食管异物 因饮食不慎,误咽异物,如鱼刺、 骨片 或脱落的假牙,儿童误将小玩具咽下,如硬币、纽扣、大头针等。异物多嵌在 食管狭窄 处,第一狭窄处多见。若不及时取出延误治疗可引起 食管 周围炎和 脓肿 , 纵隔炎 和脓肿、 食管瘘 、穿破 大血管 引起致命的大出血。 疾病病因 老年人牙具脱落或使用假牙,咀嚼功能较差,口内感觉欠灵敏等,也易误吞导物。小儿 磨牙 发...
多因 外伤 、异物或腹内压骤然增高(如剧烈 呕吐 或 分娩 等)引起,亦有为医源性损伤如作 食管 镜、 胃镜 时操作不当所致。 诊断鉴别 1.有外伤、 吞咽 尖锐异物、 内窥镜 检查或剧烈呕吐史。 2.剧烈 胸痛 ,下咽困难,亦有表现为剧烈 上腹部痛 而被误诊为 急腹症 。 3.伤在颈段食管时, 颈部 侧位X线片可显示颈后间隙阴影增宽及皮下气肿。伤在胸内食管...
本病应与下列疾病鉴别:下列疾病应与食管癌鉴别,不能除外癌而各种检查又不能确定时可作随诊,至少每月复查1次。 1.食管 静脉曲张 病人常有 门脉高压 症的其他体征,X线检查可见食管下段黏膜皱襞增粗,迂曲,或呈串珠样充盈缺损。严重的静脉曲张在透视下见食管蠕动减弱,钡剂通过缓慢。但管壁仍柔软,伸缩性也存在,无局部狭窄或阻塞,食管镜检查可进一步鉴别。 2.贲门痉挛 ...
(一)发病原因 许多临床资料表明痰菌阳性的空洞型 肺结核 病人中,很少并发食管结核,即使大量结核菌经食管吞入到消化道,但食管的直接被接种却罕见。其原因可能与食管黏膜对于结核杆菌有较强的抵御能力有关,且食管呈垂直位走向,结核菌通过迅速,又有食物、唾液的不断冲刷,不易滞留于食管。此外,食管的黏膜由垂直走向的复层 鳞状上皮 细胞组成,有利于对结核菌侵袭的防御。 结...
食管类癌 (carcinoid of esophagus)起源于 神经 外 胚层 ,主要发生于 消化道 ,占消化道 恶性肿瘤 的0.87%,为阿普多(Apudoma产肽 激素 瘤)系 肿瘤 ,又称 嗜银细胞 瘤或 嗜铬细胞瘤 。 食管类癌的病因 (一)发病原因 (二)发病机制 正常的 食管 黏膜基底部有散在的 嗜银细胞 (Kulchitsky 细胞 ), 食...
食管壁纤维化指食管炎慢性反复的损害可引起食管全层破坏和纤维化,造成食管狭窄。食道炎是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生 水肿 和 充血 而引发的炎症。
...合处发育成熟时,2/3的反流会消失,所以对于反流患者主要是对感染进行治疗,防止上尿路受损害,同时要注意并处理膀胱下梗阻。 抗 高血压 治疗是反流性肾病治疗的重要方面,研究表明持续的高度反流和 尿路感染 以及同时存在的高血压,是促进肾功能损害发展到终末肾功能衰竭的因素。 蛋白尿 是肾功能损害最重要的标志。现在认识到,蛋白尿提示并发的小球病变可在无并发感染和高血...
食管异物 的常见合并症为食管炎、 食管穿孔 、 食管气管瘘 、纵隔炎、食管周围 脓肿 或上 纵隔脓肿 ,偶可见呼吸道感染。如局部炎症涉及或 异物伤 及主动脉可发生大出血,危及生命。
化脓性食管炎 :化脓性食管炎以异物所致机械损伤最为常见。细菌在食管壁繁殖,引起局部炎性渗出、不同程度的 组织坏死 及脓液形成,也可呈较为广泛的 蜂窝织炎 。
胃手术后病人上腹部烧灼样疼痛、 恶心 、 呕吐 混杂 胆汁 的食物称手术后反流性胃炎(postoperative reflux gastritis)。病人常因餐后上腹疼痛加重,呕吐后疼痛不能缓解;减少摄食,导致 体重减轻 和 贫血 。
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