...有当肺泡膜面积极度减少时,才会引起换气功能障碍,肺泡膜面积减少可见于 肺实变 、肺不胀、肺叶切除等时。 (二)肺泡膜厚度增加:肺泡膜的薄部为气体交换的部位,它是由肺泡上皮、毛细血管内皮及二者共有的基底膜所构成,其厚度小于1μm。虽然气体从 肺泡腔到达红细胞内还需经过肺泡表面的液体层、管内血浆层和红细胞膜,但总厚度也不到5μm.故正常气体交换是很快的。当 肺水...
气体分子不停地进行着无定向的运动,其结果是气体分子从分压高处向分压低处发生净转移,这一过程称为气体扩散,于是各处气体分压趋于相等。机体内的气体交换就是以扩散方式进行的。单位时间内氧化扩散的容积为气体扩散速率(diffusion rate,D),它受下列因素的影响。 1.气体的分压差 在混合气体中,每种气体分子运动所产生的压力为各该气体的分压,它不受其它气体或...
肺部 并发症 比泌尿道、 胃肠道 多,是与 呼吸道 的解剖、组织结构及 生理 功能特点有关。 一、解剖基础 呼吸道解剖部位特点: (1)呼吸道为一由上至下的管道,当人体吸气时,气体进入肺脏是由上至下;当人体 呼气 时,排出气体是由下至上的。即使人体平卧时呼吸道仍与 体轴 构成15度角,因此外物易吸入而不易排出。 (2)呼吸道上邻有窦腔,下邻有胃肠。 上呼吸道...
肺部肿瘤的主要临床症状表现为以下几个方面: 1. 咳嗽 2. 咯血 3. 发热 4. 胸痛 5. 气急 或胸腔有积液。 体征:1.锁骨上 淋巴结肿大 2.喉返神经压迫征:如 声带麻痹 、音哑 3.上腔静脉压迫综合症:如颈、胸部 静脉曲张 , 紫绀 4.颈交感神经综合症:如患侧眼球凹陷,上 眼睑下垂 ,瞳孔缩小等 5.恶性积液 6.血行性转移。如骨、肝、 脑转...
...,气流吸入或呼出时发生湍流所致。其病理基础有炎症致 粘膜充血 水肿 、分泌物增多, 支气管平滑肌痉挛 ;腔内异物、肿瘤阻塞及肿大淋巴或纵隔物压迫气道。 肺部局限性 湿啰音 仅提示该处的局部病变如 肺炎 肺结核 或 支气管扩张 等;两侧肺底湿 啰音 多见于 心力衰竭 所致的肺 瘀血 和 支气管肺炎 等;如两肺野满布湿啰音则多见于急性 肺水肿 或严重支气管肺炎。
...右。 (二)全身健康情况 病人的一般情况不好,如患 营养不良 、 糖尿病 、钙磷代谢紊乱、恶性肿瘤等疾病时,均可使骨折延迟愈合。 (三)局部因素 1.引起骨折的原因 电击伤 和火器引起骨折愈合较慢。 2.骨折的类型 嵌入骨折、 斜形骨折 、 螺旋形骨折 因接触面积大,愈合较横形、粉碎形骨折快。闭合性较开放性快。 3.骨折部的血运情况 此因素对骨折愈合甚为重要...
因肺部转移瘤的症状、体征较少,痰瘤细胞及支气管镜检阳性率较低,故应强调对原有肿瘤的病例,无论有无肺部症状,都必须早期X线检查胸部,特别对位于心脏后方、肺尖、肺底或肺门部位、纵隔等隐蔽部位不易发现的 病灶 做胸部薄层CT检查及MRI检查,以确定有无 肺转移瘤 ,并澄清和鉴别是否真性肿瘤,是否肺转移瘤,有无肺外转移瘤,以便制定治疗方案及评估预后。 1 X线表现 ...
...重烧伤病人,胸部多有烧伤,较难获得准确的胸部体征。因此,应注意仔细检查,有无呼吸变化及 啰音 等。 4.为明确感染细菌,应定期作气道内分泌物培养,最好作支气管肺灌洗液培养,以防止污染。 5.胸部X线检查。烧伤后多数肺部感染的确诊有赖于X线检查。伤后应常规行胸部摄片,以后定期复查。 肺炎 的X线表现可分为小 病灶 性、大病灶性和大叶性三种,小病灶性肺炎最常见。
肺炎 球菌等病原菌侵入人体血液循环,并在其内生长繁殖或产生毒素,引起严重的肺感染症状或中毒症状。以化脓菌最常见。化脓性炎症的共同特征,即红、肿、热、痛和功能障碍。
...医院消化内科钟捷副教授,对顽固性 腹水 的形成机理进行了长时间的研究后,发现充盈不足和外周血管扩张、充盈过度、肾脏因子和腹水的循环等是其主要影响因素,同时也提出了有效的治疗手段。充盈不足和外周血管扩张,主要是指动静脉分流、外周血管扩张引起中心血管区血流下降和内脏静脉血管床流量分离,其中外周动脉血管扩张是病变的根本。充盈过度使部分 肝硬化 病人即使在没有腹水的...
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