除特别紧急的情况,如呼吸道梗阻,心跳骤停、 脑疝 及大出血等外,大多数急诊室病人,仍应争取时间完成必要的准备。首先在不延误病情发展的前提下,进行必要的调查研究,尽量作出正确的估计,拟订出较为切合实际的手术方案。其次要立即建立通畅的静脉通道,补充适量的液体和血液,如为不能控制的大出血,应在快速输血的同时进行手术止血。伴有中毒性 休克 的病人,术前即应开始抗感染...
在外科领域中,磺胺药和抗生素的应用,不仅提高了许多外科感染疾病的防治效果,而且在增加手术安全性,减少术后并发症,扩大手术范围和提高治愈率等方面,都起着较在的作用。但是,随着各种新抗菌药物的应用,也出现了一些滥用抗菌药物的不良现象,有些甚至还引起了严重的后果。一部分人更错误地将抗菌药物作为弥补无菌术或手术上缺陷的一种手段。事实上,抗菌药物并不能代谢外科治疗中的...
(一)病人去手术室后:要整好床铺,准备好输液架、胃肠减压器、氧气瓶及引流瓶等。少数病人尚需要准备气管切开包和吸痰器,以及专科所需的急救药品和器材。 (二)病人卧床期间:保持床铺和被褥的整洁。加强口腔护理,协助病人勤翻身, 咳嗽 和活动四肢,减少并发症的发生。保证症人进食和饮水,协助并及时处理病人的大 小便 。 (三)严密观察病情的变化:重危病人和主要脏器手术...
休克 是战伤常见的严重并发症之一。在常规武器战争中,发生率约10~20%;在核战争时,其发生率可达20~30%,或更高。战伤休克的病因是以组织的严重损伤和大量失血或失液为主。此外,战时 还与伤员过度 疲劳 、饥饿、 脱水 、 中暑 、受寒、感染等因素有关。 与战伤有关的血容量减少的原因最常见的是: 1.大量失血如炸伤(炮弹、地雷)引起的多处伤、肢体残 缺、 ...
毒蛇头部略成三角形,身上有色彩鲜明的花纹,上颌长有成对的毒牙,可与无毒蛇相区别。毒牙呈沟状或管状与毒腺相通,当包在腺体外的肌肉收缩时,将蛇毒经导管排于毒牙,注入被咬伤的人和动物体内。(图1-52) 图1-52 毒蛇与无毒蛇的区别 (一)毒蛇的分类:毒蛇大致可分成三大类 1.以神经毒为主的毒蛇:有 金环蛇 ,银环蛇及 海蛇 等,毒液主要作用于神经系统,引起肌肉...
腹膜是一层很薄的光滑的浆膜,它由内皮细胞及弹性纤维构成,腹膜分为互相连续的壁层和脏层两部分,壁层贴衬于腹壁的里面,脏层覆盖在脏器的表面,并延伸成为韧带,系膜和网膜。把内脏固定于隔肌,后腹壁盆腔壁。腹腔是壁层和脏层之间的潜在间隙。腹腔是人体最大的浆膜腔,如果全部展开,其总面积与全身皮肤面积相等,约为2m 2 ,男性腹腔是封闭的,女性腹腔则经输卵管漏斗、子宫、阴...
毒 蜘蛛 含有神经性蛋白毒,经伤口注入人体后,局部立即肿胀,并可见到极细小的红尖牙痕。严重时,上肢的咬伤可引起 胸痛 ,下肢的咬伤可出现 腹肌强直 ,酷似 急腹症 。全身症状有 头痛 、 头晕 、 呕吐 及四肢软弱 无力 等。个别病 人发 生高烧、 谵妄 、呼吸增快、出汗,最后死亡。症状控制后的短时期内,病人仍感全身 乏力 及 精神萎靡 。儿童症状常较成人重...
...可以为管壁厚度的两部。 内脏 的静脉壁很薄,可增加到3~4倍(图15-5)。 图15-5 小血管吻合技术 小动脉 :边距(b)=血管壁厚度(a),针距较密 小静脉 :边距等于血管壁厚度的2~4倍,针距稍疏 7.打结要在镜下用镊子操作,以外科结为好。线结要打得平正。第一个线结的张力要适中,要求线结所形成的线圈的直径相当于血管壁的厚度,才不致绞窄血管断口的边缘。
肿瘤因其细胞成分、发生部位和发展程度有所不同,可呈现多种多样的临床表现。一般而言,早期肿瘤很少有症状不明显,肿瘤发展后表现就比较显着。 局部表现 1.肿块 为瘤细胞不断增殖所形成。常是病人就诊的主要原因,也是诊断肿瘤的重要依据。检查时,可在体表发现或在深部触及新生的肿物,也可发现器官(如肝、甲状腺)或 淋巴结肿大 。一般而论,良性肿瘤增长较慢,境界清楚,表面...
蜂的尾部有刺,刺入人体后,能射出毒液。毒液的主要成份是蚁酸,也含有作用于神经系统的毒素。螯伤后,一般只表现为局部红肿和疼痛,伤口周围可有 丹毒 或寻 麻疹 样改变,数小时后可自行消退,一般无全身症状。如蜂刺留在伤口内,在红肿的中心可见到一黑色小点能引起化脓感染。被成群的黄蜂螯伤时,可出现全身症状,如 头昏 、 头痛 、发烧、 气喘 、 恶心 、 呕吐 等,严...
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