...损伤两大类。各种胆道损伤的直接结果常表现为 胆道感染 、 胆管狭窄 (不全梗阻)和(或) 胆瘘 形成以及以后的诸多续发性肝脏和全身的损害。 外伤性胆管损伤的病因 (一)发病原因 外伤 所致的胆道损伤比较少见，致伤原因多为 上腹 部的辗轧伤、踢伤、打伤等钝性 创伤 ，或为 戳伤 、子弹伤等利器 穿透伤 。胆道损伤时往往伴有其他 内脏 损伤特别是 肝脏 的破裂或...
外伤性脑膜炎 多见于 开放性颅脑损伤 、 火器伤 及 颅底骨折 患者。常与 伤口处理 过晚、清创不彻底有关。多为弥漫性 化脓性脑膜炎 ，为 细菌 侵入 蛛网膜下腔 所致。 致病菌 常为 葡萄球菌 、 链球菌 等。 外伤性脑膜炎的病因 (一)发病原因 由 颅脑损伤 所引起的 脑膜炎 多见于 颅底骨折 伴 脑脊液漏 的病人，或因 颅脑 穿透性 开放伤 而引起，不...
外伤性脑膜炎多见于开放性颅脑损伤、火器伤及 颅底骨折 患者。常与伤口处理过晚、清创不彻底有关。多为弥漫性 化脓性脑膜炎 ，为细菌侵入蛛网膜下腔所致。致病菌常为 葡萄 球菌、链球菌等。
...黄色 葡萄 球菌为最多，溶血性链球菌及厌氧链球菌次之，偶尔可有产气荚膜杆菌的感染。近年来有关 厌氧菌感染 的报道日见增多。 (二)发病机制 脑外伤后 脑脓肿 多与碎骨片或异物存留有关，在火器性穿透伤中，污染的弹片残留较高速射入的枪弹更易引起感染，后者在飞行中因摩擦而产生的高温已达到灭菌的效果。此外，经由颌面部、鼻旁窦或耳颞部、乳突气房等处射人颅内的穿透伤，感...
外伤性脑积水 多见于重型脑损伤并伴 脑挫裂伤 、SAH病人，是造成重型脑损伤 昏迷 病人高 病死率 的重要因素之一，及时地行 CT 检查确诊，并采取有效的手术治疗有望挽救病人的生命。 外伤性脑积水的病因 (一)发病原因 脑挫伤 后 蛛网膜下腔出血 较常见，大量的血性 脑脊液 对 脑膜 将产生强烈的刺激，可引起 无菌性炎症 反应，因此，可以在 软膜 与 蛛网膜...
...卫气……外循 肌肉 ，充于皮毛，如室之有壁，宅之有墙，外邪不得而入也。今既破其皮肉，是犹壁之有穴，墙之有窦，揖盗而招之入也”。因此，破皮的 外伤 （创伤）容易 感染 ，所以，又称开放性损伤。 由于受伤方式及 伤口 深浅的不同，又可分为以下几种： （1） 擦伤 皮肤受到粗糙面擦过所致的浅层破损， 伤面 有擦痕及小 出血点 。 （2） 裂伤 受钝力打击所致的皮肤...
穿透性心脏外伤 是由一类强力、高速、锐利的异物穿透胸壁或它处进入 心脏 所致，少数因 胸骨 或 肋骨骨折 断端猛烈移位 穿刺 心脏引起。 心脏穿透伤 均有 心包 破损，有时心脏 伤口 有多处，这在刺入伤和 枪弹伤 中尤为多见。 病因学 1.高速异物所致的损伤 高速异物通常指枪弹、弹片、尖刀等高速锐利的异物穿透胸壁伤及心包、心脏所致。这在战时尤为多见，平时也常...
...环 ，而致脑、肾、心、肝等重要脏器发生脂肪栓塞。其发生率占长骨骨折的0.5％～2％，在多发骨折或 骨盆骨折 中约为5％～10％。 【诊断】 外伤后脑脂肪栓塞 早期诊断常有困难，特别是合并有严重脑外伤的病人，往往有所混淆，容易漏诊，不少病人直至死亡后尸解时始得明确诊断。因此，大凡头伤后脑 原发性 损伤所引起的 意识障碍 已有所好转，病情又复恶化，伴有明显的 呼...
（一）发病原因 按致伤原因肝 创伤 一般分为 开放性损伤 和闭合性损伤。开放性损伤一般有刀刺伤、火器伤等。刀刺伤相对较轻，病死率低。火器伤是由火药做动力发射的弹射物（弹丸、弹片、弹珠）所致的开放性损伤，在战伤中多见， 肝火 器伤是腹部火器伤中最常见的。开放性损伤又可分为盲管伤及贯通伤两种。腹部闭合性损伤以钝性损伤多见，主要因为撞击、挤压所致，常见于公路交通事...
急性 胸部外伤 ，常为 骨折 、 胸部 异物、 气胸 、液（血）气胸及 肺挫伤 等。 X线 检查目的是了解胸部外伤情况。如病情危急则应先行抢救，待病情允许时再行X线检查。 1.骨折 （1） 肋骨骨折 ：多见于第4～10 肋骨 。不全骨折或膈下肋骨骨折，易遗漏。须对肋骨逐条仔细观察。还须注意并发胸 内损 伤，如气胸、 血胸 、 血气胸 和气管 支气管 断裂等。...
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