风湿热是一种多发性、全身性结缔组织非化脓性炎症疾病。其病原为溶血性链球菌感染后引起的免疫反应现象。主要侵犯关节及心脏,其次为脑、皮肤、浆膜、血管。病理可分渗出肉芽肿及硬化期。有时首次患病心脏即受损害,或反复发作而致遗留慢性心瓣膜病变。 临床表现: 1.主要表现:游走性多发性关节炎、心脏炎、舞蹈病、环形红斑、皮下小结。 2.次要表现:发热、关节痛,过去有风湿热...
【鉴别诊断】 1. 发热 方面 应注意与或其他慢性感染相鉴别。在 风湿性心瓣膜病 患儿有不规则发热应注意鉴别是 风湿热 复发或并发 感染性心内膜炎 所致。 链球菌感染后状态(链球菌感染后综合征)与不典型风湿热易于混淆。前者是在或上感后出现 低热 、关节痛、aso滴度升高、血沉中等度增快,心电图可有一时过 早搏 动或轻度st段及t波改变,但无明显杂音,在应用青...
风湿热 (rf)主要发生在学龄期,首次发作发生在4岁以前很少见,而18岁以后也不常见.急性rf的确切发病率难以确定,因为大多数发展中国家的患者不就诊,尤其是那些只有轻度的无症状的心脏炎患者. 风湿热是一种由a组链球菌感染引起的急性非化脓性炎性并发症,以单独或合并出现的,舞蹈病,心脏炎(有时留有心脏后遗症)为主要特征。也可以侵犯皮肤( 皮下结节 和环行 红斑 ...
...如经常织毛衣、弹钢琴或做手指伸张活动,尽可能达到关节最大活动范围,从而活动双指小关节。定时在温水池中游泳是一种改善疼痛、放松关节的好方法。 运动时记住: 1.尽量在疾病早期进行。 2.开始时不要剧烈活动,要逐渐加大活动量。 3.每日运动次数和每次运动量不能过度。 4.最好在局部保温前提下进行活动。 5.每天做1~2次适当运动并坚持不断,设法使运动有益和有趣。
...及,就可以造成腹部和胃肠的病变。胃肠道可发生多发性 溃疡 ,以回肠和盲肠相接的回盲部多见。临床表现为 腹痛 、、出血、穿孔,并可以反复发作。有的病人仅注意到 白塞病 的眼、口、生殖器部位的病变,而忽略了腹痛可能是本病的又一个重要表现。当病人右 下腹疼痛 时,往往误诊为而手术,或误诊为克隆病或溃疡性结。有的病人术后切开处经久不愈,造成 肠瘘 、肠腔狭窄等后遗症...
由于 贫血 属轻~中度,又多缓慢发生,故大多数患者症状不甚明显,仅少数有 乏力 、 气短 、 心悸 、苍白等表现,一般无 黄疸 。更多的患者被风湿病的各种症状所掩盖。ACD本身无特征性的阳性体征。
急性 风湿热 的诊断主要依靠临床表现。 由于缺乏特殊诊断方法,过去常将风湿热的临床表现分为五个主要指征及六个次要指征。 一般有两个主征或一个主要指征加上两个次要指征,诊断即可成立。主要指征包括 心肌炎 、多发性、舞蹈病、 皮下结节 及环形 红斑 。 次要指征包括 发热 、关节痛、既往有风湿热史或目前有风湿性心脏瓣膜病、 血沉增速 或c反应蛋白阳性,白细胞总数...
小儿风湿热 的临床表现,可因病变部位,程度及小儿年龄的不同而有较大差异。小儿以心脏炎最为多见,多发性次之,且较成人轻,舞蹈病更次之,但较成人多见,约占5~10%。 在发病前1~5周可有咽峡炎,或的病史。 风湿热 起病常为急性,但亦可呈隐匿型经过。
急性 风湿热 的临床表现非常复杂,但仍有一定的规律性。某些临床表现是急性风湿热的特征性表现,并对诊断起决定作用,称之为主要表现或主征,包括心脏炎、、舞蹈病、皮下小结和环形 红斑 。另一些表现虽也常出现,但并无特异性,且对诊断只起辅助作用,称之为次要表现或次征,包括关节痛、 发热 、风心病和以前的病史。某些实验室检查,如心电图p—r间期延长,血液中急性反应物的...
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