诊断 第 一度房室传导阻滞 只有房室传导时间延长,心电图呈P-R间期延长。患儿无自觉症状,听诊可有心尖部第1心音减低。第 二度房室传导阻滞 分为2型:Ⅰ型亦称文氏现象,即P-R间期逐次延长,最后心房激动完全受阻,P波之后无QRS波,引起心室漏搏。心室漏搏后的第1个P-R间期缩短,呈周期改变。此型阻滞多在房室交界区,预后较好。Ⅱ型系指一部分心房激动传导到心室,...
在鉴别时应注意观察,当心电图上P-R间期、房室比例和QRS波波形的易变性较大时,对诊断不完全性双侧束支主干阻滞有助。
...健康和疾病的心理学观点和 医学心理学 的研究方法。它还叙述 医学心理学 的历史和发展趋势。 第二、临床心理学和变态心理学都是 医学心理学 的分支学科。二者区别在于:前者重视临床各科疾病的心理学问题,并着重介绍心理测验和心理治疗的方法;后者则重点阐述精神病的心理学问题,并较多地从理论和心理变态上进行分析。 医学心理学 的分支学科有: 一、临床心理 二、变态心理...
房性心动过速伴房室传导阻滞 无论在病因、 心脏 基本状态、 临床表现 、 心电图 改变、治疗及预后等方面,均与其他的 阵发性室上性心动过速 有明显的差别。 房性心动过速伴房室传导阻滞的病因 (一)发病原因 最常见的病因为器质性 心脏病 伴 心力衰竭 患者在使用 洋地黄 的过程中,特别是洋地黄过量者。有一组报告,88例器质性心脏病患者在应用洋地黄制剂中有64例...
一度房室传导阻滞不引起明显的症状和体征。在 心肌炎 或其他心脏病患者听诊时,可发现响亮的第1心音在发生阻滞时突然减轻。临床表现多为原发疾病的症状或体征。 心电图表现: 1.每个窦性P波均能下传至心室并产生QRS-T波群。 2.P-R间期>0.20s(成人),P-R间期≥0.18s(14岁以下小儿)。
...的增大,可出现脉压差增宽及轻至中度的 心脏扩大 。 1.根据临床病史、症状和体征。 2.心电图诊断标准 (1)散在发生的连续2个或数个P波因阻滞未下传心室。 (2)大于2∶1的房室阻滞。 对于高度以上的 房室传导阻滞 的心电图应对P波进行逐个分析,观察P波出现的时相,如半数以上P波发生于ST段或T 波顶峰前未下传心室,不能诊断为高度房室阻滞,心室率大于60次...
1.不完全性心房内传导阻滞 虽无血流动力学上的意义,但却有半数患者常有反复发作的阵发性 心房颤动 或 心房扑动 病史,40%的患者可有 房性期前收缩 及房性 心动过速 史。患者可有 胸闷 、气促、心跳不齐等症状。 2.完全性心 房内传导阻滞 即心房分离,多见于器质性心脏病病情危重期,也常发生在危重患者临死前数小时。此外洋地黄中毒、 尿毒症 和药物(如服用胺碘...
(一)治疗 1.不完全性心房内传导阻滞 本身无特殊治疗方法,主要针对原发病治疗, 心力衰竭 时应及时纠正。 2.完全性 房内传导阻滞 的治疗 主要治疗原发病及对症处理。必要时应安置人工心脏起搏器。 3.弥漫性完全性心房内传导阻滞和窦-室传导的治疗 应积极进行抢救,治疗引起 高血钾 的原发疾病。 (1)病因治疗:导致高血钾的病因主要有各种原因引起的肾功能减退或...
(一)发病原因 1.二度Ⅰ型 房室传导阻滞 常见病因 大多数具有正常房室传导功能的人,快速性心房起搏可以诱发文氏型房室传导阻滞。渐增性心房调搏还可以导致一度、2∶1或高度房室结内阻滞。动态心电图发现,二度Ⅰ型房室传导阻滞与 一度房室传导阻滞 一样,可以发生在正常的青年人(尤其是运动员),而且多发生在夜间。运动或使用阿托品后可明显改善房室结内传导功能,使二度Ⅰ...
1.间歇性不完全性 房内传导阻滞 与下列情况的鉴别诊断 (1)P波电交替:P-R间期一致,没有P波极性或方向性改变。P波呈交替性改变,无过渡型P波。 (2)游走心律:P-R间期多不一致,常有P波极性及方向性改变。P波变化呈渐变特点,有过渡型P波。而间歇性房内阻滞时P-R间期多一致,很少有P波极性或方向性改变,P波变化常为突然变化,很少有过渡型P波出现.但在结...
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