...检查定位,行穿刺引流,必要时及时切开引流。 2.胆漏 常见并发症。引起原因为:肝创伤时肝创面较大的胆管分支缝扎不完全,坏死的肝组织清除不完全,液化破溃而致肝管分支破溃。缝合伤口时将引流肝段的胆管结扎,致使胆管的末梢压力增高,再加上感染破溃,...
...术;②用自体静脉或人造血管行搭桥转流术;③将肠系膜动脉狭窄段切除,然后将该动脉再植入腹主动脉;④其他,尚可采用分期球囊导管扩张和放置支架的方法。 3.手术后处理 严密观察腹部症状和体征,特别是进行消化道重建手术的患者。若出现肠瘘,可经瘘口在...
...可出现脑动脉栓塞、周围动脉栓塞、肺栓塞、心功能不全、心脏性猝死等并发症。 1.脑动脉栓塞 是房颤的最常见并发症之一。流行病学统计,心房纤颤患者脑卒中的发生率为2%~6%。房颤患者并发全身栓塞中75%为脑动脉栓塞。脑栓塞的栓子主要来自左心房...
...一般在术后72h左右可以逐步拔除双套管。六、胆管支撑管的管理胆管重建后,通常在吻合口放置“T”型管或婴儿鼻饲管以支撑胆管,通过腹壁与闭式引流袋相接。肝移植病人由于处于低蛋白状态,并使用大量激素,吻合口愈合和窦道形成过程明显延长,因此支撑管至少...
...目前,异种肝移植还处于研究阶段,无论是一致性异种供肝还是相异性异种供肝,均存在不同程度的体液排异反应问题。采用抗体清除、补体激活相关的炎性拮抗剂等各种治疗措施,以及用免疫抑制剂抑制细胞介导的排异反应,这些方法在理论上应该是可行的,但免疫...
...对肝血管瘤的介入治疗应慎重,以防止肝动脉栓塞后的严重胆道并发症。 为探讨经导管肝动脉栓塞术对胆道损伤的病因、治疗及预防,黄晓强等总结5例因肝动脉栓塞引起的胆道损伤患者,其中4例为肝血管瘤经导管动脉栓塞术后,1例为手术时结扎肝动脉注射th胶...
...“肝萎缩”是指B超或CT检测,肝脏体积缩小,属于传统医学的“鼓胀”,现代医学定性为“肝硬化”,肝缩小目前国内外除肝移植外尚无其它有效的治疗方法。20世纪40年代,医学界首次提出暴发性肝衰竭(FHF)的概念,最初称为急性肝萎缩或急性肝坏死。...
...减量后手术切除。 (5)ⅢB1、ⅢB2期:先行联合化疗待肿瘤减量后行相应受累部位的肝切除。 (6)Ⅳ期:联合化疗或放疗后可行肝移植术。 (7)各期如有远处转移、肝外浸润及血管受累者应先行联合化疗,根据化疗效果判断是否予以手术治疗。 2.手术...
...大起大落造成的。以此次非典来说,突如其来的疫情使我国停止实行药材储备制度后的弊端暴露无遗:国家中医药管理局公布了非典防治中药处方后,中药材市场立刻火爆起来,涌起了一波强似一波的涨价风潮,特别是72种与防治非典有关的药材货源急剧减少,供应日趋紧张...
...当出现肾功能衰竭时可选择透析,而肝功能衰竭则无类似的疗法,肝移植是唯一的选择,但有些可以从肝移植受益的患者可能在未找到合适的肝脏之前已经死亡。虽然肝移植的成功率比肾移植低一些,但70%~80%受者可存活1年以上。大部分存活的受者是因为...
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