心脏病变不断加重，心功能减退超过其代偿功能.
近20年来，血液动力学监测已逐步发展成一门专业。目前对下列急诊危重病人，应作手术期间的血液动力学监测：严重的心脏损伤，各种原因引起的 心源性休克 ，心肺复苏术后，复杂的心脏手术后及术后并发的 心肌梗死 等。 为做好监测，首先要了解心血管系统的某些现代概念，通常使用的缩写及公式，并分析具体病例说明血液动力学监测的价值。对每一病例，都使用血液动力学监测作出准确的...
...膜轻度增厚，形如隔膜。重者，瓣膜极度增厚，瓣口形如鱼口。瓣口面积可缩小到1～2cm2，甚至0.5cm2 ，或仅能通过医用探针。 血流动力学和心脏变化：早期，左心房发生代偿性扩张和肥大。由于二尖瓣口狭窄，舒张期时血液从左心房注入左心室受到障碍，以致舒张末期仍有部分血液滞留于左心房内，加上来自肺静脉的血液，致左心房内血容量比正常增多。此时，心肌纤维拉长以加强收缩...
除心源性伴有原发性 心功能障碍 外，其它各类型 休克 也都可引起心功能的改变。一般而言，休克的早期可出现心的代偿性加强，此后心脏的活动即逐渐被抑制，甚至可出现 心力衰竭 ，其主要机制是： 1.冠脉血流量减少和 心肌耗氧量增加 由于休克时血压降低以及心率加快所引起的心室舒张期缩短，可使冠脉灌流量减少和心肌供血不足；同进因交感- 儿茶 酚胺系统兴奋使心率加快、心...
...io pulmonary resuscitation)，就是当呼吸终止及心跳停顿时，合并使用人工呼吸及心外按摩来进行急救的技术。 举凡溺水、心脏病、高血压、车祸、触电、药物中毒、气体中毒、异物堵塞呼吸道等导致的呼吸终止、心跳停顿，在医生到来前，均可利用心肺复苏术维护脑细胞及器官组织不致坏死。 心肺复苏ABC A步骤：将病人平卧在平坦的地方，急救者一般站或跪在...
心脏发生于生心区。生心区是指胚盘前缘脊索前板（口咽膜）前面的中胚层，此区前方的中胚层为原始横隔（图24－3）。 图24－3 原始心脏的发生 （一）原始心脏的形成 人胚第18～19天，生心区的中胚层内出现围心腔（pericardiac coelom），围心腔腹侧的中胚层（即脏层）细胞密集，形成前后纵行、左右并例的一对长索，称生心板（cardiogenic pl...
心脏发生于生心区。生心区是指胚盘前缘脊索前板（口咽膜）前面的中胚层，此区前方的中胚层为原始横隔（图24－3）。 图24－3 原始心脏的发生
...休克 、严重感染、输液过多和过快，有无严重 吸入性损伤 和 烧伤 后 呼吸衰竭 ，有无误用血管收缩药物。 2.按一般心功能不全常规进行检查，应根据临床症状和检查结果，区分左心、右心或全心衰竭。 3.由于烧伤病情复杂，胸部焦痂，影响胸部检查的准确性，其症状常与烧伤本身、 休克 及感染的表现混同，对严重烧伤病人，特别在休克时，应加强对心脏的监护，以免漏诊或误诊。
运动员心脏 (athlete‘s heart)，由运动引起的生理性 心脏增大 。S.E.亨申于1899年首次发现越野滑雪运动员的 心脏 普遍增大，不仅左心大，右心也大。早期有人认为 运动员心脏 的增大不是纯 生理 现象，而是由急性心脏过度负荷和 心肌衰竭 引起的 病理 现象，因此曾称之为“运动员心脏 综合征 ”。经过多年的研究，目前认为运动员心脏轻度增大， ...
猝死 指突然发生的自然死亡。心脏血管、呼吸系统、中枢神经系统疾病、代谢障碍、药物、酗酒、出血、过敏及中毒都可以导致猝死，但是以心血管疾病居多。世界卫生组织曾规定发病24小时内为猝死，则心脏猝死占75%，仍有1/3左右为非心脏猝死。目前多数 心脏病学 者主张把时限定在发病1小时内，则心脏猝死率占90%，排除了许多非心脏病病因。
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