腹膜后出血(retroperitoneal hemorrhage)和血肿(hematoma)是位于腹膜后间隙内的器官、血管、肌肉、附近骨组织外伤出血和形成的血肿。因原发损伤的器官不同，损伤的严重程度不同，故临床表现各异。小量出血和血肿可被组织和器官损伤的症状所遮盖，大量出血和大的血肿主要可致低血容量性 休克 ，腹部症状常与胃肠道损伤相混淆。诊断错误可导致阴性...
本报讯(记者黄才刚)广西医科大学一附院从临床研究中发现，外伤性同样可施行人工晶体植入。 近几年来，这家医院眼科黄明汉医生等，对门诊及住院手术的136位 外伤性白内障 患者，根据其年龄、外伤性质、晶体混浊形态、有无后囊膜，以及后囊膜混浊情况等，选择不同方式及方法，进行人工晶体植入。其中前房型人工晶体植入3例，缝合固定36例，睫状沟植入65例，囊袋内植入32例；...
1. 头痛 其特点是平卧头低位时头痛减轻或消失，直立时加重，在 头外伤 后1～2h出现，常见于前额及后枕部，严重时可遍及全头并向颈、背、肩、下肢放射。在伤后2～3天之后头痛最为突出。 2. 恶心 、 呕吐 、 眩晕 常发生于头位变动、 剧烈头痛 之后，可出现 头昏 目眩、恶心呕吐，严重时可出现 意识障碍 。 3.自主神经功能紊乱 可有 脉搏细速 、 血压偏低...
治疗 外伤后低颅压综合征 的治疗，可因不同的病因而略有差异，但基本原则相同，常用的治疗方法有： 1.卧床休息，可采取平卧或头低脚高位。 2.增加液体输入量，每天可给予超过正常需要量1～2L的液体。 3.扩血管及促进脉络丛分泌 脑脊液 药物治疗 可吸入含52的氧气，每小时吸5～10min，CO2具有扩张脑血管，促进脑脊液分泌作用；可静脉滴注低渗盐水（0.5%的...
(一)发病原因 外伤后低颅内压综合征常见于以下情况：伤后 脑血管痉挛 、 休克 、严重 脱水 、低血钠等，使脉络丛分泌 脑脊液 功能受抑制，使脑脊液产生过少; 脑脊液漏 腰椎穿刺释放脑脊液及脑脊液自针孔流出蛛网膜下腔，可使脑室系统及蛛网膜下腔的脑脊液量减少。 (二)发病机制 正常颅内压的范围，由腰椎穿刺测定应在7.84～11.8kPa(80～120mmH2O...
颈内动脉一旦破入海绵窦内，不仅因受损动脉的血液直接流入静脉系统形成短路循环，引起所有汇入海绵窦的静脉怒张，而且由于瘘口的盗血，使颈内动脉所属各支血液逆流，造成有关的脑域缺血，严重时可出现脑机能损害和 颅内压增高 ，甚至因动静脉瘘大量分流而致代偿性 心脏扩大 。有时出血经 颅底骨折 缝流入蝶窦，可引起致命的大量 鼻衄 。若出血进入蛛网膜下腔，则将导致急性 颅内...
1.继发性脑肿胀和 脑水肿 。 2.重症患者易并发 上消化道出血 ，应早期采取相应措施加以预防。 3.长期 昏迷 患者易发生 肺部感染 、水电解质平衡紊乱、下丘脑功能紊乱、 营养不良 、 褥疮 等，在加强护理措施的同时，应及时予以相应的处理。
需与腹部闭合性损伤相鉴别。如何准确、及时地判定腹腔内脏器损伤的有无及程度，对于区分腹部症状是否为 腹膜后血肿 引起至关重要。腹部闭合性损伤时应注意下列情况的鉴别。 1.空腔脏器损伤 胃肠道内容物流入腹腔常引起感染，临床表现以 急性腹膜炎 为主。伤后即出现剧烈的持续性 腹痛 并伴有 恶心 、 呕吐 、 腹肌紧张 ，腹部有明显压痛和反跳痛， 肠鸣 音减弱或消失。...
(一)治疗 腹膜后血肿 的治疗，应个体化决定，一律保守治疗或一律手术治疗都会发生错误;手术治疗中，要不要切开后腹膜也应具体情况具体决定。 1.非手术治疗 (1)适应证：病人全身情况较好、血流动力学稳定、临床各项检查后估计腹膜后出血量少、或仅为 骨盆骨折 或脊柱 骨折 端出血而无大血管和内脏损伤者。此种情况，出血量或血肿不大，多能自行吸收。 (2)治疗措施： ...
外伤性硬脑膜下积液 是因颅脑损伤时，脑组织在颅腔内强烈移动，致使蛛网膜被撕破， 脑脊液 经裂孔流至硬脑膜下与蛛网膜之间的硬脑膜下间隙聚集而成。发生率为颅脑损伤的1.16%，约占外伤性颅内血肿的10%左右。 检查： 本病的确诊必须依靠特殊检查，如ct或mri，有时，即使采用ct扫描，也可能与等密度或低密度的硬膜下血肿相混淆。不过在mri图像上积液的信号与脑脊液...
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