诊断 组织活检是PAN最有力的诊断手段，发现有中小动脉的坏死性 血管炎 ，并与多系统的临床表现相吻合时可确诊。在有症状的部位如皮肤、睾丸、附睾、骨骼肌和周围神经的活检最具有价值，但对无病变部位的活检一般难以确诊。
大动脉炎是指主动脉及其主要分支及肺动脉的慢性进行性非特异性炎变。以引起不同部位的狭窄或闭塞为主，少数病人因炎症破坏动脉壁的中层，而致动脉扩张或 动脉瘤 。因病变的部位不同，其临床表现也不同。
(一)发病原因 病因迄今尚不明确，曾有 梅毒 、 动脉硬化 、结核、 血栓闭塞性脉管炎 (Buerge病)、先天性异常、 巨细胞动脉炎 、结缔组织病、风湿病、类风湿病、内分泌异常、代谢异常和自身免疫等因素有关。 (二)发病机制 大动脉炎的发病机制有以下学说： 1.自身免疫学说 目前一般认为本病可能由于链球菌、结核菌、病毒或立克次体等感染后体内免疫过程所致。其...
这种病是肠炎中最多的病，发病特别急骤，最多出现的症状是 腹痛 。在疾病初期，脐周或左中上腹部有阵发性绞痛，逐渐加剧，并转为全腹性疼痛。腹痛时伴有 腹泻 ，其粪便初期为糊状，以后为黄 水样便 ，再以后为淡水样便，甚至有鲜血便或血块，粪便少，呈恶臭味。此病一般没有 痢疾 那样 里急后重 的 排便感 ，腹泻和 便血 时间短者只１～２天，长者可１个月以上。 呕吐 物
西医治疗 （一）病因治疗 尽可能明确病因，立即停用致敏或可疑致敏性药物，并终身禁用。鼓励病人 多饮 水或输液以加速药物自体内的排出。 （二）对症及支持疗法 对重型 药疹 的治疗原则为及时抢救，尽早收入院治疗。 1.抗 休克 与供氧 对伴发 过敏性休克 者要分秒必争，立即皮下或肌内注射1:1000肾上腺素0.3～0.5ml。 呼吸困难 者予以吸氧， 喉头水肿
多见于儿童，年轻人。有 口腔溃疡 复发史。
本病需要与 韦格纳肉芽肿 和 结节病 等其他 肉芽肿 病鉴别。
鉴别 需与 中毒性休克综合征 相鉴别。
咳嗽 是常见症状。其他症状尚有 发热 、 胸痛 、 气急 、不适和 体重减轻 。症状的出现与肺内广泛浸润或小 结节 有关。15%～25%的患者无症状。本病肺外器官较少累及，但有文献报道13%的患者伴有 肺外症状 ，包括眼、脑及周围神经、骨骼肌和消化道等。 主要依据病理检查确诊。
(一)治疗 局限性病变外科手术治疗可以根除。弥漫性病变或存在其他手术指征患者应用糖皮质激素有效。少数患者X线上 病灶 持续存在或出现复发，可用苯丁酸氮芥。一般说尽可能不使用免疫抑制剂治疗。 (二)预后 因为本病本身很少死亡，而死亡大多归因于机会性感染。
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