可分为球部、降部、横部及升部（图5－5），球部降部间的弯曲称上曲，降部横部间的弯曲称下曲。十二指肠行程弯曲如半环状（C形），环内系胰腺头部，其远端接空肠处称十二指肠空肠曲。 X 线表现：球部充盈呈三角形或卵园形，轮廓光滑。钡剂少时可见条纹状粘膜皱襞伸向尖端（上曲）。降部以下为环状皱襞，横纵交错表现为羽毛状。球部钡剂可短期停留，球部蠕动常表现为整体收缩将钡剂排...
先天性十二指肠闭锁应与以下疾病鉴别。 1.幽门闭锁和隔膜 呕吐 物不含 胆汁 。腹部立位X线平片只见 胃扩张 伴液平。钡剂检查可见梗阻部位在幽门窦部。 2. 先天性肥厚性幽门狭窄 呕吐物不含胆汁，且发病在生后2～3周。右上腹可触及 橄榄 形肿块。钡餐及B型超声均显示 幽门管狭窄 且延长。 3.环形胰腺 本病也表现为十二指肠第2段梗阻。有时与十二指 肠闭锁 或...
...在切除溃疡有困难应予旷置，但要贯穿结扎溃疡底出血动脉或其主干。在病人病情危重，不允许作胃大部切除时，可采取单纯贯穿结扎止血法。近年来有人对 十二指肠溃疡 出血，在贯穿结扎溃疡出血处理，再施行迷走神经切断加引流术。 1、手术指征 ①经非手术治疗24～48小时症状未改善或恶化者。 ②出血速度快，发生休克者(经6～8小时输血600～800ml，血压不能维持，且红细...
十二指肠血管性压迫综合征系指十二指肠第三部（即横段）受肠系膜上动脉压迫所致的肠腔梗阻，故又称 肠系膜上动脉压迫综合征 、Wilke综合征及十二指 肠淤滞 症等。
胃、 十二指肠溃疡 又称 消化性溃疡 病。因其 溃疡 与胃液中的胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故称消化性溃疡。又因其发生部位主要在胃和十二指肠，故称为胃、十二指肠溃疡。消化性溃疡是一种多病因多环节发病的疾病。中医认为，本病发生与情志失调、饮食失常、过度劳累有关。 消化性溃疡是常见囱消化道疾病，属中医学“胃脘痛”的范围。本病可分为 胃溃疡 、十二指肠球部溃疡。...
凡诊断为十二指肠血管性压迫综合征者，应先采用非手术治疗，特别在急性发作期给予静脉补充营养、禁食、鼻胃管减压和抗痉挛药物。症状缓解后，可进流质饮食，少量多餐，逐步改为软食，饭后即采取俯卧位或左侧卧位，用上述方法治愈的报道日见增多。营养改善和 体重增加 使腹膜后间隙的脂肪沉积，或可使症状有所改善。 上述治疗失败后，采用手术治疗。手术的方法不外乎以下三种：①游离十...
食管 、胃和 十二指肠 疾病 (K20-K31) K20 食管炎 食管 脓肿 食管炎： .NOS .化学品 . 健胃 剂 如果需要，使用辅助的 外因 码（第20章），去界定原因。 排除： 食管腐蚀（ K22.1 ） 回流性食管炎（ K21.0 ） 伴有胃-食管回流疾病的（ K21.0 ） K21 胃-食管反流病 K21.0 伴有食管炎的胃-食管反流疾病 反流...
...养的最佳方法（经口、胃或空肠）。 禁忌症 · 插管禁忌者（见第7章）。 仪器 ·导管：固态及多通道灌注式两种，前者较硬，检测时较后者更易插入十二指肠。而且用固态导管进行检测，患者可活动，无需一直卧床 ·根据测压目的不同，导管结构亦不相同，但至少应有3个感受器，以便检测移行性运动复合波（MMC）。记录位置间距因研究目的不同而不同。检测胃窦十二指肠协调性及胃窦远...
...适 · 镇静剂不应常用。 仪器 · 导管：导管必需细且柔软（小于6月婴儿，导管直径应小于2mm），否则导管会阻塞幽门延缓胃排空，导管太硬可致十二指 肠穿孔 ，在十二指肠插管时曾有此报道。固态导管较硬禁用于婴儿胃窦十二指肠测压。 ·胃窦十二指肠测压导管至少应有三个压力通道,以检测MMC.检测时胃窦部放置1～2个压力通道,其余通道置于十二指肠,压力通道间距离按检...
...有反复 呕吐 胆汁 和所进食物的病人，尤当体位改变可减轻征象，应考虑 肠系膜上动脉综合征 的可能，需进一步作胃肠钡餐检查。 胃肠钡餐造影可见十二指肠第一、二部扩张，并有反复的强烈逆蠕动，钡剂可回流入胃内。在十二指肠横段远侧有一外形整齐的斜行压迹和钡剂通过受阻现象。如吞服的钡餐在2～4小时后不能从十二指肠内排空，即表示有梗阻存在。如病人取俯卧或左侧卧位时，十二...
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