子宫输卵管造影是用一定的器械将造影剂从子宫颈口注入,以显示子宫颈管,宫腔及输卵管情况的一种检查方法。与输卵管通气,通液检查相比,造影不但可以了解子宫腔的情况,还能了解输卵管是否有畸形,狭窄,粘连等形态改变。而通气,通液检查只能表明输卵管是否通畅。 进行输卵管造影的时间一般是月经干净后3-7天,造影前要排空大 小便 ,并进行碘试验。 对原因不明的习惯性,通过造...
...诊断处理,在切口处出现红肿,旋即穿破排出多量脓性液体,初为脓性,继为脓血性,1~2天后即为肠内容物。根据瘘位置高低而漏出液量和性质不同:高位小肠瘘失液量多而质稀薄、含 胆汁 和胰液;低位瘘漏出液量较少而量稠。高位瘘或瘘远侧有梗阻时失液量多,可造成重度 脱水 和电解质紊乱。多数肠瘘伴有一个或多个 脓肿 ,成瘘后一般引流仍不通畅,加上营养补入困难,病人很快 消瘦...
小肠恶性肿瘤手术需对病变肠段及区域淋巴结作较广泛的切除吻合。如为十二指肠恶性肿瘤则多数需作十二指肠胰头切除。 如小肠肿瘤局部固定无法切除,可作旁路手术以解除或预防梗阻。 小肠恶性肿瘤早期诊断较难,切除率约为40%。切除术后5年生存率为 平滑肌肉瘤 约40%, 淋巴瘤 约35%,腺癌约20%。 除淋巴瘤外,放射治疗和化学疗法均少效果。 预后 小肠良性肿瘤除少数...
小肠血管畸形是引起急、慢性 消化道出血 重要原因之一,常无特殊的临床症状和体征,早期为隐匿性出血或慢性出血,常因反复消化道出血或消化道大出血而就诊。因常规检查及剖腹探查难以发现 病灶 部位,以致得不到治愈,或者给予错误的手术治疗。1960年Magulis首次报道应用术中动脉造影证实胃 肠道血管畸形 ,1965年Baum首次应用经皮选择性肠系膜血管造影诊断此病...
????????小肠损伤的死亡率取决于手术是否及时以及有无合并脏器伤。据文献报告,伤后12小时内手术,死亡率为7.3%,伤后12小时后手术,死亡率高达27.3%。单纯性小肠损伤死亡率在5%以下,随着合并脏器伤的增加,死亡率急骤上升。
骨管造影,因血管与骨骼及软组织影重迭,血管显影不清。过去采用光学减影技术可消除骨骼和软组织影,使血管显影清晰。DSA则是利用计算机处理数字化的影像信息,以消除骨骼和软组织影的减影技术,是新一代血管造影的成像技术。Nudelman于1977年获得第一张DSA的图像。目前,在血管造影中这种技术应用已很普遍。
预后 小肠腺癌确诊时往往已有区域淋巴结及 肝转移 ,多无法行根治性切除术,预后较差。有报道298例小肠腺癌的手术治疗,能进行根治性切除术者仅占50.7%,姑息性切除术占10.7%,旁路手术为16.8%,其余只能单纯开腹探查。国内报告小肠腺癌切除术后的5年生存率为19%~31%,根治性切除术后的5年生存率为34%~41%。Zar综合923例小肠腺癌,位于十二指...
造影法可显示十二指肠的形态,对观察十二指肠的器质性病变,尤其对梗阻性 黄疸 及壶腹部周围病变的诊断有价值。
造影法可显示十二指肠的形态,对观察十二指肠的器质性病变,尤其对梗阻性 黄疸 及壶腹部周围病变的诊断有价值。
呼吸系统 的造影检查主要是 支气管造影 ,是直接观察 支气管 病变的检查方法,诊断效果好,但有一定痛苦,应掌握适应证及禁忌证。 适应证包括:①原因不明的 咯血 或临床拟诊 支气管扩张 而平片无阳性发现或只有轻微改变;②如临床怀疑 肺癌 ,但平片表现正常或平片拟诊肺癌,虽经 断层 摄影仍不能明确诊断者;③ 肺不张 ,可了解支气管阻塞的原因,明确炎性或癌性不张;...
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