...出摄入量的70%~80%。 氨基甲酸酯类农药毒作用机理与有机磷农药相似,主要是抑制胆碱酯酶活性,使酶活性中心丝氨酸的羟基被氨基甲酰化,因而失去酶对乙酰胆碱的水解能力。氨基甲酸酯类农药不需经代谢活化,即可直接与胆碱酯酶形成疏松的复合体。由于氨基甲酸酯类农药与胆碱酯酶结合是可逆的,且在机体内很快被水解,胆碱酯酶活性较易恢复,故其毒性作用较 有机磷农药中毒 为轻。
与轻度 有机磷农药中毒 相似,但一般较轻,以 毒蕈碱样症状 为明显,可出现 头昏 、 头痛 、 乏力 、 恶心 、 呕吐 、 流涎 、多汗及瞳孔缩小,血液胆碱酯酶活性轻度受抑制,因此一般病情较轻,病程较短,复原较快。大量经口 中毒严重 时可发生 肺水肿 、 脑水肿 、 昏迷 和 呼吸抑制 。中毒后不发生迟发性周围神经病。
一、 轻度中毒 。可出现 头晕 、 头痛 、 乏力 、视物模糊、全身麻木、多汗、 面色苍白 、 恶心 、 呕吐 、瞳孔缩小、肌肉 震颤 等,脱离接触后一般在24小时内恢复正常,全血胆碱酶活性往往在70%以下。 二、重度中毒。除上述症状加重外,并出现下列情况之一者,可诊断为重度中毒:1. 肺水肿 2 昏迷 脑水肿 ,全血胆碱酯酶一般在30%以下。
重者可有 脱水 、酸中毒,甚至 休克 、 昏迷 。肉毒杆菌中毒可引起失明,吞咽和 呼吸困难 ,因呼吸 麻痹 死亡。真菌可引起肝、 肾损害 , 惊厥 ,中性 粒细胞减少 、 血小板减少 等。
氨基甲酸酯类农药(carbamates)用作农药的 杀虫 剂、除草剂、杀菌剂等。这类杀虫剂分为五大类: ①萘基氨基甲酸酯类,如西维因; ②苯基氨基甲酸酯类,如叶蝉散; ③氨基甲酸肟酯类,如涕灭威; ④杂环甲基氨基甲酸酯类,如呋喃丹; ⑤杂环二甲基氨基甲酸酯类,如异索威。除少数品种如呋喃丹等毒性较高外,大多数属中、低毒性。
病名。服用过量 乌头 、 附子 、 天雄 所见中毒症状。见《 千金要方 》卷二十四。中毒轻者,证见口唇、 四肢麻木 , 头晕 ,言语不清,视力模糊。重者心率加速,心律不齐, 血压下降 ,突然 抽搐 , 紫绀 , 昏迷 ,甚至死亡。治疗宜中西医结合救治。民间有用 生姜 、 甘草 、 银花 煎、 犀角 、川连、 芫荽 汁等 解毒 。《 本草纲目 》卷四载解乌头、...
鉴别 dRTA临床上应与肾小球性酸中毒、各种 佝偻病 、家族性 周期性麻痹 相鉴别。 1.肾小球性酸中毒 既往有肾脏疾病史,有明显尿异常,常伴 贫血 与 高血压 ,血Cr-多正常而血肌酐增高,血与尿pH一致性降低。 2.家族性周期性 麻痹 有家族史,男性多见,尿检正常,无酸中毒,发作之前常有饱餐、高糖饮食、剧烈运动、外伤、感染等诱因。 3.家族性 低磷血症 ...
肾小管酸中毒(renal tubular acidosis,RTA)是由于远端肾小管上皮细胞排泌氢离子和(或)近端肾小管上皮对HCO3-的重吸收障碍所导致的临床综合征。其临床表现以阴离子间隙正常的高氯性 代谢性酸中毒 、 肾钙化 、 肾结石 为特征。
除作为农药外,日常生活中还用于杀灭 苍蝇 、蚊子、臭虫等害虫,常用的品种有呋喃丹、西维因、叶蝉散、涕灭威等,易从皮肤吸收,但因毒性轻而职业中毒较少见,临床常见的是口服中毒。主要的毒作用也是抑制胆碱脂酶,但弱于有机磷农药,且易逆转,即在停止毒物接触后被抑制的胆碱脂酶活性可自行逐步恢复,因此不会发生“反跳”。中毒的临床表现是瞳孔缩小、出汗、肌肉 抽搐 痉挛与胆碱...
诊断 部分病例容易被忽略,特别是早期出现中枢神经抑制,循环、呼吸及中枢神经衰竭者,应及时了解有关病史,并做有关检查,排除中毒可能。 1.病史 确定有接触、食入或吸入有机磷 杀虫 剂历史。 2.中毒症状 出现中毒症状。其中以大汗、 流涎 、肌肉颤动、瞳孔缩小和血压升高为主要症状。 皮肤接触农药吸收致中毒者起病稍缓慢,症状多不典型,须仔细询问病史,全面体检有无皮...
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