...一一块无 肌肉 起止的骨骼,仅有 滑膜 、 关节囊 和 韧带 相连,因此血供较差,不愈合及 无菌 性 坏死 者多见。此种损伤的发生率在足部 骨折 中约占1%左右,虽十分少见,但所引起的问题较多,属临床上为大家所重视的难题之一。 距骨分为 头部 、 颈部 及体部;头部与 舟骨 构成 距舟关节 ,后方为较窄的 距骨颈 ; 距骨体 位于后方,不仅体积最大,上方以 ...
肱骨内上髁骨折 是肘部损伤中最常见的一种,多见于青少年,约 占 肘关节骨折 的10%,仅次于 肱骨髁上骨折 与 肱骨外髁骨折 ,占肘部损伤的第三位。 病因诊断 X线照片,可明确诊断。 应注意有无合并其他损伤,如 桡骨头 、颈、 尺骨鹰嘴骨折 等。 治疗措施 对Ⅰ°Ⅱ° 骨折 ,在屈肘、屈腕、 前臂旋前 位,用手指向后上方推挤 内上髁 即可复位。用长臂 石膏 ...
【概述】 在儿童肘部 骨折 中较常见。实际是 外髁 骨骺 分离。其发生率仅次于 肱骨髁上骨折 。并且是 关节 内骨折。根据 北京积水潭医院 小儿骨科 统计,1970~1980年儿童肘部损伤共9427例,其中 肱骨外髁骨折 629例占总数的6.7%。男女之比为3.3∶1,左侧多于右侧。最小发病年龄为1岁,最大发病年龄统计到14岁。好发年龄为4~8岁,占总数的5...
【概述】 肱骨内上髁是肘部损伤中最常见的一种,多见于青少年,约占肘关节 骨折 的10%,仅次于 肱骨髁上骨折 与 肱骨外髁骨折 ,占肘部损伤的第三位。 【诊断】 x线照片,可明确诊断。应注意有无合并其他损伤,如桡骨头、颈、 尺骨鹰嘴骨折 等。 【治疗措施】 对Ⅰ°Ⅱ°骨折,在屈肘、屈腕、前臂旋前位,用手指向后上方推挤内上髁即可复位。用长臂 石膏 托或夹板制动...
肱骨内髁骨折 ,好发生于儿童,较少见。波及范围包括 内上髁 与 滑车 的大部分,其损伤机理、类型与治疗方法与 肱骨外髁骨折 极相似。故二者形成相互对称的“影像”损伤。 治疗措施 Ⅰ° 骨折 :用长臂后 石膏 托固定4周即可。伤后1周应拍X线片复查。如有移位或骨块旋转者,应采取其他措施。除去固定后再练习 关节 活动。 Ⅱ°骨折:移位不明显者,按Ⅰ°骨折的治疗方...
...为纯运动神经性 麻痹 ,表现为拇长屈肌、食指和中指的指深屈肌以及旋前方肌的肌力减弱。此外,前骨间神经有一终末感觉支支配腕部的部分感觉。因此,前臂和腕部的疼痛是本病的常见临床表现。 1.典型体征 常有近端前臂掌侧、旋前圆肌区和腕掌侧的自发性疼痛,活动时症状加重,特别是前臂活动时症状更为明显。由于疼痛,限制了肢体的活动。疼痛可于数周或数月内自行减轻。典型的临床表...
桡骨茎突骨折 多为跌倒时 手掌 着地,暴力沿腕舟骨冲击 桡骨 下端;或用手摇汽车发动机,被翻转的摇手柄击伤 桡骨茎突 部所致的 骨折 ,故也有摇手柄骨折之称。骨折线常呈横形,波及 桡腕关节 ,骨折块多无移位。 桡骨茎突骨折的病因 (一)发病原因 多为间接暴力及牵拉暴力所致。 (二)发病机制 临床常可遇到单纯的 桡骨茎突骨折 ,多因跌倒 手掌 着地,暴力通过舟...
椎体爆裂骨折 又称为垂直型压缩性 骨折 ,较少见,多属不稳定型。由于本型骨折的骨折片易侵入 椎管 ,故 截瘫 的发生率高,应引起注意。 椎体爆裂骨折的病因 (一)发病原因 多由纵向垂直压缩暴力所致。 (二)发病机制 由纵向垂直压缩暴力所致,因此多发生于施工现场及坑道作业时。好发于颈5、6椎体,其次为颈4、7椎体。此时 后纵韧带 多同时受损,以致 骨折 片常突...
【概述】 肱骨髁上骨折 以小儿最多见,占儿童肘部 骨折 的30%~40%,好发年龄为5~12岁。早期处理不当易发生 缺血性挛缩 , 晚期 可出现 肘内翻 等 畸形 。 【诊断】 明显 外伤 史,患肢疼痛,活动受限。X 线片可确定诊断及骨折类 上臂 短缩、 前臂 正常上臂正常、前臂短缩型 [ 影像学 表现] 伸直型肱骨髁上骨折的特点是:骨折线位于 肱骨 下段 ...
前臂前群肌按其作用可分为屈腕、屈指和前臂旋前的肌肉,按其排列由浅入深可分为四层。 前臂前群肌的名称、起止、作用及神经支配 层次 名称 起点 止点 作用 神经支配 第一层 肱桡肌 肱骨外上髁上方 桡骨茎突 屈肘并使前臂旋前 桡神经 旋前圆肌 肱骨内上髁 桡骨中部前外侧面 屈肘并使前臂旋前 正中神经 桡侧腕屈肌 第二掌骨底前面 屈肘、屈腕 手外展 掌长肌 掌腱膜...
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