主动脉夹层 动脉瘤 (ada)是并不少见的死亡率非常高的主动脉病变,是循环血液渗入主动脉壁形成的血肿。病理过程为主动脉内膜撕裂、管壁剥离及血肿沿主动脉管壁内蔓延。ada的自然发展过程十分凶险,患者发病24小时内的死亡率高达25%,一年内死亡率达到90%。3/4患者的死因是剥离的夹层破入心包,形成 心包填塞 或大出血。ada的病因为 动脉硬化 、、马凡氏综合征...
多数 主动脉瘤 患者早期无症状,往往在查体或胸部摄片时偶尔发现,随着 动脉瘤 体积增大与部位的不同压迫累及周围组织器官乃至破裂时才出现下列症状和体征。 1.疼痛 为常见症状,疼痛性质多为 胀痛 和跳动,可能系动脉壁内神经受扩张性牵拉或动脉瘤压迫周围组织所致。 胸主动脉瘤 引起的疼痛多位于胸骨后或背部,如压迫侵蚀胸骨、肋骨或脊椎及神经时疼痛可加重。 腹主动脉瘤...
动脉瘤 为动脉壁局部薄弱所形成的永久性异常扩张。 创伤 性动脉瘤为创伤所致的动脉瘤,其瘤壁非为完整的动脉壁,仅为动脉内膜或周围纤维组织构成,故又称假性动脉瘤。在四肢动脉瘤中,创伤性动脉瘤多见,可见于四肢各动脉,以股、?N动脉多见。 一、病因与病理 创伤可为直接暴力或间接暴力损伤。前者如弹片、刺戳等贯穿伤,使动脉壁破裂、断离;后者如爆炸伤,距离动脉本身虽有一定...
视网膜中央动脉除主干外,组织学上均属于小动脉。本病所以称为大 动脉瘤 ,是指肿瘤发生于视网膜中央动脉2、3级的较大分支,体积较大。以区别于 视网膜病变 、 视网膜中央静脉阻塞 等所见的微 血管瘤 。 临床表现:1. 眼底改变 血管瘤多数位于颞侧视网膜动脉二、三级分支静脉交叉处。圆形或梭形囊样, 橘红 色。早期因患者无任何感觉很少发现,待发生出血、视力下降后始...
尽管医学界在血管内介入治疗技术上发展很快,并开发出不少栓塞材料,征服了许多过去被认为不可治愈的顽疾,但一些复杂动脉瘤需要更新的带膜支架技术才有可能被治愈。然而,至今尚无颅内专用带膜支架问世。于是,神经介入治疗专家们采用“张冠李戴”的方法,将冠状动脉带膜支架引入神经介入治疗领域,用于栓塞复杂的动脉瘤,从而解决了这一临床治疗的难题。 日前,北京天坛医院神经介入放...
主动脉夹层 形成的原因很多, 动脉硬化 、 高血压 、动脉中层 囊性坏死 、马凡氏综合症、主动脉缩窄、 大动脉炎 、外伤及 梅毒 等。除外伤之外,其病理基础都是主动脉中层和平滑肌的改变。
首先应积极预防 动脉粥样硬化 的发生(一级预防)如已发生、应积极治疗,防止病变发展并争取其逆转(二级预防)。已发生并发症者,及时治疗,防止其恶化,延长病人寿命(三级预防)。
...,多数在半年以上。其症状为局部疼痛肿胀,以及患处功能障碍。若病骨表浅,可摸到肿物,局部温度增高,有压痛,患处偶有搏动,多不能触到搏动。大的 动脉瘤样骨囊肿 可闻杂音。局部穿刺不仅可以吸出血样液体,而且内压力常很高。 长管状骨的病变邻近关节时,可造成运动障碍。脊柱病变能引起腰背疼痛和局部肌肉痉挛。瘤体持续长大或椎体塌陷会出现脊髓和神经根的压迫症状。 肥皂 泡沫...
日前,一名胸腹主动脉瘤突然破裂大出血的患者,经南京鼓楼医院全力抢救,进行了血管移植手术后仍未挽回生命。专家告诫,主动脉瘤是埋藏在人体内的定时炸弹,一旦破裂引起致命大出血,大多数回天无力。因此已知或怀疑患有动脉瘤的病人,一定要高度重视,及时治疗。 该院血管外科主任刘长建教授说,动脉瘤特别好发于45~60岁的中老年人,与高血压、动脉硬化、外伤、炎症、遗传异常等病...
多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年,常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者,主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合,呈现 主动脉瓣关闭不全 。然而主动脉瓣瓣叶本身并无明显病变。一部分病人可呈现长头,上颚高拱,躯干、四肢、手指细长,关节过度伸展, 鸡胸 或 漏斗胸 畸形,先天性眼 晶体脱位 等Marfan综合征的体征。升主动脉...
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