(一)治疗 按流行性脑脊髓膜炎治疗。可采用青霉素或氯霉素,头孢曲松或头孢呋辛。此外,尚需注意酸碱平衡及预防电解质紊乱。 (二)预后 暴发型 败血症 常于短期(12h)内出现遍及全身的广泛瘀点、 瘀斑 ,并迅速扩大融合成大片皮下出血或继以坏死。慢性 脑膜炎 双球菌败血症, 发热 消退后皮疹亦退去。
积极有效的治疗 胃溃疡 、 慢性胃炎 、 胃憩室 、胆囊炎、 腹膜炎 及 败血症 等疾病是预防本病的关键。
由于 脑膜炎 球菌 败血症 有各种类型,故其皮损表现也有多样。 1.普通型败血症期 皮疹可见于70%左右的病人。病后不久即出现,主要为瘀点和 瘀斑 ,见于全身皮肤和黏膜,大小为1mm~1cm。瘀点、瘀斑出现前偶可见全身性玫瑰色 斑丘疹 。病情重者瘀点、瘀斑可迅速扩大,且因 血栓形成 发生皮肤大片坏死。此外,尚可见到 疱疹 、 脓疱 。约10%患者于发病后2天...
结核性脑膜炎 是由于结核菌侵犯脑膜、脑实质所引起的炎症,是结核病中最严重的病型,多见于5岁以下小儿,感染源主要是来自患有开放性 肺结核 的成人,传播途径以呼吸道为主,往往在初染结核后6个月到1年内发病。 早期症状不典型,可表现为食欲差、逐渐 消瘦 、睡熟后出汗多,长期不规则的 低热 ,诊断治疗不及时,病情逐渐加重至出现 高热 抽搐 、 昏迷 、甚至死亡。本病...
... 腹痛 、 头痛 、 咽痛 、 肌痛 等症状。 发热 一般为中等度,平均4~6天热退,有时热退又可重起,呈双相热型。大多病起1~2天内出现 脑膜刺激征 ,但常不如 化脓性脑膜炎 显着。 腮腺炎病毒在无菌性 脑膜炎 病原中仅次于肠道病毒,占第2位,当无 腮腺肿大 时两者症状相似,临床上不能鉴别。一般来说,腮腺炎脑膜炎或脑炎冬春多见,有腮腺炎接触史,血淀粉酶增高...
...很快波及全腹, 发热 较迟出现,腹肌呈木板样强直,腹膨隆较少出现,肺肝浊音界减小,腹腔内液体量较多,常为消化液。腹透可见膈下游离气体。 2.急性化脓性胆囊炎或胆管炎 腹痛 常波及右肩背部,压痛及肌 紧张 常局限于右上腹,常伴有 黄疸 ,有时于腹部可扪及肿大胆囊。B超检查有重要价值。 3. 急性胰腺炎 常有 暴饮暴食 或酗酒史。腹痛渐进性加重,常累及腰背部,发...
(一)治疗 1.抗生素治疗 目前 肺炎 球菌对青霉素仍敏感,治疗青霉素敏感菌株所致 脑膜炎 ,首选青霉素,成人1200万~2000万U/d,儿童30万~60万U/(kg·d),疗程2星期,视病情变化,可延长至3周。亦可选用氨苄西林12g/d,分4~6次静脉滴注。其他可选择的药物有:氯霉素成人50mg/(kg·d),儿童50~75mg/(kg·d),2月以内的...
肺炎球菌脑膜炎呈散发,多见于冬春季,以婴幼儿及老年或有慢性病患者为多,但成人亦非罕见。本病常继发于 肺炎 或肺炎球菌 败血症 的过程中,其次为中耳炎、 乳突炎 及 鼻窦炎 等感染灶,部分患者继发于颅脑外伤 骨折 之后或脑外科手术后,少数病例无明确原发 病灶 。
肺炎球菌脑膜炎多于原发病后1周以内发生,继发于颅脑外伤者,可在10天至1个月以上发生。临床表现包括原发病及 脑膜炎 的表现。本病起病急,有 发热 、 剧烈头痛 、 呕吐 、全身软弱、意识改变、颈有阻力、凯尔尼格征与布鲁津斯基征等 脑膜刺激征 阳性及 颅内高压 表现。皮疹不常见,有时在皮肤或黏膜出现细小出血点,形态上不同于流脑的瘀点,发生广泛瘀点、 瘀斑 者更...
病程呈亚急性和慢性过程。早期表现为 低热 、 头痛 、 乏力 、 食欲不振 、精神异常, 人格改变 。数周后发展到 意识障碍 、 昏迷 、 脑膜刺激征 、 脑神经麻痹 、 视盘水肿 ,有时尚有 震颤 及 不自主运动 。 颅内压增高 较常见,常伴 脑积水 。 结核性脑膜炎 的诊断较难,而老年患者因症状、体征不典型则更困难,但以下几点可作诊断依据。 1.密切的结...
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