...常伴有肺动脉扩张及右心室肥厚，心浊音界外形呈梨形，称二尖瓣型（图8－1－6）。 （4）心底部浊音界增大 主动脉扩张、 主动脉瘤 、纵膈肿瘤及心包大量积液时，心底部浊音区增宽。 （5）双侧心浊音界增大 常见于全心衰竭、 心肌炎 、 心肌病 及 心包积液 等。心包积液时，相对浊音界与绝对浊音界等同；心浊音界并随体位改变而变化。坐位时，心浊音区呈三角烧瓶形；仰卧时...
...大者（常为右心室肥厚），如 先天性心脏病 或 风湿性心脏病 。由于该时，胸壁骨骼尚在发育阶段，受增大心脏的影响，可使心前区隆起。成人有大量 心包积液 时，心前区可显饱满。 （二）心尖搏动 心脏收缩时，心尖向胸壁冲击可引起局部胸壁向外搏动，称为心尖搏动。正常成人，心尖搏动一般位于第五肋间，左锁骨中线内0.5～1.0cm处，距前正中线7.0～9.0cm。搏动范围...
...部外形可随体位而变化，取仰卧时，腹壁松弛，液体下沉于腹腔两侧，呈蛙腹；立位于腹水积于下腹部，呈悬垂腹。常见于 肝硬化 、心功能不全、 缩窄性心包炎 、 腹膜转移癌 、肾病结合征和 结核性腹膜炎 等。为了动态观察腹水的增减，应定期测量腹围大小，方法是取仰卧位，空腹及排尿后，用软尺测量经脐环绕腹部一周的长度，每次测量腹围均须在同样条件下进行。 胃 肠胀气 当胃肠...
体格检查是医生运用眼、手、耳，鼻等感官或借助简便器械对患者进行体格检查的基本方法。不少疾病可通过详细的询问病史、全面而准确地体格检查即可得出初步的诊断，有些疾病虽掌握了化验检查，X线、心电图等检查资料如无确实的病史和查体的表现，也不能作出正确的诊断。因此可见正确而熟练地掌握体格检查的方法，是每个医生必须掌握的基本功。
1950年商务印书馆出版的由黄大有编译的《 物理诊断学 》一书，奠定了我国 物理诊断学 教学的工作基础。1951年2月陈锵翻译了卡博特《 物理诊断学 》第十三版，由东北医学图书出版社出版，1977年12月人民卫生出版社出版了由黄大有，黄萃庭主编的《 物理诊断学 》一书，该书的出版，是我国 物理诊断学 发展的里程碑，是我国1949年以来第一部结合国人资料具有中...
...胆道）插入，用以窥视人体内部的一类仪器。 内镜问世已100多年，经历了硬管、半可屈式、纤维光束及电子摄像内镜的几个阶段，近20年进展迅速，在诊断及治疗上有了突出成就。自1957年美国Hirschowitz创始第一台纤维光束胃镜以来，经过多次改进、创新，已研制成多种类型内镜供临床使用，成为性能良好，便于操作，易被受检者接受的诊断和治疗方法。我国内镜起步较晚，1...
物理学上用来表明既有数量大小，又有方向性的量叫做向量（Vector），亦称矢量。心肌细胞在除极和复极的过程中形成电偶，电偶既有数量大小，又有方向性，称为电偶向量。电偶向量可以看作是单个心肌细胞的心电向量，它的数量大小就是电偶的电动势，取决于电偶两极电荷聚集的数目，数目越多，电动势就越大，反之，则越小。心电向量的方向就是电偶的方向。电偶向量可用箭矢来表示，箭杆...
腹部检查是体格检查的重要组成部分。对疾病的诊断是不可缺少的，无论在平时和战时，腹部疾病和腹部外伤均属常见。 检查腹部仍有视、触、叩、听四诊方法，其中以触诊最为重要。由于腹腔内脏器较多，要准确判断其病变部位，不但要有全面医学理论知识，又需要有熟练的、正确的检查技巧。对腹部疾病的正确诊断，主要根据完整的病史和体征，有时还需要辅以实验室检查，X线检查及其他特殊检查...
...干性或少量渗出液）及 胸膜粘连 、肺梗塞、胸膜肿瘤、气管及支气管炎等。 2．心脏血管疾病 心肌梗塞、 心绞痛 、 主动脉瘤 、 心肌炎 及 心包炎 等。 3．肝胆疾病（ 肝炎 、胆囊炎、 胆石症 ）疼痛常在右胸或右肩部。 4．纵隔及食道疾病 食道及纵隔炎、食道及 纵隔肿瘤 等。 5．其它 胸壁及皮肤、皮下组织或肋间肌炎症、 创伤 、 带状疱疹 、 胸主动脉瘤...
...血压就在10.7／8.0kPa左右，因此需结合患者以往的血压基础来判断。低血压多见于周围 循环衰竭 、急性心肌硬塞、 急性心力衰竭 、急性 心包填塞 、肾上腺 皮质功能减退 等。 脉压差的改变 脉压差增大见于主动脉瓣关闭不全、高血压病、主动脉 硬化 症、甲状腺机能亢进、严重 贫血 等。 脉压差减小见于低血压、 心包积液 、 缩窄性心包炎 、严重的 二尖瓣狭窄...
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