...压应及时进行控制，但应避免不必要的治疗和肾毒性药物的应用;出现发作性肉眼 血尿 时，注意有无上呼吸道感染，可行相应治疗。对于其中的进展性薄肾小球基底膜病要进行对症治疗;少数出现进行性 肾衰竭 的患者，以及反复肉眼血尿、 蛋白尿 和腰痛的患者，可给予血管 紧张 素转换酶抑制药、血管紧张素受体拮抗药治疗。据报道用ACEI类药物有明确的降蛋白作用。另外，可给予低蛋...
...皮肤化脓性疾病引起者常在夏秋。②病 人血 中抗链球菌溶血素“o”抗体(抗o抗体)滴定度增高。③在发病季节用抗生素控制链球菌感染，可减少急性肾小球的发病率。④肾小球中找到链球菌细胞壁m蛋白抗原。 溶血性链球菌的菌株与肾小球肾炎的发病常随流行情况而异，有所谓“致肾炎性链球菌”者，一般以甲组12型最多见，其他如1、4、18、25、41、49型等，而2、49、55、...
急性肾小球肾炎 简称 急性肾炎 ，急性肾炎多发于青少年，起病急，临床上表现为 血尿 、 蛋白尿 、 水肿 、 高血压 。按其表现，此病属中医风水、皮风、肾风范畴。外因有风邪、湿邪、湿热，内因与肾虚有关。 1．风热证 初起眼睑水肿，继则面部、手水肿，重则全身水肿，尿少伍昔，多见恶风 发热 ，咽喉痛，苔薄白或淡黄，脉浮数。治宜疏风清热，宣肺利水，可从下列方中选用...
...沉积病)。一般不引起炎症细胞反应，而通过补体的终末成分c3b～c9是补体的攻膜系统，导致基底膜损伤。免疫荧光显示有颗粒状igg、c3沉积于肾小球基底膜。dixon等在动物实验中，以每日2mg低剂量异性蛋白注入家兔产生慢性 血清病 ，循环免疫复合物沉积导致 膜性肾病 。 本病基底膜上皮侧免疫复合物主要原位形成，抗原可为事先“植入”，也可是脏层上皮细胞表面糖蛋白...
...织红细胞升高，周围血红细胞形态异常，可见较多破碎红细胞、盔状红细胞等异形细胞， 血小板减少 ， 出血倾向 明显，对鉴别有帮助。 3.继发性肾小球疾病 如 系统性红斑狼疮 、 过敏性紫癜 、坏死性 血管炎 、肺出血肾炎综合征等均可引起急进性肾炎，全身症状可不明显或被忽略或被掩盖，易致误诊。鉴别主要在于提高对原发病的认识，注意全身各系统症状，针对可能的原发病进行...
...构可形成网状，其内包含有致密颗粒伴随节段性GBM变薄;薄基膜肾病弥漫性GBM变薄而无电子致密物沉积。因此此两病鉴别应不太难但良性家族性 薄肾小球基底膜病 可与耳聋同时存在，因此应作肾活检明确肾小球基底膜致密层无分离和板层状改变，如有之则诊断为奥尔波特综合征。 已诊断为薄肾小球基底膜病的患者出现明显的 蛋白尿 ，尤其当伴有 高血压 或肾功能不全时，提示患者不是...
本组疾病在原发性肾小球病中较少见，也是 肾病综合征 中为数不多的增殖性肾炎之一。各种病理类型的临床表现基本相似，无论本病的临床表现为何种综合征，几乎都有 蛋白尿 和 血尿 同时存在，蛋白尿为非选择性，血尿常为镜下持续性血尿，有10%～20%患者常于呼吸道感染后出现发作性肉眼血尿，为严重的、多样尿 红细胞畸形 的肾小球源性血尿。 约1/3以上患者伴有 高血压 ...
弥漫性硬化性肾小球肾 炎（diffuse sclerosing glomerulonephritis）是各种类型 肾小球肾炎 发展到 晚期 的结果。大量 肾小球 纤维化 、硬化，原始的病变类型已不能辨认。病人的主要 症状 为 慢性肾功能衰竭 。有些病人过去有 肾炎 的病史。约25％的病人起病缓慢，无自觉症状，无肾炎病史，发现时已为晚期。 【 病理 变化】 两...
...次甲泼尼龙（甲基泼尼松龙）冲击治疗后，肾功能获得改善，从而避免了血透治疗。 4.血浆置换或免疫吸附治疗 血浆置换主要目的是清除致病抗体如抗肾小球基底膜抗体、免疫复合物、炎性因子等。每次置换50ml/kg，隔天1次，持续2周或直至血中抗基底膜抗体消失。免疫吸附主要是选择性地清除各种IgG抗体，可连续吸附数次，直至血中抗体消失。据报告，此法对Ⅱ、Ⅲ型均可取得70...
...常，IgG水平下降。常有近端肾小管功能受损表现。上呼吸道感染或过敏可使上述症状加重。 本病不同病理类型的临床表现略有差异，典型FSGS并有肾小球肥大者，尿蛋白量较少；细胞型FSGS常有大量蛋白尿（>10g/d），并易发生肾功能不全。有报道60%细胞型FSGS患者血肌酐>2mg/dl，而典型FSGS仅有10%患者血肌酐升高。塌陷型FSGS也有比较明显的蛋白尿，...
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