近日,墨西哥专家小组为一名95岁的高龄患者成功切除了腹主动脉瘤。这是墨西哥首次为这样年龄的患者切除腹主动脉瘤。 据当地媒体12日报道,这名九旬老人不久前因病情严重转到墨西哥21世纪医疗中心接受抢救。该院成立了专家小组,对患者进行集体会诊。结果发现患者肾下主动脉和右侧髂骨的地方,长有腹主动脉瘤。瘤上有裂伤,随时会发生破裂,患者的生命危在旦夕。 专家小组负责人卡...
一、 多发性大动脉炎 多发性 大动脉炎 临床表现典型者诊断并不困难,但不典型者则需与其他疾病进行鉴别。凡年轻人尤其女性具有下列一种以上表现者,应怀疑或诊断本病。 1.单侧或双侧肢体出现缺血症状,伴有动脉搏动减弱或消失,血压降低或测不出或两侧肢体 脉压差大 于1.33kpa(10mmHg)或下肢收缩压较上肢收缩压低于2.67kPa(20mmHg)(相同宽度袖带...
诊断 凡患者年龄超过60岁,有 头痛 、一过性 视力障碍 甚至失明、PMR、不能解释的 持续性发热 、 贫血 或ESR增快时应考虑GCA的诊断。当患者出现眼部或GCA的全身症状及ESR增快时,即使未做活检,也应立即进行大剂量口服糖皮质激素治疗。
西医治疗 对GCA性 巩膜炎 ,首选糖皮质激素治疗。建议用泼尼松40~60mg/d,晨起1次或分2~3次服用。如对首剂反应不理想,可按20~30mg/d增加剂量。通常如用某剂量后症状消退及实验室指标恢复正常,说明病情得到良好控制。应用糖皮质激素很少发生血管并发症。各个患者所需控制病情的剂量不一,需凭经验判断。治疗效果不佳或为减少激素用量,有时需并用环磷酰胺(
西医治疗 对患有PAN性 巩膜炎 的患者,不论巩膜炎类型如何,都必须采用泼尼松(prednisone)和环磷酰胺(CTX)联合的治疗方案。用泼尼松1mg/(kg·d),2个月后减量;CTX 2mg/(kg·d),缓解后减量维持,二者用药至少1年。如果患者对CTX不能耐受,可使用其他免疫抑制剂包括硫唑嘌呤(azathioprine)、甲氨蝶呤(MTX)和环孢霉
1.病史特点 (1)无 原发性高血压 家族史。 (2)年龄与性别:20岁之前或50岁以后出现中重度 高血压 。 大动脉炎 以女性多见, 动脉粥样硬化 引起者男性为多。 (3)病史较短,病情发展快,无法解释的 恶性高血压 。 (4)对一般降压药反应欠佳,对血管 紧张 素转换酶抑制剂较敏感。 2.体征 (1)高血压:血压常大于200/120mmHg,以舒张压升高...
闭塞性动脉硬化 (arteriosclerosis obliterans)是 动脉粥样硬化 病变累及周围动脉并引起慢性闭塞的一种疾病。多见于 腹主动脉 下端的大、中型 动脉 。由于 动脉粥样斑 块及其内部 出血 或斑块破裂,导致 继发性 血栓形成 而逐渐产生管腔狭窄或闭塞,导致患肢 缺血 等 临床表现 。 闭塞性动脉硬化症好发于60岁以上老人,并发糖尿病者发...
闭塞性动脉硬化 (arteriosclerosis obliterans)是 动脉粥样硬化 病变累及周围动脉并引起慢性闭塞的一种疾病。多见于 腹主动脉 下端的大、中型 动脉 。由于 动脉粥样斑 块及其内部 出血 或斑块破裂,导致 继发性 血栓形成 而逐渐产生管腔狭窄或闭塞,导致患肢 缺血 等 临床表现 。 闭塞性动脉硬化症好发于60岁以上老人,并发糖尿病者发...
(一)发病原因 一般认为,脾动脉瘤的形成是多种因素综合作用的结果。 1.先天性动脉组织缺损 Casgrove于1947年根据病理检查认为,脾动脉中层组织及弹力纤维层的萎缩和缺损是造成脾 动脉瘤 形成的重要原因。另外,脾动脉瘤可与机体其他部位动脉瘤同时存在,如常见的 主动脉瘤 和 颅内动脉瘤 。但这种多发性动脉瘤仅占脾动脉瘤全部病例的10%左右。因此,先天性动...
(一)发病原因 HLA-B8和HLA-DR4与GCA有一定的相关性,但并非十分确定。 (二)发病机制 具有自身免疫性疾病的特征,具体机制尚不清楚。
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