...amplatzer®膜周型室间隔缺损封堵器应用于临床已近四年,在某些类型室缺采用介入治疗部分替代开胸直视手术已成为趋势。在普遍掌握了常规操作技术以后,由于病例选择不当所致术中、术后并发症病例逐渐增多,有必要对介入治疗适应症进行重新解读。 ...
...检查 六、心机械图 七、超声心动图检查 八、放射性核素检查 九、心导管检查和选择性心血管造影 十、动态心电图 十一、心向量图 十二、其他检查方法 循环系统疾病的诊断 一、病因诊断 二、解剖部位诊断 三、病理生理诊断 四、心功能诊断 循环系统...
...心脏病病史及右心力衰竭的心脏症状和体征。上腔静脉综合征通常有颈胸部肿瘤病史,可有典型的广泛性颜面及上肢水肿,右心力衰竭一般无。心导管检查可发现上腔静脉综合征无右房右室压增高。 7.慢性右心力衰竭与缩窄性心包炎 慢性心包缩窄的劳累性呼吸困难和...
...幅度大。隔瓣叶和后瓣叶明显下移,发育不良,活动度差。三尖瓣关闭延迟,瓣膜位置左移,室间隔动作反常。右心房及房化右心室共同显示巨大的右心房腔,功能性右心室腔纵径缩短。多普勒检查可显示心房水平右向左分流和三尖瓣返流。 (4)右心导管和选择性造影...
...西医治疗 室间隔缺损外科治疗有一期手术与二期手术之分,前者即迳行缺损修补术,后者为先行肺动脉环束术,以后择期行缺损修补术。 肺动脉环束术。方法为以宽3~4mm的Teflon带条,环绕肺总动脉中段1周,收紧带条并将其两端相互缝连,其松紧度以...
...动脉粥样硬化和高血压动脉硬化时,管壁内面粗糙,管腔逐渐呈不规则狭窄,易于盛开血栓。栓子并不多见,老年人栓子多来源于有病的颈内动脉或椎动脉。年青人栓子多来源于风湿性心脏病或细菌性心内膜炎的赘生物,特别是心导管或瓣膜手术后。长骨骨折后可能产生...
...术中有利控制血压;④肿瘤切除后,有利于恢复血容量及维持血压。目前仍多主张采用全身麻醉。手术切口可视诊断和定位准确程度以及肿瘤的大小而定,多数诊断腹部探查切口更为稳妥。 目前开展的术前预置漂浮导管(Swan-Ganz心导管),监测肺动脉楔压,...
...发热是术后最常见的症状,约72%的病人体温超过37℃,41% 高于38℃。术后发热一般不一定表示伴发感染。非感染性发热通常比感染性发热来得早(分别平均在术后1.4和2.7日 ) 。...
...不难。心导管肺毛细血管楔压(Paw)在左心衰竭时上升(Paw>2.4kPa),对诊断更有意义。 2.急性肺栓塞 多见于手术后或长期卧床者,血栓来自下肢深部静脉或盆腔静脉。本病起病突然,有呼吸困难、胸痛、咯血、发绀、PaO2下降等表现,与...
...氧含量降低见于局部血液淤滞、休克、心力衰竭等。氰化物中毒时,由于组织摄氧能力降低,静脉血氧含量可不减少。动静脉瘘时,其向心端血氧含量增加。巨肢症者,患病肢体血氧含量明显高于正常肢体。心导管检查时,由于上腔静脉的血来自头部和上肢,含氧量较下肢血...
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