糖尿病性肾病 (Diabetic Nephropathy,DN),是 糖尿病 最常见的 并发症 ,也是糖尿病患者的主要死亡原因之一,是由于糖尿病引起的 微血管 病变导致的 肾小球硬化 症。 临床表现 为 蛋白尿 、 水肿 、 高血压 和 肾功能 进行性损害。开始可以是间歇性蛋白尿,以后逐渐加重变为 持续性蛋白尿 ,由于长期的蛋白尿,以及糖尿病本身 蛋白质 代...
糖尿病性肾病 (Diabetic Nephropathy,DN),是 糖尿病 最常见的 并发症 ,也是糖尿病患者的主要死亡原因之一,是由于糖尿病引起的 微血管 病变导致的 肾小球硬化 症。 临床表现 为 蛋白尿 、 水肿 、 高血压 和 肾功能 进行性损害。开始可以是间歇性蛋白尿,以后逐渐加重变为 持续性蛋白尿 ,由于长期的蛋白尿,以及糖尿病本身 蛋白质 代...
... 肾脏 血流动力学改变引起的 急性肾衰 ,引起小管间质 肾炎 而致直接 肾毒性 表现,如 蛋白尿 和 高血压 综合征 。 非甾体类抗炎药物性肾病的病因 (一)发病原因 1.传统的NSAIDs对 肾脏 的影响 NSAIDs对肾的多种效应与其抑制 环氧化酶 (cyclooxygenase,COX)、阻断肾内 前列腺素 (prostaglandins, PG )合...
(一)引起 肾病综合征 的原发疾病治疗 1.糖皮质激素治疗糖皮质激素用于肾脏疾病,主要是其抗炎作用。它能减轻急性炎症时的渗出,稳定溶酶体膜,减少纤维蛋白的沉着,降低毛细血管通透性而减少 尿蛋白 漏出;此外,尚可抑制慢性炎症中的增生反应,降低成纤维细胞活性,减轻组织修复所致的纤维化。糖皮质激素对肾病综合征的疗效反应在很大程度上取决于其病理类型,一般认为只有微小...
...肾小管酸中毒除高氯性酸中毒外,由于远端肾小管肾单位h+排泌障碍,h+-na+交换减少,竞争性的k+-na+交换增加,致使 排钾过多 ,造成 低钾血症 ;近端肾小管由于nahco3的大量丢失,血浆容量减少,引起继发性醛固酮增多,结果是nacl重吸收增加,代替丢失的nahco3而产生高氯血症酸中毒;吸钠排钾引起明显的低钾血症,因此钾的补充十分重要,当有明显低钾血...
肾病综合征 是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增高,导致大量白蛋白自尿中丢失并引起一系列病理生理改变的临床征候群,以大量 蛋白尿 、 低蛋白血症 、 高脂血症 和不同程度的 水肿 为特征,小儿时期大多数为原发性肾小球疾病所致,其病因不明,可能与机体免疫功能紊乱有关。此病可因感染、劳累、不合理停药引起病情加重或复发,病程迁延,治疗困难。 入院指导因发病年龄较...
...急性肾衰 )。有报道表明LD若有2个脏器受损者, 病死率 为66%;3个脏器受损者增至95%,4个脏器受损者病死率高达100%。 小儿军团病肾病的病因 (一)发病原因 军团菌 是一种需氧的革兰阴性杆菌,其中 LD 1、4及6型更为重要,该菌可产生β-内酰胺酶。军团菌可分泌含锌的金属 蛋白酶 ,引起 组织溶解 破坏,可形成空洞。此外,该菌还可释放 毒素 ,有致...
高脂血症 指 血浆 脂质 中一种或多种成分含量超过正常高限。其主要成分有三酰甘油( TG )、 胆固醇 酯( CE )、 磷脂 ( PL )、 游离脂肪酸 ( FFA )等。CE与TG受年龄、性别、生活习惯、进食质量等影响。 老年人高脂血症的病因 (一)发病原因 1.家族性 亦称 原发性 ,多为 遗传 ,由酶的异常引起。目前病因不明确。 2. 继发性 动脉粥...
糖尿病肾病 (diabetic nephropathy,DN)为 糖尿病 性 微血管 病变所引起,早期表现为尿中排出微量白蛋白。继之出现临床 蛋白尿 ,最后发展为 慢性肾功能不全 。终末期 肾病 是 老年人糖尿病 引起死亡的主要原因。 老年人糖尿病肾病的病因 (一)发病原因 现已明确, 糖尿病肾病 的发生、发展是多种因素缩合作用所致。 糖代谢紊乱 ,肾血流动...
中毒性肾病的临床表现因发病机理不同而各异,常见的共同表现为: ①肾小管功能障碍症状群。 近端肾小管功能障碍表现为范可尼氏综合征: 葡萄 糖尿 ,氨基酸尿,磷酸盐尿,有时有 低血钾 ,见于某些 重金属中毒性肾病 ,过期四环素中毒性肾病;远端肾小管功能减退表现为 肾性尿崩症 :烦渴、 多饮 、 多尿 ,见于锂、氟化物,去甲金霉素所致中毒性肾病;肾小管酸中毒:高氯...
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