...右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。右心衰竭主要是右心室搏出功能障碍,见于肺心病、三尖瓣或肺动脉瓣的疾病,并常继发于左心衰竭。此时心输出量减少,体循环淤血,静脉压增高,常伴有下肢水肿,严重时可发生全身性水肿。...
...河北省邢台县第三医院主治医师高振河近日接诊一口服利福平胶囊引起急性肾功能衰竭的病例,应引起同行警觉。 利福平系利福霉素类半合成广谱抗菌药,临床上多用其胶囊或糖衣片口服。利福平抗菌谱广,对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有抗菌作用,对...
...半数可发现血清IgE水平升高,因此阴性结果不能排除本病诊断)。60%~80%的病例可有短时间的嗜酸性细胞增多,对本病诊断有较大帮助。 本病常发生急性肾功能衰竭,其20%~50%的病例为少尿型或无尿型。许多病例,尿检查结果与急性肾小管坏死(...
...表现为疲乏无力,活动后气短,劳动能力明显下降。病情发展到一定阶段,表现为充血性心力衰竭。出现左心衰竭时可表现有咳嗽、咯血、胸闷,逐渐发生夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,甚至出现急性肺水肿。一般左心衰竭的严重程度和病程与左心室扩张程度成正比。...
...患高血压和充血性心力衰竭的老年患者,要慎用利尿剂。这是因为老年人使用利尿剂容易发生低钠血症、低钾血症,进而引发体位性头晕、低血压、意识模糊、暂时性轻度偏瘫、跌倒、惊厥和心律失常等,重则可危及生命。 老年人使用利尿剂,还易使其血液粘稠度增加...
...在脱水的情况下,肾前性少尿主要是液体的丢失所致,此时应快速补液,液体不足可使肾血流动力学进一步恶化,最后将导致肾小管变性(急性肾小管坏死)。液本已补足,但少尿持续存在时,可用升压药治疗败血症休克或心源性休克引起的低血压,应选用能维持血压又...
...倾向等。最常见的主诉是黑便、呕血、无尿、少尿或血尿。患儿苍白、虚弱。高血压占30%~60%,近25%病人有充血性心力衰竭及水肿,30%~50%病人肝脾肿大,约1/3病人有皮肤瘀斑及皮下血肿,15%~30%小儿有黄疸。 有些症状因地区而异,如...
...,先天畸形者预后更差。获得性病因引起的少尿性ARF病死率可高达60%。有人报道生后60天内需要腹腔透析的婴儿病死率为61%。ARF的预后决定于全身脏器受累程度,并非单纯取决于肾本身状况。少尿持续时间可影响疗程和预后,持续4周以上少尿提示肾...
...1.急性重症病毒性肝炎 肝脏衰竭是急性重症病毒性肝炎的主要表现,临床上与AFLP极为相似,应特别注意鉴别。急性重症病毒性肝炎的血清免疫学检查往往阳性(包括肝炎病毒的抗原和抗体检测);转氨酶极度升高,往往>1000U/L;尿三胆阳性。血尿酸...
... 病因及发病机制能引起急性间质性肾炎的药物种类很多,以抗生素(青霉素类等)及非甾体抗炎药最常见。药物作为半抗原与体内蛋白(载体)结合,引起机体超敏反应(包括细菌及体液免疫反应),致成肾间质及小管病变。由非甾体抗炎药引起者,还可能同时导致...
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