...1.心房颤动伴室内差异性传导与室性期前收缩的鉴别 室性期前收缩的特点为:①V1导联QRS波呈单向或双向型,V6呈QS或rS型;②以左束支阻滞多见;③有固定的联律间期,后有完全性代偿间歇;④畸形QRS波的起始向量与正常下传者不同。 2....
...)频率350~600次/min。(2)QRS波群形态为室上性型,与窦性节律中的QRS波群基本相同。如引起室内差异性传导,可使QRS波群变异。(3)心室波群间隔很不规则,但合并完全性房室传导阻滞时,心室律变为慢而匀齐。图14-8-19心房纤颤...
...处于不应期,结果两个激动的传导都被遏止。这种传导阻滞属于生理性的传导阻滞。 B.病理性传导阻滞:系指激动在心脏某处发生了传导障碍。包括窦房传导阻滞、房内传导阻滞、房室传导阻滞、室内传导阻滞(左、右束支传导阻滞及分支阻滞)。 C.房室间传导...
...持续性房颤和房扑,偶见房室传导阻滞,在老年病人中,心房颤动和传导阻滞相对常见,随着增龄,甲亢引起房颤的发生率增高,60岁以上的甲亢,房颤发生率为25%,有学者建议对老年新发生的房颤都应考虑排除甲亢的可能。此外,老年人甲亢合并缓慢性心律失常也...
...征象,如ST段、T波改变。 ?伴有其他心律失常如心动过速、心动过缓、传导阻滞或Q-T间期延长的期前收缩。 ?起源于左室的期前收缩。 (2)良性期前收缩(功能性期前收缩,也有人称为单纯性期前收缩): ①无器质性心脏病病史,多偶然发现。 ②临床多...
...:①室性期前收缩QRS波幅<1.0mV;②室性期前收缩QRS波群时间>0.16s;③室性期前收缩QRS、T波与QRS主波方向相同,且T波高尖对称;④并行心律型室性期前收缩;⑤高度房室传导阻滞、高度室内传导阻滞者。 7.心室晚电位(VLP)...
...以上者。(2)QRS波群为室上性型(与窦性心律的QRS波形基本相同)。QRS波群时间<0.01s。若伴有室内差异性传导,或原有束支传导阻滞,则QRS波形可增宽变形,需与室性心动过速鉴别。(3)根据电生理特性分类、其心电图表现如下:①房室结内...
...(一)治疗 双分支传导阻滞是器质性心脏病引起的、预后严重的一类心律失常。治疗原则为: 1.针对原发病积极处理。 2.对双分支阻滞本身无特殊处理,主要是适时安置人工心脏起搏器。有症状的双分支传导阻滞在下列情况时需安置永久性心脏起搏器: (1...
...1.二度Ⅰ型窦房传导阻滞与窦性心律不齐鉴别 由于变异型文氏型窦房传导阻滞的P-P间期长短不一,有时难与窦性心律不齐相鉴别。根据以下几点可作鉴别: (1)必须是用文氏周期所计算出的窦性激动周期:用该周期对心电图各导联出现的类似文氏周期的...
...房室传导阻滞是指冲动在房室传导过程中受到阻滞。分为不完全性和完全性两类。前者包括一度和二度房室传导阻滞,后者又称三度房室传导阻滞,阻滞部位可在心房、房室结,希氏束及双束支。完全性房室传导阻滞时,心房与心室的时相关系分离,心房对心室收缩的...
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