脉象和症状是疾病的表现,二者通常对于病情的反映一致,即脉症相应。 但也有脉症不相应,甚至相反的情况。 一般脉症相应者为顺证,多易治;反之为逆证,预后较差。 临床上脉症相悖时,常有真假之别。 在症真脉假时,须“舍脉从症”; 而症假脉真时,须“舍症从脉”。
险逆时和无病吉,不和有病定然凶,由此故识种痘善,人事能回天命亨。 【注】凡痘险逆之证,固不善矣。若逢天时之和,儿又无病,险者可以变顺,逆者可以化险,故曰吉也。若逢天时不和,儿又有病,则险者变逆,逆者更逆,故曰凶也。由此观之,可识种痘之善,以得其天时之和,儿素无病,其中即有毒之重者,而人事克尽,亦能挽回天命而致亨也。
险逆时和无病吉,不知有病定然凶,由此故识种痘善,人事能回天命亨。 [注] 凡痘险逆之证,固不善矣,若逢天时之和,儿又无病,险者可以变顺,逆者可以化险,故曰吉也,若逢天时不和,儿又有病,则险者变逆,逆者更逆,故曰凶也,由此观之,可识种痘之善,以得其天时之和,儿素无病,其中即有毒之重者,而人事克尽,亦能挽回天命而致亨也。
...木贼 ,任补不应,或反以助邪,不可救矣。(凡败证脉脱,治后脉气以渐生复为佳。若陡然而出,如复元者必复脱不可救矣。此灯将灭而复明之义也。)再按阳病而得盛大之脉,须察其胃气之虚实,必盛大而和缓,方任攻伐。若弦多胃少,或形气不足,俱不可攻。若 瘕积聚,脉本带弦,亦须看弦中胃气仍在,且形气未损,又处不得不攻之势,方可议攻。病去六七即已,所谓大积大聚,衰其大半而止也。
痘色 桃花 渐渐红,淡白枯紫晦多凶,起胀顶白根红润,顶灰根散或深红。生浆由白而黄浓,最忌灰干与薄清,靥喜苍栗恶麸白,疤喜红满恶白平。 【注】痘色,血之为也。血胜毒,则毒为血载,其毒化矣,故顺也;毒胜血,则血为毒滞,其血涸矣,故逆也。血毒相平,则势界于险,亦在医者之调治得宜也。始出之色如 桃花 ,而渐加滋润,此血胜毒,为顺也;若初出即淡白干紫,晦而不亮,此毒胜
《经》曰∶春夏阳气在上, 人气 亦在上,秋冬阳气在下,人气亦在下,故春夏出痘,血气随阳气上运而行疾,秋冬出痘,血气随阳气下陷而行迟,痘以头面为主,春夏得发生之气。秋冬为闭藏之司。故曰∶春夏为顺,秋冬为逆,然有处春夏凶而秋冬吉者,盖由禀气之壮弱;受毒之浅深,而后赖乎时令耳。又曰∶春脓 ,夏黑陷,秋斑冬疹,皆为逆候,此以五脏所属,合时令而言也。虽然黑陷即处冬令,
营气霈然者,病在血脉。(是邪气激其血脉,光泽浮越于外也。邪气者,湿热也。) 五色精微象见矣,其寿不久也。(是五脏精华全越于外也。前为邪盛,此为真漓。故曰色明不粗沉夭者,为病甚。) 尝贵后贱,虽不中邪,病从内生,名曰脱营。尝富后贫,名曰失精。五气流连,病有所并。不在脏腑,不变躯形,身体日减,气虚无精,病深无气,洒洒然时惊。 病深者,以其外耗于卫,内夺于荣也。(
...中风,鼻下赤黑相兼,吐沫而身直者,七日死。又心脾俱中风,则舌强不能言。肝肾俱中风,则手足不遂。(上巢氏。按∶小儿脐风与急慢 惊风 诊法,似当根据此例察其面目,以决其生死。) 按∶百病皆有色诊,而前篇之末,独系疸癫,此篇更专述风证者,以风为百病之长,而疸与癫为急病也。 凡急病五色之吉凶生死,皆可取例于此。若必欲备载百病色诊,则《内经》及百家所述繁矣,不胜录也。
一、两 目赤 色.火症也.必兼舌燥口渴.六脉洪大有力.宜 犀角 、 连翘 等清透之.阳毒 三黄石膏汤 .表里兼解之.若目赤颧红.六脉沉细.手足指冷者.此少阴 虚火 上冒.假热真寒也.六脉洪大.按之 无力 者.亦是. 一、两目黄色.此湿热内盛.欲发黄也.必兼 小便 不利. 腹满 口渴.脉沉数.轻则 茵陈五苓散 .重则 茵陈 大黄汤 .若目黄小便自利.大便黑.小
目明者吉.昏者凶.开目欲见人.阳症也.闭目不欲见人.阴症也.目中不了了.睛不和.热甚也. 目赤 痛者.阳明热也.瞑目者.将衄血也.白睛黄.将发黄.目睛微定.临时稍动者.痰也.目 黄.病将愈.或反目上视.或瞪目直视.或目睛正圆或戴眼反折.或眼胞陷下.皆死症也.
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