叔和《脉经》止论二十四种,若夫长短二脉,缺而不载;牢 革二 脉,混而不分;更有七至名极,即为 疾脉 ,是指下恒见者,又何可废乎?共得二十八脉,缕析而详为之辨,稍挟疑溷者,悉简其讹,从来晦蚀之义,今始得而昭明;然皆考据典章,衷极理要,终不敢以凭臆之说,罔乱千秋也。
《内经》曰∶“人一呼脉再动,一吸脉亦再动,呼吸定息脉五动,闰以太息,命曰平人。 (出气曰呼,入气曰吸。一呼一吸,谓之一息。动,至也。再动,再至也。常人之脉,一呼两至,一吸亦两至。呼吸定息,谓一息将尽,而换息未起之际,脉又一至,故曰五动。闰,余也,犹闰月之义。言平和之脉,若得五动,即太过矣;惟当太息之际,亦为平脉,何也?凡人之呼吸,三息后必闰以一息之长,五息再...
两手尺中,乃神门脉也。王叔和云∶“神门诀断,两在关后;人无二脉,病死不救。”详考其论肾之虚实,俱于尺中神门以后验之。盖水为天一之元,万物赖以资始者也。故神门脉绝,先天之根本既绝,决无回生之日也。而《脉诀》谓为心脉者误矣。彼因心经有穴名神门,正在掌后兑骨之端,故错认耳。殊不知心在上焦,岂有候于尺中之理乎!
体象 涩脉 蹇滞,如刀刮竹;迟细而短,三象俱足。 主病 涩为血少,亦主精伤。寸涩心痛,或为怔忡。关涩阴虚,因而中热。右关土虚;左关胁胀。尺涩遗淋,血痢可决;孕为胎病,无孕 血竭 。 兼脉 涩而坚大,为有实热。涩而虚软, 虚火 炎灼。 【按】涩者,不流利、不爽快之义也。《内经》曰∶“参伍不调”,谓之凝滞而至数不和匀也。《脉诀》以轻刀刮竹为喻者,刀刮竹则阻滞而不...
扁鹊曰∶“初持脉,如三菽之重,与 皮毛 相得者,肺部也;如六菽之重,与血脉相得者,心部也;如九菽之重,与肌肉相得者,脾部也;如十二菽之重,与筋平者,肝部也;按之至骨,举指来疾者,肾部也。” (由是推之,不独以左右六部分候脏腑,即指下轻重之间,便可测何经受病矣。粗工不察于此,而专分六部,则脉中之微妙,岂在是可尽其蕴耶!)
体象 弱脉 细小,见于沉分;举之则无,按之乃得。 主病 弱为阳陷,真气 衰弱 。左寸心虚,惊悸 健忘 。右寸肺虚,自汗短气。左关木枯,必苦挛急。右关土寒,水谷之 。左尺弱形,涸流可征,右尺若见,阳陷可验。 【按】弱之为义,沉而细小之候也。叔和《脉经》云∶“弱脉极软而沉细,按之乃得,举手无有”,何其彰明详尽也。伪诀乃借叔和之名以欺世者,而反以弱脉为轻手乃得,是...
体象 洪脉 极大,状如洪水;来盛去衰,滔滔满指。 主病 洪为盛满,气壅火亢。左寸洪大,心烦舌破。右寸洪大,胸满气逆。左关见洪,肝木太过。右关见洪,脾土胀热。左尺洪大,水枯便难。右尺洪大,龙火燔灼。 【按】洪脉,即大脉也。如尧时洪水之洪,喻其盛满之象。在卦为离,在时为夏,在人为心。时当朱夏,天地之气,酣满畅遂;脉者,气之先声,故应之以洪。洪者,大也,以水喻也。...
体象 迟脉 属阴,象为不及;往来迟慢,三至一息。 主病 迟脉主藏,其病为寒。寸迟上寒,心痛停凝。关迟中寒, 结挛筋。尺迟火衰,溲便不禁;或病腰足,疝痛牵阴。 兼脉 有力积冷, 无力 虚寒。浮迟表冷,沉迟里寒。迟涩血少,迟缓湿寒。迟滑胀满,迟微难安。 【按】迟之为义,迟滞而不能中和也。脉以一息四至为和平,若一息三至,则迟而不及矣。阴性多滞,故阴寒之症,脉必见迟...
体象 沉行筋骨,如水投石;按之有余,举之不足。 主病 沉脉 为阴,其病在里。寸沉短气, 胸痛 引胁;或为 痰饮 ,或水与血。关主中寒,因而痛结;或为满闷, 吞酸 筋急。尺主 背痛 ,亦主腰膝;阴下湿痒,淋浊痢泄。 兼脉 无力 里虚,有力里实。沉迟痼冷,沉数 内热 。沉滑痰饮,沉涩血结。沉弱虚衰,沉牢坚积。沉紧冷疼,沉缓寒湿。 【按】沉之为义,如石之沉于水底也...
体象 实脉 有力,长大而坚;应指 ,三候皆然。 主病 血实脉实,火热壅结。左寸心劳,舌强气涌。右寸肺病,呕逆咽疼。左关见实, 肝火 胁痛。右关见实,中满气疼。左尺见实,便闭腹疼。右尺见实,相火亢逆。 兼脉 实而且紧,寒积稽留。实而且滑,痰凝为祟。 【按】实之为义,邪气盛满,坚劲有余之象也。既大矣而且兼长,既长大矣而且有力,既长大有力矣,而且浮中沉三候皆然,则...
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