细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色 葡萄 球菌、第Ⅲ型 肺炎 球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、 营养不良 、变态反应及心肺病患者、肾炎、 糖尿病 者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多...
在大气压骤然改变时，咽鼓管口不能顺利开放以调节鼓室内压力，因而引起鼓室损伤，类似无菌性中耳炎，称为气压损伤。正常情况下，咽鼓管在吞咽、呵欠和擤鼻时进行瞬间开放，使鼓室内气压和外界气压保持平衡。当咽鼓管有病理改变时，如 感冒 、 鼻窦炎 、鼻咽肿瘤、 鼻息肉 、 鼻中隔偏曲 、腭 咽肌麻痹 和上颌关节咬合不良等，或在睡觉和 昏迷 中，咽鼓管失去正常调节气压的功...
急性化脓性中耳炎 （acute suppurative otitis media）是 中耳 粘膜的急性化脓性 炎症 。病变主要位于 鼓室 ，但中耳其他各部亦常受累。主要 致病菌 为 肺炎 球菌、 流感嗜血杆菌 、 溶血性 链球菌、 葡萄球菌 、 变形杆菌 等。本病较常见，好发于儿童。 急性化脓性中耳炎鼓膜充血膨隆 急性化脓性中耳 炎鼓膜穿孔 【 感染 途径】...
...连续数天直至不流脓为止。但滴药前应先揩去耳道内的脓液(可用过氧化氢即双氧水揩)。滴药时，使病侧外耳孔向上让耳药在耳道内滞留数分钟，以易于进入中耳内。 在鼓膜没有愈合之前，应避免污水进入耳道，故不宜游泳。 小儿若反复发作化脓性中耳炎可能会影响听力，故必须注意预防。在哺乳期，喂哺时应避免奶汁流入耳道内；睡在床上爱哭的孩子，要防止泪水流入耳内；常常的小儿，不要用力...
...杆菌较多见。由于儿童咽鼓管咽口与鼓口的位置几乎在同一水平上，且咽鼓管较短，管径较粗，故本病以小儿多见。若不能及时有效地治疗，易引起急性化脓性中耳 乳突炎 或迁延为慢性化脓性，甚至出现颅内外并发症，故应引起注意。 身体抵抗力下降如有 营养障碍 、受凉或受湿、素有全身慢性疾病及变态反应性疾病等，为起本病的诱因。致病菌进入中耳的途径是：(1)咽鼓管途径：①上呼吸道...
小儿的急性化脓性中耳炎是小儿耳鼻喉科最常见的疾病之一。那么，为什么小儿容易得急性化脓性中耳炎呢？总的来说是与以下三个方面的因素有关： 首先，小儿耳部解剖结构尚未发育完善，尤其是连接中耳和咽部的咽鼓管，不仅仅是一个连接的导管，还具有调节中耳腔的压力、引流中耳的分泌物的功能。小儿的咽鼓管和成人有很大的区别，不仅形态上不似成人的咽鼓管长而成角，而是短、宽、平；而且...
急性化脓性中耳炎治疗不当或周身抵抗力弱，炎症可经鼓窦直接进入乳突形成 急性乳突炎 ，穿过骨皮质形成骨衣下 脓肿 ，亦可经先天颅骨缝隙进入颅内形成颅内并发症，累及面神经而发生 面瘫 。过去小儿急性中耳炎易并发 化脓性脑膜炎 ，现今广泛使用广谱抗生素后，此类并发症已很少发生。
中耳炎是儿童中极其普遍的一种疾病。研究表明，反复发生肺炎链球菌性中耳炎的儿童体内抗肺炎链球菌荚膜多糖抗体（主要是IgA、IgG）明显较正常低，因此可通过合适的疫苗免疫技术提高抗体水平，达到防病治病的目的。随着免疫技术的发展，出现了联合疫苗、亚单位疫苗及基因工程疫苗等。国外近年来对中耳炎有关的病原体疫苗研究日趋成熟，并在临床应用上取得了一定的效果，疫苗已成为防...
...代替之。 鼓膜穿孔 后治疗：鼓膜穿孔后除继续大量广谱抗生素治疗外，局部用药非常重要。如治疗不当和引流不畅，继续流脓不止达一月以上，便成为慢性中耳炎。局部用药原则： 1.耳用滴剂：通常有水、酒精和甘油制剂，内溶有广谱抗生素，如青霉素、氯霉素、红霉素及多粘菌素等，忌用新霉素、庆大霉素、链霉素等耳毒性药物。可溶有硼酸、 硼砂 、石炭酸和磺胺等，亦可溶有中草药如 黄...
...药物混合液滴耳，如0.3%氧氟沙星滴耳液、0.25 %氯霉素滴耳液、3%洁霉素滴耳液、复方利福平滴耳液等。若鼓室粘膜炎症逐渐消退，脓液减少，中耳潮湿者，可用3%硼酸酒精、3%硼酸甘油等滴耳。若 鼓膜穿孔 大，脓液极少时可用硼酸粉、磺胺噻唑与氯霉素粉等粉剂喷入耳中，有助于干耳。每次用药前，用双氧水拭净积留于外耳道的脓液或药粉，然后将上述药粉均匀而薄薄地布施于外...
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