此手术多用于切除子宫肿瘤及某些 子宫出血 和附件病变等,下面介绍经腹部切除全子宫及附件(图248)的操作法。 图248 全子宫及右侧附件切除范围示意图 图249 子宫局部解剖面观 B膀胱 Ur左侧输尿管 BL 阔韧带前叶附着处 UA左 侧子 宫动脉 Ut 子宫 VA左侧阴道动脉 UAu 子宫动脉上行支 R直肠V阴道 图250 切除子宫时主要血管的缝扎部位 1...
...易推动。边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。 较小脂肪瘤,发展缓慢,无临床症状者一般无需处理。如果长得很大、感觉疼痛或影响美观时,可考虑手术切除。(女同志爱美的话,可向大夫提出行皮内缝合,疤痕能小一些,但要根据您的具体情况,以免引流不畅)。 血管瘤 一、毛细血管瘤多见于婴儿,一般出生时即有,全身各部位的皮肤均可发生,以头面部常见。瘤体呈鲜红或紫红色,大小不一...
发表在今年8月号《香港医学杂志》上的一项研究表明,针式腹腔镜胆囊切除术只需少许改进,其手术时间即可与标准腹腔镜胆囊切除术相近,同时也不会增加胆结石患者的手术风险。 为研究针式腹腔镜胆囊切除术(采用直径3毫米以下的器械)的实用性和安全性,香港Pedder医学合作组的Lai EC博士及其同事对胆囊结石患者进行了前瞻性分析。 他们于1997年9月至2002年9月间...
...术 前确立完整而正确的诊断,并注意排除肿瘤及胆囊邻近器官的病变,对引起患者症状的原因有一个正确的估价,以减少或消除不必要的手术。应告诉患者术后可能会发生哪些症状,哪些症状可以缓解,哪些症状不受手术的影响,哪些尚需进一步治疗,并将术后饮食等方面尚需逐渐适应的过程告诉患者。手术操作中需要有关的知识、技术及经验,必要时对可能恶性的病变进行病理检查或术中胆管造影。再...
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胃切除后胆汁返流性胃炎 【概述】 由于 胆汁 、 胰液 等逆流入残胃,刺激粘膜造成 胃炎 。毕II式手术较 毕式 I手术 发病率 高。 【诊断】 病史提问: ①中上腹持续性烧灼痛或 胸骨 后 灼痛 ,餐后加重, 制酸剂 疗效不显。 ② 胆汁性呕吐 ,常发生于夜间,吐后 症状 不能缓解,有的伴 上消化道出血 、 腹泻 等症。 体查发现: 上腹 部及 剑突 下可...
肛裂 切除术是治疗各种肛裂最常用的方法。其简便易行,直观,解剖层次分明。 本术式适用于慢性,长期反复发作,甚则裂底可见内括约肌,肛管皮肤角化不完全的肛裂;且伴有 外痔 、 肛窦炎 、 乳头肥大 、 内痔 和狭窄的肛裂。 手术步骤:常规消毒,铺巾,待局麻生效后,以碘伏先行消毒直肠下端,待 肛门括约肌松弛 后,扩张肛门,先用止血钳牵起裂口下端旁开约0.5~1cm...
输卵管卵巢切除术,又名附件,实际系指一侧输卵管卵巢切除。但如病变需双侧切除,一般不保留子宫。方法基本同于输卵管、卵巢切除术。 图247 输卵管卵巢切除(虚线示切除部分) 术中应注意,骨盆漏斗韧带的盆端邻近输尿管(图4及图250),切断时注意勿过于靠近盆壁,以免损伤输尿管。肿瘤较大者,韧带可变短致紧挨输尿管,必要时应先找出输尿管后再行手术。
胃大部切除术是我国治疗 溃疡 病常用的手术方法,多年来临床经验证明疗效比较满意。传统的胃大部切除范围是胃的远侧的2/3~3/4,包括胃体大部、整个胃窦部、幽门及十二指肠球部。溃疡 病灶 本身的切除并非绝对必须,在切除技术有困难时,可以加以旷置,如手术后食物不再通过,所以旷置的溃疡可以逐渐愈合。 胃大部切除的手术方式很多,但基本可分为二大类。 1.毕罗(Bil...
...las陷凹,封闭直肠阴道间隙,固定阴道穹隆至骶骨。③若同时合并 直肠前突 、直肠内脱垂,须同时手术矫治,如行功能性直肠悬吊治疗。 (2)腹腔镜 会阴疝 修补手术:即腹腔镜下完成:疝囊高位结扎,盆底缺损修补,固定阴道穹隆至骶骨及直肠悬吊。该手术新近几年在欧美等国特别受推崇,国内开展者尚未见报道,有条件者不失为一种较好的选择。 (二)预后 目前没有相关内容描述。
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