胃大部切除后残胃与空肠吻合，在吻合口后方遗留的间隙称为吻合口后间隙(图1，2，3)。其边缘缺少弹性，类似一个疝环，若肠袢凸入吻合口后间隙，难以自然回复，就形成胃切除术后内疝(postgastrectomic internal hernia)。胃切除术后并发内疝临床较少发生，多见于BillrothⅡ式胃大部切除、胃空肠吻合术后，可发生于手术后早期或后期。疝入部...
胃大部切除术后内疝的发生和胃切除的手术方式及手术操作有密切关系，可采取下列针对性措施以减少内疝的发生： 1.选择Billroth Ⅰ式吻合 胃大部切除后行Billroth Ⅰ式胃十二指肠吻合，其胃肠道基本接近正常解剖、生理状态，并发症少，迄今尚未见发生于胃大部切除、Billroth Ⅰ式胃十二指肠吻合手术并发内疝的报道。由于胃十二指肠吻合后存有一定的张力，后...
子宫切除术后腹腔脏器或组织凸入扩大的、薄弱的盆底直肠前腹膜陷凹，称子宫切除术后会阴疝(perineal hernia caused by hysterectomy)，亦可称子宫切除后盆底疝。是子宫切除术后的并发症之一，可发生在经阴道子宫切除术或经腹子宫切除术后。
美国一项研究表明,胸腔镜肺叶切除术安全可行。[Ann Surg 2006,244(3)∶ 420] 该研究纳入500例接受胸腔镜肺叶切除术的患者。分析患者的人口统计学、组织 病理学 分析显示,原发非小细胞肺癌(NSCLC)患者416例(83.2%)、中心型继发肺恶性肿瘤37例(7.4%)、各种良性病变45例(9%)。NSCLC患者中,病理分期Ⅰ期者330例(...
卵巢巧克力 囊肿 是“肿块”但并非是“肿瘤”，它是 子宫内膜异位症 的一种病变。 正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，受体内激素的影响，每月脱落一次，形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片，随经血逆流经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成异位囊肿，这种异位的子宫内膜也受性激素的影响，随同月经周期反复脱落出血，如病变发生在卵巢上，每次月经期局部都...
...)治疗 由于肠蠕动和重力的关系，本病一旦发生往往愈疝愈烈，迅速发生肠管绞窄、坏死，出现弥漫性 腹膜炎 和中毒性 休克 。要降低病死率，防止因切除大量坏死肠管造成的 短肠综合征 和 营养不良 状况，早期诊断和剖腹探查是治疗关键。 1.术前准备 本病患者近期内经过手术，加上内疝引起的 肠梗阻 ，一般情况多较差，术前应注意改善全身情况。迅速补 充血 容量，纠正 代...
...代谢的调节能力减退，当过多输液与饮水后，易发生 水中毒 性昏迷。水中毒表现为 恶心 ， 呕吐 ， 虚脱 ，精神错乱、抽搐与昏迷。 (五)垂体切除术后昏迷，术后神志不清，呈 嗜睡 、昏迷状态，可持续数日至数周，脉率和偏低，体温可低可高或正常，血钠、血糖正常或偏低。 (六) 垂体卒中 ，由于 垂体瘤 内急性出血所致。起病急骤， 头痛 、 眩晕 、呕吐、视力下降、...
胃大部切除术后内疝多发生于手术后的早期，最短者为术后2天，约半数发生于手术后1个月内，1/4于手术后第2～12个月之内发生，余数发生在手术1年后。 1.急性 肠梗阻 表现 主要症状为急性高位完全性小肠梗阻。多数发病急剧，临床过程凶险。如果诊断和治疗不及时，病死率可高达40%。胃大部切除术后内疝一旦发生，往往有大量的小肠继续疝入后间隙内。因多为近端空肠疝入，病...
一、什么是阴蒂体切除术 阴蒂为性感器官，单纯阴蒂体切除，保留阴蒂头，对病人术后的性感及性生活有益。本术适用于单纯性 阴蒂肥大 者。 全身急性疾病须治愈后或缓解后病情稳定方可手术；局部有炎症、有 出血倾向 者应治愈后方可手术。 二、涉及身体部位 1、局麻后在阴蒂背侧处做半环状切口，并在阴蒂腹侧下方做“人”形切口。 2、适当分离周围皮瓣，暴露阴蒂体部，将阴蒂头保...
同 翼状胬肉切除术 。 术前准备 与 麻醉 同翼状胬肉切除术。 手术步骤 1. 翼状胬肉 切除参见翼状胬肉切除术。 2.沿上方 角膜缘 延长 球结膜 切口，长度与暴露面等长，分离后作一带蒂的与暴露 巩膜 面基本相等的 结膜 瓣，并将结膜下组织分离干净。 3.将带蒂的结膜瓣作90°旋转，置于已暴露的巩膜面上。 4.连续或 间断缝合 结膜瓣的各游离缘，部分缝线应...
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