□ 蔡晓刚 山西省洪洞县中医医院 小儿肺炎是一年四季均可发生，尤以冬春季发作为多见的临床常见病。中医学认为，肺为娇脏，主气，司呼吸，外合皮毛，开窍于鼻。小儿肺脏娇嫩外受风邪由口鼻或皮毛而入，侵犯肺卫致肺气郁闭或由其他疾病传变而来使肺失宣降，闭郁不宣，化热灼津，炼液成痰，阻于气道，肃降无权，从而出现咳嗽、气喘、痰鸣、鼻煽等肺气闭塞的证候；内因素体虚弱，感邪之后...
小儿肺炎概述 【概述】 急性上呼吸道感染（acute upper res piratory infections）是小儿最常见的疾病，主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，因此常用“急性鼻咽炎”（感冒）、“急性咽炎”“急性扁桃体炎”等诊断名词，也可统称为上呼吸道感染，简称“上感”。鼻咽感染常可出现并发症，涉及邻近器官如喉、气管、肺、口腔、鼻窦、中耳、眼以及颈淋巴结等。有时...
（一）发病原因 1.好发因素 婴幼儿时期容易发生 肺炎 是由于呼吸系统生理解剖上的特点，如气管、支气管管腔狭窄，黏液分泌少，纤毛运动差，肺弹力组织发育差，血管丰富易于 充血 ，间质发育旺盛，肺泡数少，肺含气量少，易为黏液所阻塞等。在此年龄阶段免疫学上也有弱点，防御功能尚未充分发展，容易发生传染病、 营养不良 、 佝偻病 等疾患。这些内在因素不但使婴幼儿容易发...
（一）轻型 支气管肺炎 。 1、 发热 ：大多数较高。 2、 咳嗽 ：开始为频繁的剌激性 干咳 ，随之咽喉部出现 痰鸣音 ，咳嗽时可伴有 呕吐 、呛奶。 3、呼吸表浅增快，鼻扇，部份患儿口周、 指甲 轻度 发绀 。 除呼吸道症状外，患儿可伴有 精神萎靡 ， 烦躁不安 ， 食欲不振 ，哆嗦， 腹泻 等全身症状。 （二）重型 肺炎 ：除轻症肺炎之表现加重外，持续...
黄芩 苷对肺炎衣原体感染所致血管内皮细胞的炎症反应具有一定的阻抑作用，但其在感染肺炎衣原体导致的动脉硬化中是否具有一定的治疗作用，有待进一步研究。
淋巴细胞 间质性肺炎 (lymphocytic interstitial pneumonia， LIP )是一种慢性、进行性、间质性肺炎，多伴 AIDS 发生。LIP和肺淋巴细胞样 增生 (pulmonary lymphoidhyperplasia，PLH)可见于各种 免疫 紊乱情况，如 自身免疫性疾病 ， 骨髓移植 后慢性移植物抗 宿主 反应和AIDS患者...
诊断 在本病的诊断中病史极为重要，往往曾反复发生 鼻窦炎 、支气管炎或 肺炎 ，或曾患 麻疹 、 百日咳 、 流行性感冒 或 腺病毒肺炎 。确定诊断需要结合病史、症状和X线检查。如同普通肺炎的诊断一样， 慢性肺炎 需要从病史、临床症状、体征以及胸部X线检查诸方面进行诊断。由于不同类型慢性肺炎各有其自己的特点，诊断时还应考虑其各自的特殊性，值得提出的是不同病原...
肺炎 是小儿时期最常见的疾病之一，以发 热咳 嗽、 气急 鼻煽 、张口抬肩为特征。由外感时邪所致。多见于婴幼儿，好发于冬春寒冷季节。病原体主要有细菌（如肺炎双球菌）、病毒（如腺病毒）、支原体、霉菌等。严重者合并 心力衰竭 、 呼吸衰竭 ，应及时送医院治疗，以免延误。 风寒犯肺 发热 无汗， 呛咳 气急，痰白清稀。治以辛温开肺，化痰止咳。 处方： 麻黄 9克，...
...菌抗原皮肤试验、血清学检查、动物接种等可协助诊断。组织学检查见到典型的菌丝及真菌培养阳性，真菌培养基的真菌产出率，比标准的细菌培养基高。 鉴别 肺部真菌病的临床及X线表现多无特异性，易与肺部常见疾病如 肺结核 、 肺炎 、寄生虫病、肺肿瘤、 慢性支气管炎 等混淆。气道侵袭性曲霉菌病没有特异性，类似于细菌性、支原体性、病毒性支气管炎或 支气管肺炎 ，应予鉴别。
西医治疗 一般疗法可参见 支气管肺炎 治疗。抗生素治疗：青霉素敏感者首选青霉素G或阿莫西林（羟氨苄青霉素）；青霉素低度耐药者仍可首选青霉素G，但剂量要加大，也可选用第1代或第2代头孢菌素，备选头孢曲松或头孢噻肟或万古霉素。青霉素高度耐药或存在危险因素者首选万古霉素或头孢曲松或头孢噻肟。青霉素常用剂量为5～10万U/（kg·d），或每天给60～l00万U或更多...
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