诊断时根据临床表现和血流动力学变化可将 埃布斯坦综合征 分为3型:①轻型:无或轻度青紫,心功能Ⅰ~Ⅱ级心脏轻~中度增大,心内分流以左向右为主,右房与功能性右室之间无压差心血管造影无双球征,不需要手术或仅关闭心内缺损即可,预后良好。②狭窄型:青紫明显,心功能Ⅱ级以上,心脏轻~中度增大肺循环血流量减少,扩大的右房与功能性右室之间有压差, 心内分流为右向左 , 心...
由于 痛风 病人的临床表现多样化,有时症状不典型,尚须做如下鉴别诊断: 1.无症状期 如仅发现有 高尿酸血症 ,必须排除继发性的高尿酸血症,应详细询问病史以除外各种药物因素,如噻嗪类药物、依他尼酸( 利尿 酸)、速尿、乙酰唑胺(醋氮酰胺)及小剂量阿司匹林等,均可使 血尿 酸增高。仔细观察临床表现,结合有关实验室检查,对有否 高血压 性心血管病、肾脏病、血液病...
诊断 常见于 强迫性神经官能症 或精神 衰弱 的患者,女性较为多见。面红可伴其他部位的发红。按临床上分类的不同表现考虑本病。
布氏杆菌病 性关节炎与沙门菌及耶尔森菌等引起的关节炎很相似。要注意鉴别。
霍乱 属于 毒素 介导性 腹泻 ,须与其它 病原体 所引起的 肠毒素 性、侵袭性及 细胞毒性 急性感染 性腹泻病相鉴别,如急性菌痢、 大肠杆菌 性 肠炎 、 空肠弯曲菌肠炎 、 细菌性食物中毒 和 病毒性胃肠炎 等。
临床上需要与 大骨节病 鉴别的疾病主要有两类,一类是引起关节粗大、疼痛的疾病;一类是引起软骨内成骨障碍、短肢畸形、身材矮小的疾病。鉴别时主要应掌握各自疾病的特征,以及大骨节病有地区性等特点。 1.退行性骨关节病( 骨关节炎 、增生性关节炎、肥大性关节炎) 其与晚期大骨节病的相同之处是有关节软骨的退行性变和破坏脱落,发生 关节疼痛 、僵硬、关节粗大、活动受限制...
腹痛 为 急腹症 的主要表现形式,处理的正确与否对病人的安危有很大的关系。现仅就与急腹症鉴别诊断有关的若干问题,进行简要的讨论。 一、腹痛的机制 (一)解剖概念 腹部的神经分为脊髓神经和植物神经。前者司腹壁的运动和感觉;后者管内脏的运动和感觉,痛觉纤维随交感神经传导到中枢。从腹壁来的感觉神经和从内脏传入的痛觉神经纤维均汇集于脊髓的背根(图32-1)。 图32...
1.腰骶神经根、神经丛和神经干损害须与 腰肌劳损 、臀部纤维组织炎、髋关节炎等鉴别,后者可引起下背部、臀部和下肢疼痛,但无放射痛,无肌力减退、踝反射减退和 感觉障碍 等。 2.病因鉴别须注意脊髓马尾肿瘤、退行性脊柱炎(增生性脊柱炎)、 脊椎结核 、肿瘤、隐裂以及 脊髓空洞症 、肱二头肌腱鞘炎、 梨状肌综合征 等。脊柱X线、CT、或MRI检查可助确诊。
鉴别诊断: 需与以下疾病相鉴别。1. Behcet病 起病突然, 脓疱 成分为淋巴细胞无 溃疡 皮损愈后无瘢痕。2.术后进行性坏疽 多见胸部或腹部,常是单个损害可从皮损中分离出微需氧的链球菌,对抗生素敏感。3.Meleney坏疽 潜行性溃疡与本病相似,但现今由梭状芽孢杆菌引起的感染不常见4.Wegener 肉芽肿 有多脏器损害皮损多形性,呼吸道为好发部位,C...
鉴别诊断: 应与下列疾病鉴别: 一、肺门 淋巴结结核 患者较年轻、多在20岁以下,常有低度毒性症状,结核菌素试验多为阳性,肺门 淋巴结肿大 一般为单侧性,有时 钙化 。可见肺部原发 病灶 。 二、 淋巴瘤 常见全身症状有 发热 、 消瘦 、等, 胸膜受累,出现 胸腔积液 ,胸内淋巴结肿大多为单侧或双侧不对称肿大,常累及上纵隔,隆凸下和纵隔淋巴结。纵隔受压可出...
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