噎膈者，阳衰土湿，上下之窍闭也。盖脾主升清，胃主降浊，清气升则下窍豁达而莫壅，浊气降则上窍清空而无碍，一自中气虚败，湿土堙塞，脾陷则清气不升，是以下窍涩结而不出，胃逆则浊气不降，是以上窍郁塞而不纳。且脾陷则肝木无疏泄之权，故便溺艰涩而水瘀不行。胃逆则胆火有浮升之势，故痰涎滞塞而食噎不下。出纳之无灵，缘脾胃之不运，而脾胃之不运，实中气之虚败致之也。以苓桂 半夏...
...聚，如此蔓延，自气成积，自积成痰，此为痰、为饮、为吞酸之由也。良工未遇，谬药又行，痰挟淤血，遂为窠囊，此为痞、为痛、 呕吐 、为噎、为膈、 反胃 之次第也。 饮食汤液滞泥不行，渗道蹇涩，大便或秘或溏，下失传化，中焦愈停，求可以温脾壮胃、消积行气，以冀一旦之效。不思胃为水谷之海，多血多气，清和则能受；脾为消化之脏，清和则能运，若香燥偏助，气血沸腾。其始也，胃液...
... （三个） 砂仁壳 （四分） 杵头糠 （二钱，布包) 茯苓 （一钱五分） 石菖蒲 （四分） 水二杯，煎八分服。 大半夏汤 (《金匮》) 治 反胃 。 人参 （二钱） 半夏 （四钱，俗用 明矾 制者不可用，只用姜水浸二日，一日一换。清水浸三日，一日一换。摅起蒸熟，晒干切片用） 长 流水 入蜜扬二百四十遍，取三杯半，煎七分服。 吴茱萸汤 方见《心 腹痛 》。 六...
...恐膈者，心 腹胀 满， 咳嗽 气逆，腹中苦冷雷鸣，绕痛，不能食。 【治法】 宜以润养津血，降火散结，万药万全。 有 人血 耗，便如羊矢，病 反胃 半年，脉涩而不匀，不大便八九日。先以 甘蔗 汁煎 六君子汤 加 附子 、 大黄 与之，伺便润，令以 牛乳 服之。 方 四物汤 加 陈皮 （去白） 红花 （酒浸） 驴尿 （防其成虫） 秘方 治膈噎。 童便 牛 羊乳 ...
...燥．仿嘉言清燥法． 麦冬 麻仁 鲜生地 甜 水梨 桑叶 石膏 生 甘草 □ 脉弦而小涩．食入脘痛格拒．必吐清涎．然后再纳．视色苍．眼筋红黄．昔肥今瘦．云是郁怒之伤．少火皆变壮火．气滞痰聚日拥．清阳莫展．脘管窄隘．不能食物．噎膈渐至矣．法当苦以降之．辛以通之．佐以利痰清膈．莫以 豆蔻 沉香 劫津可也． 川 黄连 杏仁 桔梗 土 栝蒌 皮 半夏 橘红 竹沥 姜汁
1。三阳热结伤津液，干枯贲幽魄不通，贲门不纳为噎膈，幽门不放翻胃成。二证留连传导隘，魄门应自涩于行， 胸痛 便硬如羊粪，吐沫 呕血 命难生。 【注】三阳热结，谓胃，小肠，大肠三腑热结不散，灼伤津液也。胃之上口为贲门，小肠之上口为幽门，大肠之下口为魄门。三腑津液既伤，三门自然干枯，而水谷出入之道不得流通矣。贲门干枯，则纳入水谷之道路狭隘，故食不能下，为噎塞也。...
目录 《揣摩有得集》调胃噎膈汤 ▼ 相关方剂 ▲ 返回目录 《揣摩有得集》：调胃噎膈汤 【处方】 潞党参 1钱半， 白术 1钱半（土炒）， 扁豆 3钱（炒）， 陈皮 3分， 砂仁 1钱，归身1钱半， 川芎 1钱（炒）， 神曲 1钱（炒）， 白芍 1钱（炒）， 谷芽 1钱半（炒）， 巴戟天 5钱（去心，盐水炒）， 茯神 1钱半， 泽兰叶 2钱，蔻米5分（研），...
叙曰∶近代医籍，翻胃、噎膈，混作一证。今考于汉、唐之上，有翻胃，有噎，有膈。要之，翻胃自是不同，而噎，而膈，则可混一而治也。考方八首，明者辨之。
...妨碍饷道而食反出．（汇补） 外候 或食已则吐．或再食则吐．或朝食暮吐．或暮食朝吐．心胸痞闷．往来寒热．或大便不实．或 嗳腐 噫酸．（丹溪） 反胃 分辨 有损伤胃气而吐者．有脾不运化而吐者．有中焦积热者．有下焦虚寒者．脉大有力．当作热治．脉小 无力 ． 当作寒医．色之黄白而枯者为虚寒．色之红赤而泽者为实热．（士材） 脉法 趺阳脉浮而涩．虚而微．弦而迟．小而滑者...
【歌】噎膈生于血液干，或因气火或因痰。近于咽嗌名为噎，水饮能吞食物艰。胃脘之间成膈证，食虽能进下关难。要参脉症求虚实，勿泥辛香概作寒。 【论】丹溪云∶噎病生于血干。盖胃为水谷之海，脾为消化之器，清和则健运，能为诸经行其津液，稍有不行，则留滞壅塞，而噎膈之病作矣。世人皆遵局方，但有 呕吐 者，便用香燥热药，偏助其火，不思此病原因燥结枯槁而成，复用香燥热药治之，...
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