菌、革兰阴性杆菌等)、病毒(流感病毒、柯萨奇病毒B4、EB病毒)、 肺炎 支原体及原虫等。在A组β溶血性链球菌中,由呼吸道感染所致肾炎的菌株以12型为主,少数为1,3,4,6,25,49型,引起肾炎的侵袭率约5%。由皮肤感染引起的肾炎则以4...
【概述】 链球菌感染后的急性肾小球肾炎(poststreptococcal acute glomerulonephritis)在小儿和青少年中发病较多,也偶见于老年人,男性发病率高于女性,约为2~3∶1。 【诊断】 典型病例于咽峡部、皮肤等处链球菌感染后发生水肿、血尿、蛋白尿等症状,诊断多无困难。一般链球菌感染后急性肾小球肾炎的诊断至少以下列三项特征中的两项...
...。在上述疾病发生时应积极治疗,并采用清除慢性感染灶如屡发的扁桃体炎、等。集体生活的儿童在流行链球菌感染时,可使用抗生素预防以减少发病。近年来急性肾小球发病率已较前下降。 【预后】 儿童流行的急性链球菌感染后肾小球肾炎的近期和长期预后均十分良好,很少有人死于肾功能衰竭的并发症,几乎所有病人的临床症状均在发病后几周内自行消失,尿沉淀物异常和 蛋白尿 在以后的数月...
急性肾小球肾炎是免疫反应性肾小球疾病,其主要表现是有前驱感染史,最多见的是溶血性链球菌的感染后2-3周,其后可有水肿,先有双眼睑浮肿,以后波及双下肢,为非可凹性水肿,常伴高血压30-70%,均有高血压,若治疗不及时可并发循环充血,高血压,脑病及急性肾功能不全,检查尿液,30-50%的患儿肉眼血尿,其尿色可为茶褐色或烟色,且有蛋白管型。 乙型肝炎病毒引起的急性...
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