(一)发病原因 阴道粒细胞肉瘤发病因素尚不明了。 (二)发病机制 阴道粒细胞 肉瘤 呈弥漫性均质性浸润,主要由众多不成熟骨髓细胞及少量骨髓巨核细胞组成,如见到嗜酸性幼稚细胞对诊断本瘤有很强的提示性。电镜观察,吉姆萨染色胞浆内可有嗜中性细颗粒。组化和免疫组化检查髓过氧化物酶、氯乙酸酯酶、溶菌酶均阳性,另外,骨髓单核细胞协同抗体、CD68、CD43均为阳性。
临床上分两型。 1.急性型 发病可见任何年龄,本型类似于急性粒细胞 白血病 ,起病多急骤,临床有严重 贫血 、 发热 、 乏力 、虚弱、全身不适、 盗汗 、咽喉痛、 咳嗽 、 腹泻 、出血等。病程较短,往往死于 脑出血 。此外还可偶尔伴随嗜碱性粒细胞内颗粒性物质(特别是组胺)的释放,导致面红、 头痛 、 瘙痒 、 低血压 或发生严重的 十二指肠溃疡 。 2....
指在显微镜下计数骨髓涂片中,粒细胞系统各阶段细胞的总和与红细胞系统各阶段细胞的总和之比,又称粒红比值。习惯上以有核红细胞数为1,用粒细胞数除以红细胞数的值来表示。粒红比值反映了粒细胞与红细胞的相对增生程度,有利于粒细胞、红细胞两系统疾病的分析。
指在显微镜下计数骨髓涂片中,粒细胞系统各阶段细胞的总和与红细胞系统各阶段细胞的总和之比,又称粒红比值。习惯上以有核红细胞数为1,用粒细胞数除以红细胞数的值来表示。粒红比值反映了粒细胞与红细胞的相对增生程度,有利于粒细胞、红细胞两系统疾病的分析。
表1列举一些严重原发病合并中性粒细胞增多的临床特征,有助于鉴别。
鉴别 ① 鳞状细胞癌 ,癌细胞内虽偶见颗粒,但电镜下有桥粒,颗粒对PAS染色呈阴性反应。 ②颗粒细胞 基底细胞癌 ,颗粒对PAS染色虽亦呈阳性,但颗粒细胞的胞核偏向一侧,瘤细胞团周边基底样细胞排列成栅栏状。
嗜中性粒细胞功能障碍综合征 (neutrophil dysfunction syndrome),多种原因引起的、以 嗜中性粒细胞 的 粘附 、趋化、吞噬和 杀菌 等功能发生缺陷为特征的一组 综合征 ,易伴各种形式的 细菌感染 。 粘附和趋化功能异常 嗜中性粒细胞 (PMN)执行吞噬和杀菌功能时,需先粘附于 毛细血管 和毛细血管后 小静脉 壁,从毛细血管后小静...
(一)治疗 本病应以治疗原发病为主。若由寄生虫过敏引起,只要去除病因,不需特殊治疗,预后就很好。若患者有脏器受损,则不管嗜酸粒细胞增多的程度,均应给予降低嗜酸粒细胞计数或阻断嗜酸粒细胞效应的治疗。此外,还要根据病情做出相应支持,对症处理。若由恶性肿瘤引起或是嗜酸粒细胞 白血病 ,则预后差。嗜酸粒细胞增多症的治疗药物及方案详见表1。 (二)预后 与病因有关。如...
中性粒细胞增多症(neutrophilic granulocytosis)是指年龄大于1个月的儿童和各年龄组成人外周血中性杆状核和分叶核粒细胞计数大于7.5×109/L和小于1个月的婴儿大于26×109/L。
中性粒细胞来源于骨髓的造血干细胞,在骨髓中分化发育后,进入血液或组织。在骨髓、血液和结缔组织的分布数量比是28:1:25,成年 人血 液中中性粒细胞的数量约占白细胞总数的55%一70%。中性粒细胞属多形核白细胞的一种,由于其数量在粒细胞中最多,因此有人将多形核白细胞指中性粒细胞。该细胞内含许多弥散分布的细小的浅红或浅紫色的特有颗粒,颗粒中含有髓过氧化物酶、酸...
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