小儿消化道异物引起的急性 肠梗阻 以粪块堵塞为主。偶然也有误吞异物或食用不能消化之食物引起。小儿特别是幼儿喜欢将其玩具及身边的各种东西放入口内,可因逗笑哭闹误将异物吞入消化道内,因此小儿消化道异物较成人常见。粪石梗阻,多因小儿有不良排便习惯或食入大量带核的不易消化的食物,使之 积聚 于小肠或结肠内不能排出,而造成肠梗阻。
呼吸道异物(foreign body in respiratory tract)是耳鼻咽喉科常见急症之一。多发生于5岁以下儿童,1~3岁占多数,若对某些异物误诊失治,将产生严重并发症,甚至危及生命,必须特别重视。
(一)治疗 凡有异物存留的病例,应及时取出异物,时间越长局部炎症反应就越大,不仅妨碍镜下观察也妨碍异物取出。尽早取出异物不仅可减轻病人痛苦,也可防止并发症的产生和发展。 1.食管镜直视取物法 在做食管镜前,必须充分了解病人的各项情况,除查阅X线片、判断异物位置、类型、形状、大小外,还应了解全身情况,特别是老年患者,严格掌握手术禁忌证和适应证。 (1)适应证:...
一般异物如昆虫、灰沙、铁屑等进入眼内,多数是粘附在眼球表面。所以切忌用手或手帕揉擦,否则会使眼结合膜和角膜遭受损伤。时应用拇指和食指轻轻翻开上眼皮及下眼皮,再睁开眼检查巩膜、角膜和内外眼角,最后检查上眼皮,如已发现异物,可用湿的棉签或干净的手帕把它轻轻拭掉。当灰沙或铁屑附在眼皮的内面,就要把眼皮翻开把它擦去。如嵌在角膜上的异物,切勿用尖硬物进行随意挑拔,免致...
异物肉芽肿为异物引起的一种过敏反应,多发生于有异物过敏素质者,通常异物进入机体到皮疹出现的时间较长,可由数月到数年不等,如硅化物(水泥、砂石、 玻璃 等)可于10年左右方可出现皮疹反应。皮损表现因异物的种类、性质及侵入方式不同而异。常见有 丘疹 、 结节 、斑块、色素沉着、炎症反应及炎症细胞浸润等,局部皮肤颜色可呈红色或紫红,亦可为正常肤色。皮损坚硬,不可能...
临床绝大多数均有 吞入异物 的病史,小婴儿不会表达者,家人也多可发现玩耍的玩具不见了。吞入异物的患儿最初表现有咽部或食管明显的哽噎感,吞咽疼痛, 流涎 、 进食困难 、 呕吐 、拒乳。食管黏膜有裂伤时可吐出血水。小婴儿表现为哭闹,误吸及较大异物压迫,致 声音嘶哑 、 咳嗽 、喘鸣, 甚至 窒息 。
呼吸道异物 (foreignbody in respiratory tract)是 耳鼻咽喉科 常见急症之一。多发生于5岁以下儿童,1~3岁占多数,若对某些异物误诊失治,将产生严重 并发症 ,甚至危及生命,必须特别重视。 【病因】 (一)儿童喜将小物置口中戏弄, 磨牙 尚未生出,不能细嚼食物,加上 咳嗽 反射 不健全,每遇啼哭、欢笑、惊吓时突然吸气,稍有不慎...
诊断确定后应迅速手术取出。气管内活动异物,无明显 呼吸困难 ,可于直达喉镜子下取出。支气管内异物必须用支气管镜取出。异物较大、呼吸困难严重者,应先作气管切开术,然后经切口置入支气管镜取出。 呼吸道异物停留时间较长者常并发 肺部感染 ,术前、术后需用抗生素(青霉素,先锋霉素)控制感染。如已并发喉 水肿 ,或手术操作时间太长,预防术后并发喉水肿而发生呼吸困难者,...
食管内异物(foreign body in oesophagus)是常见急症之一,可发生在任何年龄,以老人居多,幼儿次之。因大块异物可暂时停留在咽下部或食管入口部位狭窄处,可堵塞气道引起严重并发症,甚至危及生命,故必须及时处理。
根据临床症状进行诊断。 1.如异物只在角膜表层,磨痛明显,怕光, 流泪 ;但异物取出后不留瘢痕。2.如果异物较大而深、损伤角膜较多,易形成 角膜炎 、 角膜溃疡 , 眼痛 加重,眼睑红肿,怕光,流泪加重,视力下降,角膜形成白斑,重者 溃疡 穿孔,预后较差。3.如细小煤屑、 玻璃 、砂石等长期留在角膜,不起化学作用,可不产生显著症状;如为金属性异物如铜、铁等,...
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