...治疗原则包括两个方面:①缓解症状:包括 心悸 、 头晕 、气促、心前区疼痛等,应改善心衰和血流动力学效应;②预防 猝死 :对无症状,如室间隔肥厚不明显、心电图正常者,且静息时无梗阻症状、无 晕厥 史者,可随访观察,毋须特殊治疗。治疗的目标为解剖症状和控制 心律失常 。 1.一般治疗 (1)避免剧烈的体力活动或情绪激动,即使休息时无明显梗阻的病人,在情绪激动时...
在肥厚型心肌病预后的因素中,合理的生活指导是有利的因素。本病患者应避免剧烈活动,避免使用正性肌力药及扩张血管药物,注意入浴时间不宜过长、禁止烟酒、防治感染,以改善预后,预防要求具体如下: 1.肥厚型 心肌病 一经确诊,不管其有无左室流出道梗阻均不能参加剧烈活动。 2.以下为高危患者,除限制参加剧烈活动外,需进行预防性治疗:①Holter显示有持续性或非持续性...
(一)发病原因 由于心肌先天发育不全所致心室肌结构异常。本病可单独存在(称孤立的心室肌致密化不全)也可与其他 先天性心脏病 同时存在,如主动脉狭窄、左冠状动脉起源于肺动脉、 肺动脉闭锁 、右位心等,病因尚不清楚。但任何致畸因素除了可导致 心脏结构异常 外,也可导致心肌发育停滞,另外心内膜下心肌缺血可能也是原因之一。还有学者证明:本病遗传基因异常与Bath综合...
...加强,蹲坐位减弱。 根据病史、家族史、临床表现及超声心动图检查,一般可以确诊。 1.梗阻型HCM 诊断HCM必须首先排除其他原因引起的 心肌肥厚 ,如先心病、 高血压 、内分泌代谢病等。若存在 胸痛 、 晕厥 、 心悸 等症状,心脏检查发现心前区中晚期喷射性杂音,且杂音强度随体位、屏气、握拳等动作的改变而改变,心电图显示 左心室肥厚 、ST-T改变和异常Q波...
随着医疗技术水平的不断提高,单侧的治愈率越来越高,患者术后的生存时间也越来越长。其实,双侧 乳腺癌 在临床上并不少见。双侧乳腺癌是指双侧乳腺都患有原发癌(不包括一侧乳腺癌转移至另一侧乳腺的转移癌)。双侧乳腺癌可同期发生,也就是患者在进行检查时发现双侧乳腺均有癌变;也可异时发生,即患者在单侧乳腺癌术后复查或治疗的过程中发现另一侧乳腺发生癌变。一般来说,双侧乳腺...
前斜角肌因 颈椎病 、炎症等周围病变刺激而引起肌痉挛、肌肥厚、神经血管自斜角肌肌腹穿出,可直接或间接地导致血管神经压迫而引起一系列临床症状称为 前斜角肌综合征 。 前斜角肌综合征(Sclenus anticus syndrome)是指各种因素引起前斜角肌痉挛、增生。当前斜角肌增生、肥厚,必然首先造成臂丛下干的受压。
本病常发生 心律失常 、 心脏性猝死 、动脉栓塞、 感染性心内膜炎 和 心力衰竭 等并发症。 1.心律失常 肥厚型心肌病易并发心律失常,心律失常发生率高为其突出特点。室性心律失常为最常见的心律失常, 室上性心律失常 和 心房颤动 也较常见,严重者可发生室性 心动过速 ,甚至 室颤 或停搏、可引起 猝死 。其中室性心律失常和心房颤动最为重要,需要治疗。 2.心...
脾虚 血燥皮肤肥厚, 皮肤粗糙 肥厚,有明显 瘙痒 ,皮肤呈暗红色或褐色,多发生于手掌,有时表面 脱屑 ,或轻度渗出,舌质淡,舌体胖,苔白,脉沉缓或滑。 血虚 风燥皮肤肥厚:皮肤呈斑块状,粗糙肥厚,多发生在颈部两侧,或眼睑部,呈淡褐色,不定时搔痒,伴有 心悸 怔忡, 健忘 失眠 ,舌质淡,脉沉细。 风湿蕴阻皮肤肥厚:皮损颜色稍黑,呈斑块状或融合成片,表面粗糙...
...制不清楚。Matkins在1994通过在家族连锁研究,显示至少有5个独立的位点在不同的染色体上因突变而引起HCM。并根据人体染色体组命名为“肥厚性 心肌病 位点1~5”。其中3个基因已标码为β肌凝蛋白重链(β-HMC)基因、肌钙蛋白T基因及α-肌钙蛋白基因,其各自的染色体位点分别是14q1、1q3及15q2。第4个位点在11q11,第5个位点尚未肯定。已知在...
根据 单心室 各亚型的具体病理解剖和病理生理情况,分别选用下列手术。 (一)姑息性手术以增加(体-肺动脉分流术)或减少(肺动脉环束术)肺血流量改善其症状。但姑息性手术亦有其缺点,如体-肺动脉分流术后肺动脉常扭曲变形,使日后纠治术时发生困难;肺血流增加太多会因增加心室容量负荷而促成心衰;上腔静脉-肺动脉吻合术(Glenn手术)不增加心室容量负荷,但有时晚期会发...
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