...口渴多饮、多尿、汗闭等证,故不难与夏季热鉴别。 ②暑邪感冒:主症为发热(与夏季热同),咽角、 鼻塞 、 咳嗽 ,无口渴多饮、 少尿 。 2.辨证思维 (1)辨证型。暑伤肺胃:发热持续不退,气温愈高发热愈盛,伴烦躁不安。上盛下虚:身热不扬,朝盛暮衰,伴倦怠思睡、下肢欠温。 (2)辨虚实。实证:发热、口渴、纳食如常。虚证:发热、口渴多饮、纳呆食少、倦怠、尿清长。...
...。 相似证候的辨别:本证的肝气犯胃型当与 脾胃湿热 证相辨别,两者均可出现胃院 胀痛 ,暧气吞酸,呃逆呕吐等症。但本证有肝气郁结、横逆犯胃的临床表现,脾胃湿热证无这一表现。本证的寒邪侵袭肝胃型当与寒邪犯胃证相辨别,两者都有 胃寒疼痛 、呕吐等表现,但本证有肝寒气郁的临床表现,寒邪犯胃证则无这一症状。 辨证注意点:抓住肝胃同病的临床特征,并注意区分寒热的不同。
...。疱疹长轴与指、趾皮纹走向一致。少数患儿臂、腿、臀等部位也可出现,但躯干及颜面部极少。疱疹一般7~10天消退,疹退后无瘢痕及色素沉着。 2.辨证思维 本病辨证以卫气营血辨证与脏腑辨证相结合,根据全身及局部症状以区别病情之轻重。痘疹细小,稀疏散在,疹色红润,疱浆清亮,或伴身热、流涕、咳嗽、纳少等肺脾证候,为病在卫气,属轻证。痘疹粗大,分布稠密,痘色紫黯,疱浆浑...
...少津,脉细涩。 相似证候的辨别:本证与若干便秘证要辨别开来,如气虚便秘,以气虚 无力 为特征; 血虚 便秘,以产后或失血后多见; 胃阴虚 证,则必伴见 干呕 呢逆,饥不欲食,舌降苔利等症;阳虚便秘,多见年高肾阳亏虚用E便无力为特征。而本证主要表现为大便干结,津液不足之特征。 辨证注意点:①大便干结难解;②口干咽燥等津液亏虚之症;③常发生于阴液耗损疾病的后期。
...煽动之象,这时病情比较险恶。如热伤肺络,导致气滞血壅,气血失畅,则出现胸痛,咳吐脓血腥臭痰。里热炽盛伤津,大肠失润则大便秘结,化源不足则小便短赤。舌红苔黄,脉数皆为里热之象。 相似证候的辨别:详见前节。 辨证注意点:①里热实证,程度可相差很大,预后也不一样,轻则痰黄、 发热 ,重则咳吐脓血,痰稠腥臭,壮热 潮热 ;②肺部证候,如咳、喘、痰、鼻翼煽动,胸痛等。
...虚证相辨别。单纯的脾阳虚证、肾阳虚证以各自脏器的定位症状为主,本证则脾肾阳虚的症状同时出现。本证还当与阳虚水泛证辨别,阳虚水泛证以水气泛滥浮肿为主,本证则以下利清谷、滑脱不禁、五更泻、畏寒肢冷等虚寒症状为主。本证与一般阳虚证的区别是,一般阳虚证有全身性的虚寒症状,本证则还有牌肾阳虚的定位见症。 辨证注意点:有脾阳虚、肾阳虚的临床表现,以及阳虚阴寒内盛的见症。
辨证思维 (l)辨病因:疳病的病因有饮食喂养不当、多种疾病影响及先天禀赋不足等,临床上各种原因互相参杂,应分辨主次,掌握重点。 (2)辨轻重:疳病之初期,痘面黄发稀,易发脾气, 厌食 或 食欲不振 ,形体 消瘦 ,病情较轻者仅表现为 脾胃不和 ,运化失健;疳病发展,脾兰失健运, 积滞 内停,壅滞气机出现形体明显消瘦,肚腹膨胀,躁扰不安,嗜食异物等,为本虚标实...
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...气机阻滞等病理变化而致心脉痹阻,气血因此不得通畅而发生疼痛。手少阴心经之脉循臂内,出腋下,直行上肺,故心脉痹阻时疼痛常出现在经脉循行线路上。辨证须分清痰、瘀、气、寒的不同,这样才能作出正确的诊断。 本证大多属本虚标实,疼痛发作时常由于实邪阻滞心脉所致。值得注意的是,临床上单纯由某一致病因素引起的心脉痹阻多见,但致病因素之间常相互影响,相互兼夹也可出现两种或两...
...的表现。为了证实诊断和确定梗阻的部位,可进行头颅CT检查和X线摄片检查。 (2)鉴别诊断:主要与重病 佝偻病 头颅增大鉴别,见佝偻病。 2.辨证思维 (1)辨轻重:颅缝开解,头颅增大速度缓慢,精神萎顿,为轻证;颅缝开解,头颅迅速增大伴有 烦躁不安 ,呕吐, 抽搐 为重证。 (2)辨虚实:神萎,面黄,食少便溏,颅缝开解,病程长多为虚证;头皮光急, 发热 气促,...
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