乳头肌功能不全 指房室瓣腱索所附着的乳头肌由于缺血、坏死、纤维化或其他原因，引起收缩功能障碍，导致 二尖瓣关闭不全 ，产生二尖瓣返流。 【病因及病理生理】 引起乳头肌功能不全的原因很多，Burch的病因分类为①乳头肌缺血。②左心室扩张。③乳头肌非缺血性萎缩。④乳头肌或腱索先天性异常。⑤心内膜疾病（心内膜炎、弹力纤维增生）。⑥扩张性或肥厚性 心肌病 。⑦乳头肌...
1.AFP的诊断思路 临床上要正确诊断AFP还应参考按下列思路进行： (1)区分 急性肾衰竭 与 慢性肾衰竭 ：如临床上病史不清，缺乏动态观察资料，就诊时即表现为 肾衰竭 者，需认真鉴别是急性肾衰竭(ARF)还是慢性肾衰竭(CRF)。下列方法对鉴别有益。 ①病史资料：夜尿量增多超过全天量的1/2，或夜尿次数增多(此种情况需除外 前列腺肥大 等影响因素)，既往...
褚某，男，35岁，中国社会科学院某研究所科研人员。1982年患 急性肾炎 ，未得根治， 尿蛋白 经常为++～+++，因其未至影响工作，故未重视治疗。1992年初发现血肌酐为3.1mg／dl. 血尿 素氮为24.7mg／d|，超出正常值不少，又作B超检查，结果显示双肾弥慢性病变，双肾萎缩，右肾缩小更甚，其左肾为9，2×4，1×3.7cm，右肾为7.7×3.8～...
一、心脏急症时血循环功能不全的病理生理特点 （一）血循环功能不全 指血循环（主要为心脏）不能提供足够心排血量以满足机体组织代谢需要，它是心脏急症时改变药代动力学最重要和最常见的原因。 （二）心肺复苏 心肺复苏时心排血量明显减少，平均动脉压的下降，在病人大于50%，在实验狗，少于30%。麻醉狗的实验， 室颤 造成的 心脏骤停 时，脑血流量减少不明显，心和肾以及...
... 多囊肾 、肾小管间质肾炎、、泌尿系统解剖异常、自身免疫性疾病、长期接触肾毒物质等。应定期查尿常规、尿微量白蛋白、24小时 尿蛋白 定量、肾功能(血肌酐、尿素氮、尿酸)、血脂、血糖、内生肌酐清除率,必要时可做更精确的同位素gfr测定。这些检查可确定有无 慢性肾功能不全 及具体分期，可帮助确定引起 慢性肾功能衰竭 的原因。其中,肾小球肾炎病人做肾穿刺活检,是明...
慢性肾功能不全 病人首先要加强自我，锻炼身体，增强抗病能力，及时治疗上呼吸道感染，清除感染灶，治疗原发病、、 系统性红斑狼疮 、等，也要防止药物对肾脏的损害。 其次，要注意观察身体的某些变化：如 水肿 、 高血压 、 发热 、 乏力 、 食欲不振 、等，并观察尿的变化，尿量的多少，如果有以上不适，就应做血液、尿液分析、尿液细菌培养及计数，肾功能测定，甚至要做...
急性肾功能衰竭的预防主要是积极防治原发病，避免和祛除诱发因素是预防之根本。因此，要注意以下三点： 一、调养五脏：平素起居、饮食有节，讲究卫生，避免外邪侵袭，尤其在传染病流行的季节和地区更应加强预防措施;不过食辛辣炙皇厚味，以免滋生湿热;调畅情志，保持精神愉快，使气血畅达而避免产生 气滞血瘀 ;加强体育锻炼，提高机体防御能力。 二、防止中毒：有关资料表明，20...
（一）治疗 急性肾功能衰竭总的治疗原则是去除病因，维持水、电解质及酸碱平衡，减轻症状，改善肾功能，防止并发症发生。对肾前性ARF主要是补充液体、纠正细胞外液量及溶质成分异常，改善肾血流，防止演变为 急性肾小管坏死 。对肾后性ARF应积极消除病因，解除梗阻。无论肾前性与肾后性均应在补液或消除梗阻的同时，维持水电解质与酸碱平衡。对肾实质性ARF，治疗原则如下： ...
褚某，男，35岁，中国社会科学院某研究所科研人员。1982年患 急性肾炎 ，未得根治， 尿蛋白 经常为++～+++，因其未至影响工作，故未重视治疗。1992年初发现血肌酐为3.1mg／dl. 血尿 素氮为24.7mg／d|，超出正常值不少，又作B超检查，结果显示双肾弥慢性病变，双肾萎缩，右肾缩小更甚，其左肾为9，2×4，1×3.7cm，右肾为7.7×3.8～...
第一节 概论 急性肾功能衰竭 （以下简称急性肾衰）是一组由多种原因使两肾排泄功能在短时间内急剧下降，导致氮质代谢产物 积聚 和水、电解质紊乱，从而出现急性 尿毒症 的临床综合征。本综合征如能早期诊断、及时抢救和合理治疗，多数病例可逆。急性肾衰是目前能得到完全恢复的重要器官功能衰竭之一。 急性肾衰常伴 少尿 或 无尿 ，但这并不是诊断的必要条件，近来已认识到，...
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