1983年澳大利亚学者周Arren和Marshall从人胃粘膜中分离培养出幽门螺杆菌（Hp），随后的大量研究表明，Hp与 慢性胃炎 及胃、 十二指肠溃疡 都有着密切的关系。清除Hp有可能治愈慢性胃炎及防止 溃疡 病的复发。丽珠药厂生产的得乐（化学名：三钾二 枸橼 酸铋）有杀灭或抑制Hp的作用。本治疗试验应用得乐与西咪替丁作对照，以Hp转阴情况为指标观察两种药...
钩虫性十二指肠炎综合征 系由 钩虫 感染 引起的钩虫性十二指肠炎（AncylostlomsDuodenitis）。亦称Griesinger 综合征 。1843年由意大利学者Dabin首先发现。以后世界各地均有报道，主要分布在 温带 地区（北纬度35°与南纬度30°之间），我国也为多发地区之一。 临床表现 本征先有胃纳增加而 体重减轻 ， 上腹 不适隐痛，食后...
十二指肠外瘘(external duodenal fistula)是一种十分常见的肠外瘘，也是上腹部手术和腹部外伤后较为严重的并发症。由于十二指肠大部分深居腹膜后，又有胆管和胰管与之交汇，再加上病因不同，同样是十二指肠外瘘，表现形式与转归可有极大的不同。有的极易治疗，如十二指肠残端瘘。有的并发症繁多，治疗复杂，预后极差。
(一)发病原因 因食物在十二指肠内停留时间短和胃酸的作用，结核杆菌一般不易在十二指肠内生长繁殖，但当患者抵抗力低，同时又接触大量结核杆菌时，国外报道10%～50%的患者合并活动性 肺结核 ，就可能发生感染。原因考虑与下列因素有关： 1.结核菌经血液或淋巴液循环至十二指肠壁黏膜下层或肌层，产生结核灶，进而发展侵及黏膜和浆膜层。 2.邻近组织或器官的结核灶直接侵...
依靠胃肠钡餐检查，一些较小而隐蔽的憩室，尚需在低张十二指肠造影时始能发现。 十二指肠憩室没有典型的临床症状，仅于X线钡剂检查，纤维内窥镜检查，剖腹探查或尸检的偶然发现。憩室的大小与症状程度不呈正相关。当憩室并 发炎 症时，可出现上 腹部不适 ，右上腹或 脐周疼痛 、 恶心 、 呕吐 、打呃、 腹胀 、 腹泻 甚至 呕血 和 便血 等消化道症状。腹泻可能是影响...
我院对1992—04～1994—04经内镜确诊的活动性十二指肠球部 溃疡 （DU），应用H 2 受体拮抗剂雷尼替丁加庆大霉素针剂（Gen）口服和单用雷尼替丁（Ran）治疗，并随访观察，现将资料较完整的189例消化溃疡随访情况报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象 189例DU的一般情况见表1。 表1 DU患者189例的一般状况 分组 n 男 女 年龄（岁）...
应用H 2 受体拮抗剂治疗 十二指肠溃疡 （duodenal ulcer，DU）多数经2周～4周以上正规服药可愈合，但有一部分DU经8周以上的治疗仍迁延不愈，习惯称此部分DU为“难愈性DU”本文对此部分病例应用胶态次 枸橼 酸铋（colloidal bismuth subcitrate CBS）治疗23例，并用雷尼替丁延长疗程疗8例作对照，结果如下。 1 对...
十二指肠球部 溃疡 （duaodenal Ulcer DU）是临床常见病，目前的研究证实，人群中的幽门螺杆菌（Helicobacterpylori，Hp）感染与DU密切相关，作者旨在通过药物治疗的临床病例，探讨一种适合临床应用的根除Hp的治疗方法。 1 对象和方法 1.1 对象 1989～1994年301例DU门诊病人，均经内镜诊断。Hp检验为阳性者，男22...
十二指肠溃疡 的病因和发病机理有多种学说，其主要的因素为胃酸和胃蛋白酶异常增高，幽门螺杆菌（Hp）感染、或某些食物、化学药品损伤、或相互因果、累加损害致发 溃疡 。1990—1995年间，我们用得乐根除螺杆菌、雷尼替丁抑制胃酸、治疗十二指肠溃疡34例，其效果取得一定进展，临床近期治愈率大为提高、远期复发率显着下降。其中伴发的19例慢性肠炎的症候群获得相应缓解...
胆总管十二指肠端侧吻合术 ⑴切开肝十二指肠韧带 ⑵分离胆总管 ⑶在胆总管吻合处缝牵引线 ⑷切断胆总管，缝闭远端 ⑸分离十二指肠后，作吻合口后壁外层缝合 ⑹吻合口后壁内层缝合后，在胆总管前壁另切小口安放t形引流管 ⑺缝合吻合前壁 ⑻大网膜覆盖吻合口 图1 胆总管十二指肠端侧吻合术 [适应证] 1.胆总管下端管壁纤维性狭窄。 2.先天性胆总管下端闭锁或狭窄。 3...
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