本病应与风湿性 心肌炎 、化脓性扁桃体炎及β受体功能亢进综合征等做鉴别。 1.风湿性心肌炎 风湿性心肌炎常有扁桃体炎或咽峡炎等链球菌感染史，抗“O”增高，血沉降多明显增快，C反应蛋白(CRP)阳性，心电图改变以P-R间期延长较常见，咽拭物培养常有链球菌生长，且多有大关节炎，鉴于风湿性心肌炎常有心内膜炎，因此二尖瓣反流性 收缩期杂音 多较明显，且可因瓣膜 水肿...
神经科医生具有CADASIL的警觉性是避免临床误诊的关键，应对有先兆的 偏头痛 发作的 脑梗死 和 痴呆 的中青年病例进行筛查。 1.Binswanger病 多在60岁以上发病，有脑卒中病史，表现为慢性 进行性痴呆 、 步态不稳 和尿便失禁等，多 伴高血压 病。白质疏松常见于60岁以上的无症状人群，有认知障碍、脑血管病证据及发病危险因素的患者应注意鉴别。 2...
致心律失常性右室心肌病 (arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy，ARVC)旧称致心律失常性右室发育不良(arrhythmogenic right ventricular dysplasia，ARVD)，现以ARVD/C表示，其特征为 右心室 心肌 被进行性 纤维 脂肪组织所替代，临床常表现为右心室扩大...
...出 血性腹水 。常因 急腹症 开腹手术时才被确诊。本病不少患者被误诊为急性阑尾炎，只是在 于术 中发现腹腔调有血性浆液性渗出液，方才注意到，梗死区域可形成一个坚硬、红色或紫黑色肿块。 常见于20～30岁营养良好的男性，男性为女性的2.5倍，与 肥胖 有密切关系。患者表现为持续性剧烈的右侧腹痛， 右下腹痛 约占3/4，活动时明显加剧，不常有 恶心 呕吐 ，可有...
...扩大， 心音低钝 ，可呈 胎样心音 ， 心动过速 或过缓(多为 房室传导阻滞 现象)，心尖区可出现收缩期吹风样杂音和 舒张期奔马律 ，广泛 心肌病 变可造成 心源性休克 ，多在起病后第2周发生，常先有 皮肤苍白 、恶心、呕吐、 腹痛 等症状，继之出现四肢厥冷、脉搏细弱、 血压下降 等征象。此外，白喉杆菌外毒素对周围小血管及血管舒缩中枢的毒性作用，也可能是导致...
1.降低体重 降低体重是治疗肥胖性心肌病最有效的长期治疗方案。有效的减肥，许多 心脏结构异常 和血流动力学可以得到明显的改善，血压可降至较低水平，如果能维持1～3 年，所有 肥胖 患者收缩压和舒张压似乎都会降低。随着体重降低，患者血容量、心排血量及身体氧耗量降低，运动时心排血量及身体氧耗量也较减肥前降低。然而减肥后静息及运动时心率、左室舒张末压、肺血管楔压、...
...期发病，明确的脑血管疾病及痴呆家族史，反复发作TIA或卒中史，早期伴偏头痛发作，反复发作局灶性 脑缺血 症状、体征，伴 进行性痴呆 ，无脑卒中危险因素，不 伴高血压 病和 糖尿病 ，MRI显示 脑白质萎缩 和多发性 脑梗死 ，表现为非特异性脑白质疏松，排除 动脉硬化 性皮质下脑病和 淀粉样变性 血管病等。Notch 3基因突变检查及皮肤活检发现GOM可确诊。
...一般卧床休息时间不少于2个月，直至心脏完全恢复，因为有时极轻度的体力活动，如在床上坐起，去厕所大小便，即可能引起 猝死 。 3.适当应用营养心肌的药物 如ARP、CTP、辅酶A、泛癸利酮(辅酶Ql0)、维生素B1、维生素C、肌苷及1,6-二磷酸果糖等。 4.纠正心衰及周围 循环衰竭 心衰者应给予低钠饮食和限制水分摄入，慎用洋 地黄 类制剂，一般可先给予毒毛花...
1.症状 轻、中度 肥胖 患者虽可出现心室肥厚，但一般不出现循环淤血的症状。肥胖性心肌病患者可有较长的无症状期，最早、最常见的症状是运动后 呼吸困难 ， 端坐呼吸 。这些症状呈发作性，系由于舒张功能受损所致，患者的心排出量增高，心脏收缩功能正常，近期 体重增加 可导致症状的加重。如果首次发作时心脏收缩功能正常，这些症状可在10～15年内反复发作、加重，其心脏...
... 容量负荷过重、肾性 贫血 、动静脉瘘、高血压、继发性心脏瓣膜病变等。 2.非血流动力学因素 缺血性心脏病、自主神经功能紊乱、 低钙血症 、心肌 钙化 、甲状旁腺激素（parathyroid hormone，PTH）分泌过多、 代谢性酸中毒 、铝中毒、β2微球蛋白相关的淀粉样变、 维生素B1缺乏 、卡尼汀缺乏、代谢紊乱、尿毒症毒素、透析不充分、 营养不良 、...
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