...染色体隐性遗传。 (二)发病机制 硫酸类肝素及硫 酸角 质素含有一个共同的硫酸-N-乙酰 葡萄 胺,而硫酸-N-乙酰半 乳糖 胺仅限于硫酸角质素,此两种己糖胺硫酸酯酶共同存在。Morquio综合征可能缺乏半乳糖胺结合的硫酸,而本型可能存在着与前 葡萄 胺结合的硫酸有特异性,因而造成黏多糖成分蓄积于组织细胞并引起相应的临床症状。 病理:同 黏多糖贮积症Ⅳ型 。
一、临床表现 常见的Ⅲ型超敏反应性疾病 (一)局部形成的免疫复合物所致的炎症损伤 1.Arthus反应 Maurice Arthus用马血清皮内免疫家免几周后发理,再次重复注射同样血清后在注射局部均出现红肿反应,3~6小时的反应达高峰。红肿程度随注射次数增加而加重,注射5~6次后,局部出现 缺血性坏死 ,反应可自行消退或痊愈,此即Arthus反应。其机制是所...
本型也称Diferrante综合征。其特征表现为身材矮小, 智力低下 ,毛发多而粗, 肝大 及多发性 软骨发育异常 。角膜正常,尿中有硫酸类肝素排出。本病为常染色体隐性遗传。该病由Ginlsburg等(1977)发现5岁男孩具有Morquio综合征的临床特征,与其不同的是在培养的成纤维细胞中有(35)硫酸软骨素贮积并清除延迟。
本型也称汉特(Hunter)综合征,最早由Hunter(1917)描述,Wolff(1946)报道了第1个X连锁遗传的Hunter综合征家族。Mekusick(1965)等根据此型的临床特征、生化异常及遗传方式,将其分类为黏多糖病Ⅱ型,属于伴性隐性遗传,只见于男性,病人的母亲是携带者但不发病。
本型鉴别诊断与Ⅳ型相同。
本型的鉴别诊断与Ⅰ型相同,见表1。
需与Ⅰ型相鉴别。X线表现与Ⅰ型相似,但改变较轻,发病较迟。侏儒通常较轻微。
Ⅲ型超敏反应的抗体虽与Ⅱ型超敏反应中的抗体相似,主要也是IgG和IgM类抗体,但所不同之处是这些抗体与相应可溶性抗原异性结合形成抗原抗体复合物(免疫复合物),并在一定条件下沉积在肾小球基底膜、血管壁、皮肤或滑膜等组织中。免疫复合物激活性补体系统,产生过敏毒素和吸引中性粒细胞在局部浸润;使血小板聚合,释放出血管活性胺或形成血栓;激活Mφ使释放出IL-1等细胞因...
临床症状与MPS I-H型相似,但较轻。最早出现和主要症状是进行性角膜周边部浑浊。可发生色素性视 网膜炎 。于6~8岁出现轻度 关节强直 ,爪状手,面、容轻度粗笨样,口宽大,多毛,无明显侏儒。可有 肝大 ,脾不大。可有 耳聋 。智力正常,有的甚至聪明过人。也有的出现精神病症状。由于胶原组织压迫神经,常出现 腕管综合征 (正中神经分布区 感觉障碍 ,手指 水肿...
一般2~3岁发病,身材较同龄矮小,上部较短,肢体相对长,部分患者可 关节肿大 ,以膝关节为主。患者面容多异常,表现为 鼻梁低 平, 眼距增宽 , 智力低下 。角膜正常,毛发多而粗,肝脾轻度肿大,心脏无特异性表现。 本型诊断除智力低下和角膜正常外,其余症状基本与Ⅳ型相似。
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