心室~动脉压力梯度是引起半月瓣开放、推动血液由心室开始射入动脉的直接动力,这种压力梯度是由心室的强烈收缩千百万室内压由原来近于心房压水平升高到超过动脉压而形成的。同样,房~室压力梯度是由血液由心房流入心室的动力,但它的形成主要并不是来自心房收缩,而是依靠心室的舒张;即在心室等容舒张相,室内压大幅度下降,由开始时近于动脉压一直下降到低于心房压,房室瓣开放,血液...
...道,自身的动静脉瘘是首选的血液透析通路。尽管导管设计的改进和颈内静脉的使用,但是当使用中心静脉导管替代动静脉瘘时,血栓性并发症仍有发生。 右心房血栓(RAT)是长期置入中心静脉导管的公认的并发症,特别是当用作肠道外营养和儿童的化疗时。伦敦大学皇家自由和大学医学院肾脏中心和心脏科的Edward J. Kingdon教授及其同事报道了5例RAT,他们于1994年...
...阻滞 是指冲动在房室传导过程中受到阻滞。分为不完全性和完全性两类。前者包括一度和 二度房室传导阻滞 ,后者又称三度房室传导阻滞,阻滞部位可在心房、房室结,希氏束及双束支。 完全性房室传导阻滞 时,心房与心室的时相关系分离,心房对心室收缩的辅助泵作用丧失,导致心排血量下降。 完全性房室传导阻滞患者在50 岁以上较多,年轻患者中完全性房室传导阻滞以暂时性的较多。...
...,附壁 血栓形成 ,心腔缩小或闭塞, 心室充盈 障碍及 顺应性 下降, 心脏 舒张功能严重受损而收缩功能保持正常或轻度受损为特征的心肌病。 小儿限制型心肌病的病因 (一)发病原因 本病病因不明,可继发于全身性 淀粉样变性 、 类肉瘤 病、黏多糖病、 色素沉着 病等,引起 心肌 浸润 性病变,以及 心内膜心肌纤维化 。嗜酸细胞过多 综合征 、 类癌 病综合征 ...
...肿瘤局限于子宫、宫旁或盆腔时,临床表现与一般 子宫肌瘤 无多大差别,如子宫增大,月经增多,盆腔肿物, 腹痛 等症状。若病变扩展至下腔静脉和右心房造成循环障碍而发生 心慌 、 气短 、 肝大 、尿少、 腹水 、 下肢水肿 、 胸腔积液 、 心脏杂音 等临床表现,酷似 右心功能不全 亦系Budd-Chiari综合征的一种类型。一些病人可以没有什么症状,仅在因其他...
第四军医大学西京医院心内科和第三军医大学新桥医院心内科日前共同完成的一项研究证明,大蒜素可拮抗人心房肌细胞内钙超载。 近年来有研究发现,血管紧张素Ⅱ可诱发心房电重构,而大蒜素具有相应的拮抗作用,可阻止或减轻心房电重构的发生。为观察大蒜素对血管紧张素Ⅱ诱发人心房肌细胞膜钙通道电流和细胞内游离钙离子浓度的影响,研究人员选择接受心脏体外循环手术的先天性心脏病患者1...
(一)治疗 本病扩展到下腔静脉及右心房时,其病变长,范围广,且为多发性。若阻塞症状明显,病人 血流动力学障碍 严重,多器官功能受损。由于腔静脉阻塞,影响体外循环插管,手术治疗十分困难。本病子宫及盆腔病变多较广泛,彻底切除也较困难,很容易复发。 外科治疗应遵循以下原则:①术前根据条件检查资料充分地估价病人的全身状况、重要脏器功能,特别是腔静脉与右心房内肿瘤的大...
小儿病态窦房结综合征 (sick sinus syndrome,SSS)是由于各种原因导致的 窦房结 和 心房 传导 系统的器质性病变,使其起搏频率降低或发生传出阻滞。主要以 窦性心动过缓 、 窦房传导阻滞 、 窦性停搏 为主,也可出现 心动过缓 - 心动过速 综合征 。窦房结失去了 心脏 起搏主导作用,因而产生各种 心律失常 ,并有心、脑、肾供血不足的临床...
窦性心动过缓 (sinus bradycardia),是指 窦房结 发出激动的频率低于正常的范围,为小儿常见 心律失常 ,但多无症状,确切 发病率 不详。 婴儿 心率每分钟在100次以下,1~6岁每分钟80次以下,6岁以上每分钟在60次以下即可认为窦性心动过缓。严重过缓常出现交界性逸搏。窦性心动过缓可见于健康小儿,运动员,也可见于 克汀病 、 伤寒 、 阻塞...
...播散,使心脏进行收缩和 舒张 活动,称为正常窦性心律;如果心脏激动的形成、频率或 传导 不正常,均可形成心律失常(arrhythmia)。 小儿心律失常的病因 1. 心律失常 的 解剖 生理 基础 (1) 心肌细胞 的生理性能:心肌细胞具有两种:一种是工作心肌细胞,具有收缩功能;另一种是 心脏 传导系统,包括 窦房结 、 结间束 、房室交接区、 房室束 (希...
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