周围神经疾病 (diseases of peripheral nerve), 颅神经 、 脊神经 、 神经丛 、 神经索 、 神经 干和 末梢神经 损害的总称。可分为 神经痛 和神经病两大类。神经痛时只在 感觉神经 分布区发生剧痛,神经主质并无明显改变,其 传导 功能也正常。由 感染 、 中毒 、 外伤 ,或 代谢障碍 等病因所引起的 周围神经 变性为 神经...
一 颅神经 (一)嗅神经。 (二)视神经。 1、视力。 2、视野。 3、眼底。 (三)动眼、滑车、外展神经 1、眼裂。 2、眼外肌:(1)眼外肌运动 (2)眼肌同向运动 (3)辐辏反射 3.瞳孔: (1)外形。 (2)对光反应(同时观察调视反射)。 (四)三叉神经。 1、颜 面痛 触觉。 2、角膜反射。 3、咀嚼肌肌力及容积。 (五)面神经。 1、上下组面肌...
...脑肿瘤、脑血管意外,脑炎和 脑膜炎 等病变的脑水肿早期。 二)细胞毒性脑水肿。多由于脑缺 血缺氧 或各种中毒引起的脑水肿。缺血、缺氧或中毒,神经元、胶质细胞和血管内皮细胞膜上的钠泵障碍,钠、氯离子进入细胞内合成氯化钠,细胞内渗透压增加,水分大量进入细胞内而引起细胞内水肿。常见于 脑缺血 缺氧、一氧化碳及有机磷水毒性、 败血症 、 毒血症 及水电解质失衡等。此...
...发病急骤,症状多在数分钟或短时间内达到高峰。部分患者可有 意识障碍 ,较大栓塞或多发性栓塞时患者可迅速进入 昏迷 和出现颅内压增高症状。局部神经缺失症状取决于栓塞的动脉,多为 偏瘫 或 单瘫 、偏身感觉缺失、 偏盲 及 抽搐 等。主侧半球病变时可出现失语、失用等。多数可有原发病的症状。 脑脊液 除压力增高外多正常,但出血性梗塞或细菌性栓子引起脑部感染时脑脊液...
...最早有肌节内明支Z线模糊,同一肌源纤维的相邻几个明带受侵,明带间的间带基本正常,继而一条肌源纤维受累,病变继续发展则为大片肌源纤维溶解,继发神经纤维 脱髓 的改变。 【临床表现】 按照典型的遗传形式和主要临床表现,可将肌营养不良症分为下列类型: (一)假肥大型 属X-连锁隐性遗传,是最常见的类型,根据临床表现,又可分为Duchenne型和Becker。 1....
...0.03×109个/L以内),但多核白血球不应超过5个,主要为小、中淋巴细胞。当脑膜有刺激性或炎性病变时,脑脊液的白血球计数即可增多。故中枢神经系统感染性病变时,有多核或单核细胞的不同程度的增高;各种脑部肿瘤特别是临近脑膜、脑室或恶性者,也有白血球的增多。 使用特殊的脑脊液细胞离心沉淀器,将浓集于玻片上的细胞给以各种染色,还可细致观察到细胞的形态改变,大大提...
本病系由多种原因引起的多发性末梢神经损害的总称,表现为肢体远端对称性感觉、运动和 植物神经功能障碍 ,故亦称 多发性神经炎 或多发性周围神经炎。 【病因】 常见有以下几种: 一、中毒: 如铅、砷、汞、磷等重金属,呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。 二、营养代谢障碍: 如B族 维生素缺乏 、 糖尿病 、 ...
...见于脑出血已破入脑室或脑蛛网膜下腔时。倘有颈项僵直或强迫头位而Kernig征不明显时,应考虑 颅内高压 引起枕骨大孔疝可能。 (二)局限性 神经症 状 与出血的部位、出血量和出血灶的多少有关。 1.大脑基底区出血。病灶对侧出现不同程度的 偏瘫 。偏身 感觉障碍 和 偏盲 ,病理反射阳性。双眼球常偏向病灶侧。主侧大脑半球出血者尚可有失语、失用等症状。 2.脑叶...
...者又分为浅感觉(痛觉、触觉、温度觉)、深感觉(肌肉、肌腱和关节觉)和复合觉(也称皮质觉,包括定位觉、两点辨别觉和实体觉)。感觉传导通路由三级神经元组成:以躯体部分的感觉传导通路为例,第一级神经元为后根神经节,系双极细胞,其周围突终止于相应感觉感受器;其中枢突进入脊髓换二级神经元后交叉上升,但不同感受纤维交叉平面不同。第三级神经元为丘脑外侧腹后核。 1.痛温觉...
...不同程度的 意识障碍 ,轻者呈 嗜睡 、 昏睡 状态,重则 昏迷 。主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。此外还可有颅内压升高、 视神经乳头水肿 和扑击性 震颤 、 肌阵挛 、全身强直- 阵挛 样发作等各种运动障碍。精神症状可表现为兴奋、不安、 言语增多 、 幻觉 、妄想等。 血气分析可见PaCO2增高,二氧化碳结合力增高,标准碳酸氢盐(SB)和剩记...
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