急性白血病 (俗称血癌)是由于造血组织(骨髓、脾、淋巴结)内白细胞“无限制”地恶性增生,并侵犯和弥散到全身组织器官的一种急性恶性疾病。临床上根据细胞类型的不同,又分为 急性淋巴细胞白血病 和急性非淋巴细胞 白血病 (主要是粒细胞白血病和 单核细胞白血病 )两大类。急性白血病起病急、进展快、病程短、预后差。病人常有 发热 (占60%~88%)、 贫血 (95%...
(一)发病原因 白血病 的病因尚未完全阐明。较为公认的因素有:①电离辐射:接受X线诊断与治疗、32P治疗、原子弹爆炸的人群白血病发生率高;②化学因素:苯及其衍生物、抗肿瘤药如烷化剂和足叶乙甙、治疗 银屑病 的乙双吗啉等均可引起白血病,特别是ANLL;③病毒:如一种C型反转录病毒—— 人类 T淋巴细胞病毒-I可引起 成人T细胞白血病 ;④遗传因素:家族性白血病...
...患者的家族史、婚姻史和生育史。 (1)家族史:采集家族史时应特别注意因患者和代诉人由于文化程度、记忆能力、思维能力、判断能力及精神状态而使 症状 、 体征 的描述不够准确或不全面,或因患者或代诉人提供假材料等都会影响家族史材料的准确性。 (2)婚姻史:着重了解婚龄、次数、配偶健康情况以及是否 近亲结婚 。 (3)生育史:着重询问生育年龄、子女数目及健康状况,...
急性髓细胞(髓细胞性、髓性、髓性单核细胞性) 白血病 是一种危及生命的疾病,其髓细胞(正常可发育为粒细胞)发生恶变并迅速取代骨髓中的正常细胞。 此类白血病可累及各年龄组病人,但多见于成人。暴露于大剂量射线以及某些肿瘤化学药物的使用可以增加罹患急性髓性白血病的危险。 白血病细胞 积聚 在骨髓,毁坏并取代正常的造血干细胞。它们可释放到血中,到达其他器官继续生长繁...
...少数高于100×109或低于10.0×109/L。半数以上的病人周围血象中见到大量(有时高达90%)异常原始白细胞。血细胞化学染色方法可确定急性的类型,约45%的病例有 染色体异常 ,其中包括单倍体、超二倍体和各种标记染色体。骨髓增生活跃,明显活跃或极度活跃,以 白血病 细胞为主。骨髓中原始细胞>6%为可疑,超过30%诊断较肯定,原始细胞+早(幼)细胞≥50...
本病虽行长时间的巩固强化治疗,但体内仍残留一定数量的细胞,用化疗不能达到将其彻底消灭的目的,依靠人体的免疫可能消灭这些残留的 白血病 细胞。近年来,免疫治疗已逐渐被临床应用,常用的药物有BCG、TF、IFN等。
...vp、vap、vdp、vdp+l-asp/acp+l-asp方案的任一种。2.高危急淋诱导缓解,选用loap+l-asp、codp+l-asp方案中的任何一种。3.急非淋诱导缓解,选用da、ha、davp16方案中的任一种。4.维持与加强治疗根据不同类型选用不同的方法。5.脑膜 白血病 防治:鞘注mtx、地塞米松及ara-c等。6.合并睾丸白血病者局部放疗。
(一)发病原因 可能导致发生儿童 白血病 的因素包括遗传、环境、病毒感染、 免疫缺陷 因素,但对每一个白血病患儿来说常不能确定其个体的致病原因。 1.病因 (1)环境因素:接 触电 离辐射有利于白血病的发生,二次世界大战时日本发生原子弹爆炸后,当地白血病发病率增高即证实这一点。接触治疗性辐射也增加白血病的发病率。长期接触苯等有毒化学物品与急性非淋巴细胞白血病...
诊断 1.以下情况应考虑本病诊断 (1)对不明原因的 贫血 、出血、 发热 和不能以感染完全解释的发热,以及多脏器浸润症状表现者应考虑本病诊断。 (2)对体格检查中发现有与出血程度不相符的贫血、肝、脾、 淋巴结肿大 者,尤其有腮腺、睾丸和软组织浸润肿大者,以及伴有骨、关节痛明显者应考虑本病的诊断。 (3)外周血发现≥2个系列异常或见有幼稚细胞者应考虑到本病的...
A、肝、 脾肿大 , 淋巴结肿大 B、神经系统:主要病变为出血和 白血病 浸润 C、骨与关节:骨与 关节疼痛 是白血病的重要症状之一,ALL多见。 D、皮肤;可有特异性和非特异性皮肤损害二种,前者表现为 斑丘疹 、 脓疱 、肿块、 结节 、 红皮病 、 剥脱性皮炎 等,多见于成人 单核细胞白血病 ,后者则多表现为 皮肤瘀斑 、斑点等。 E、口腔: 齿龈肿胀 ...
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